助听器及听力康复课件
51页1、听力康复,Company Logo,主要内容,听力康复发展历史,第一阶段(20世纪80年代) 听力康复技术以听力康复器械为基础,通过不同的多感官听觉和言语功能康复训练,利用患者残余听力,使之重建或习得交流能力。 在此阶段,听力康复器械仍逐渐发展,尤其是模拟助听器技术。 听力康复训练内容包括:视觉交流、听视觉感知特征训练、助听器康复、听觉训练、视觉交流训练、视听整合训练等。,3,听力康复发展历史,第二阶段(20世纪90年代) 随着电子技术的快速发展,数字助听器和人工耳蜗技术的发展成熟, 进一步保证残余听力能得到最大程度的发挥,听力康复技术正式进入第二阶段。 在此阶段主要以技术改进为主,极大改善了患者交流能力。相关助听器验配的听力学家迅速增多。 听力康复训练内容有:人工耳蜗和听障儿童干预和改善听障人士交流能力及其视听训练等。听力康复师和传统康复训练内容减少,也反映出此阶段听力康复特点。,4,听力康复发展历史,第三阶段(21世纪以来) 随着现代电子技术及人工听觉植入技术进展,听力康复回归到注重基本技能的理解培训,以全面掌握交流技巧为主,协助实现这些技巧的技术为辅的康复原则,指导听力学家为各种
2、年龄段的听力患者提供更有效的听力康复服务。 大量运用现代电子技术,如言语感知和训练通过专门设计的软件程序进行,有计算机言语感知测试和训练、计算机跟踪模拟培训软件、LACE软件(聆听交流强化软件)等。 人工听觉植入技术:人工耳蜗、振动声桥、骨锚式助听器、听觉脑干植入等。,5,听力康复发展趋势,充分利用现代科技手段 听力康复根据患者具体情况,制定相应计划,强调康复环境 倡导多感官交流模式,尤其强调听觉和视觉共用的康复理念,如重新启用唇读。 听力康复在国外已取得实质性进展,国内主要关注儿童听障人群,成人的听力康复训练,尤其是老年人,较少涉及。 国内儿童听力康复较偏重言语功能矫正和训练 ,很少全面