超声试题集(第十二章 后天获得性心脏病 )

1、超声试题集（第十二章 后天获得性心脏病 ） 时间：2008-04-25 1 风湿性心脏病二尖瓣狭窄，彩色多普勒血流显像时，在瓣口处形成射流，射流可呈偏心型或几股，此与下列哪项内容有关 （B）A瓣口大小 B瓣口形状 C瓣口面积 D瓣膜钙化程度 E以上都是2彩色多普勒显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是 （D）A左房扩大 B二尖瓣口狭窄 C二尖瓣增厚 D纤维化或钙化 E从左房向左室的舒张期射流及瓣口左房侧的血流会聚区3二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关，可反映 （A）A瓣口狭窄程度 B瓣口的关闭不全程度 C左室收缩功能 D左室舒张功能 E以上都不是4风心二闭的彩色血流显示，正确的是 （C）A全部为蓝色 B全部为红色 C血流信号常呈五彩镶嵌色 DA,B,C均可出现 E以上都不是5二尖瓣返流粗略半定量法，以返流血流信号从瓣口进入左房所达范围估计，下列哪项是错误的 （E）A 达左房近端1/3者为1返流 B 达左房的一半为2返流 C 达左房的一半以上为3返流 D 如合并肺静脉血流出现收缩期翻转为4返流 E充满左房腔者为4返流6关于病理性二尖瓣返流，下列正确的是 （E）A全部于收

2、缩期出现 B全部于收缩晚期及舒张早期出现 C全部于收缩中、晚期出现 D全部于收缩中、晚期及舒张早期出现 E可于收缩期及舒张中、晚期出现7对于主动脉瓣狭窄，不正确的是 （C）A在心尖五心腔图上显示五彩镶嵌的高速射流束从主动脉瓣口向升主动脉延伸 B彩色多普勒血流显像有时对瓣口的狭窄性射流显示不清 C彩色多普勒血流显像均能做出肯定诊断 D频谱多普勒均能做出肯定诊断 E重度狭窄时，彩色多普勒血流显像诊断意义不如频谱多普勒8判断主动脉瓣狭窄严重程度的重要定量指标是 （E）A瓣口直径 B瓣口面积 C瓣口周长 D跨瓣压差 EB和D9王某，男，48岁，近两年来有心慌、憋气、进行形加重，二维超声见心脏扩大，左心大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量，低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，CDFI示：二尖瓣轻度返流，最可能诊断为 （C）A冠心病 ，心肌硬化型 B冠心病并左心衰 C扩张型心肌病 D甲亢性心脏病 E尿毒症性心脏病10下列对肥厚型梗阻型心肌病超声所见的叙述，哪一项是错误的 （D）A 主动脉瓣收缩中期部分关闭 B

3、 室间隔厚径明显增厚 C左室后壁厚径增厚，但增厚程度小于室间隔 D心室壁呈弥漫性向心性肥厚 E室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.511对于肥厚性心肌病，下列哪项是错误的 （E）A心肌肥厚，硬度增加 B心腔缩小 C心肌松弛速度减慢 D心肌顺应性降低 E以上都不对12对于肥厚性心肌病，下列哪项是错误的 （E）A 舒张期左室充盈的阻力增大 B舒张速率减慢 C早期充盈速率和充盈量降低 D左房呈代偿性收缩增强 E以上都不对13肥厚性梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流的峰值在正常范围，其频谱是 （C）A双峰型正向包线外形 B单峰圆顶状负向包线外形 C双峰型负向包线外形 D单峰尖顶状负向包线外形 E单峰圆顶状正向包线外形14肥厚性非梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流频谱呈 （A）A峰值后移的等腰三角形包线外形 B峰值前移的等腰三角形包线外形 C峰值后移的圆顶状包线 D峰值前移的圆顶包线外形 E以上都不对15肥厚性梗阻型心肌病患者左室流出道内射流频谱为 （A）A 峰值后移，呈匕首状单峰充填型，峰速一般大于4ml/s B峰值前移，呈匕首状单峰充填型，峰速一般大于3ml/s C峰值后移，呈双峰状，峰速一

4、般大于2ml/s D峰值前移，呈双峰状，峰速一般大于2ml/s E以上都有可能16下列糖尿病性心肌病超声表现，哪项是错误的 （E）A左室壁增厚，重量增加 B心肌顺应性降低和左室舒张末压升高 C二尖瓣血流频谱A/E比值增高较为突出 D晚期病例左室腔扩大，左室壁运动僵硬，左室收缩功能障碍 E增厚心肌呈闪光颗粒状或线条状增强回声反射（淀粉样变性）17超声检出高心病室壁肥厚的评价，下列哪项是正确的 （A）A早于心电图，且敏感性大于心电图 B晚于心电图，且敏感性大于心电图 C 早于心电图，且敏感性小于心电图 D晚于心电图，且敏感性小于心电图 E与心电图检出早晚及敏感性齐平18高心病超声表现，下列哪项是错误的 （B）A左心室心肌重量增加 B左室壁均呈对称性肥厚 C左房扩大较常见，且较早出现 D各型均存在左室舒张功能异常，且早于收缩功能异常 E左室壁可呈对称性，扩张性和非对称性肥厚19川畸病主要病理变化位于心血管系统，可引起心脏所以部位炎症，最常见的部位是 （D）A心肌炎 B心包炎 C心脏瓣膜炎 D冠状动脉炎 E心脏传导系统损害20心脏肿瘤中，最常见的肿瘤是 （A）A粘液瘤 B畸胎瘤 C横纹肌瘤 D

5、间叶细胞瘤 E心包囊肿21目前肺动脉高压比较统一的标准是（A）A收缩压大于4kPa（30mmHg），平均压大于2.67kPa（20mmHg） B收缩压大于5.33kPa（40mmHg），平均压大于2.67kPa（20mmHg ） C 收缩压大于6.67kPa（50mmHg），平均压大于3.33kPa（25mmHg） D收缩压大于2.67kPa（20mmHg），平均压大1.33kPa（20mmHg） E 以上都不对22影响左心房压的直接因素是 （E）A主动脉压的大小 B二尖瓣有无狭窄 C右室压的大小 D 主动脉瓣口有无关闭不全 E肺静脉对左心房的充盈及二尖瓣口通畅程度23下列哪一支血管是左冠状动脉的分支 （C）A右圆锥支 B后降支 C左回旋支 D右室后支 E右冠状动脉主干24下列哪项是心肌收缩功能的主要测量指标 （C）A左室压力最大下降速率 B舒张期压力减半时间 C左室短轴缩短率，室壁收缩期增厚率、室壁应力 D等容舒张期时间 E左室心肌松弛时间常数25二维超声检测左心室用以判断有无冠心病的主要依据是什么 （C）A左心室形状改变 B左心室厚径增加 C节段性室壁运动异常 D左心室壁收缩期增厚

6、率减低 E左心室壁收缩运动幅度增大26下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述，哪一项是错误的 （D）A低剂量药物负荷试验 B测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果 C从时间强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果 D 口服降低心肌收缩力的药物 E负荷状态与基础状态时的时间强度曲线下面积多少的比值27用频谱多普勒测肺动脉高压的肺动脉血流的特点 （CD）A血流加速时间及射血时间延长（AT,ET），射血前时间延长（PEP） B AT,PEP延长，ET缩短 C AT,ET缩短，PEP延长 D AT,ET,PEP均缩短 EAT 和ET无变化，PEP延长28缩窄性心包炎用二维超声检测心包有什么异常所见 （B）A心包腔内有积液及心包上有团块状回声 B心包增厚（2cm）并常有粘连 C 心包腔内有大量心包积液的无回声区 D心包腔内积液随体位而移动 E心包变薄29下列哪一项不属于心肌梗死并发症 （）A梗死性室间隔缺损及心脏破裂 B乳头肌断裂 C真假室壁瘤 D 左室附壁血栓 E心包囊肿 30包裹性心包积液可见于右房部位，常误以为心房本身，此时须全面地二维超声探查整个心脏，可借助下列哪种技术鉴别 （D）A

7、M型超声 B脉冲多普勒 C连续多普勒 D彩色多普勒 E以上均不是31患者王某，有心绞痛发作史，心电图ST段降低，T波倒置，超声显像检查疑有室壁运动异常，需做心肌超声造影，你准备的经末梢静脉造影根据什么原理 （E）A 微气泡直径小于红细胞，但大于8um以上 B 选择压缩系数小于液体、固体的微气泡 C 微气泡较大，从末梢静脉进入右心 D选择密度大于固体的微气泡 E微气泡直径小于5um32增强超声造影效果应用哪项技术 （C）A连续波多普勒 B频谱多普勒技术 C谐波成像 D二维超声成像 EM型超声33风心病最常见的联合瓣膜病为 （D）A二尖瓣狭窄并关闭不全 B三尖瓣狭窄并关闭不全 C主动脉瓣狭窄并关闭不全 D二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄34有关风湿性心瓣膜病，下列正确的是 （B）A单纯一个瓣膜病变是多数，而联合瓣膜病是少数 B单纯一个瓣膜一种病变是少数，而联合瓣膜是多数 C单纯一个瓣膜一种病变是多数，而联合瓣膜是少数 D单纯一个瓣膜是少数，而联合瓣膜病是多数 E单纯一个瓣膜病变与联合瓣膜病各占5035急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是 （E）A风湿性心瓣膜病 B心

8、肌梗塞 C细菌性心内膜炎 D肥厚性梗阻性心肌病 E腱索断裂 36腱索断裂的二维超声图像特征，错误的是 （E）A瓣膜的瓣尖（游离缘）与断裂腱索的近端相连 B腱索纤细线状，有时为断续的点线状回声 C断裂腱索的活动度大，活动不规律 D瓣膜肌断裂腱索的回声于收缩期在左房内飘动 E断裂腱索及瓣膜冗长或肥厚37二尖瓣脱垂综合症，下列哪项是错误的 （D）A以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点 B青年女性多见 C渐进性的瓣膜变长或断裂 D只累及二尖瓣 E一般是后瓣中1/3处更易受累，前瓣被累及时，瓣膜的后半部更易受影响38二尖瓣脱垂如作为一种独立的原发疾病，其病理基础主要是 （D）A 瓣膜冗长或过度丰满（肥厚） B心室的大小，形状或功能异常使瓣膜的心室支持基础变形或缩短 C对瓣膜收缩活动起支持作用的腱索部分丧失 D瓣膜的粘液瘤样变性 E瓣膜与其附属结构之间的不平衡39升主动脉夹层瘤二维超声特征：左室长轴图观，下列描写错误的是 （）A主动脉根部扩大 B主动脉壁由正常的一条回声变成两条分离的回声带 C两带间为无回声区，可大可小，为夹层的血液回声 D内层起于血管内膜呈纤细的低回声，外层回声较强，两层平行运动 E主动脉根部呈同心圆状，内层低回声环为内膜，外层强回声环为中层及外层，其间为无回声区40在二尖瓣水平短轴切面上，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，可能为 （B）A二尖瓣膜畸形 B正常现象 C腱索断裂 D二尖瓣脱垂 E二尖瓣裂的特异表现41冠心病的确定诊断标准为 （D）A 动脉州样硬化性斑块形成 B 动脉内膜增厚、毛糙 C 心肌间质纤维增生 D 动脉管腔内径狭窄大于或等于50 E以上都不是42急性心梗与陈旧性心梗在时间上分界为 （A）A8周 B12周 C16周 D20周 E24周43心肌超声造影作用于 （E）A检测心肌梗死区 B鉴别心肌存活与否 C评价介入治疗疗效 D显示心肌细胞 E检测心肌缺血区44三尖瓣的解剖形态特点是 （A）A三个三角形帆状瓣膜 B三个三角形瓣膜 C 分为左、右、后瓣 D 两个三角形瓣膜 E两个半月形瓣膜45下列

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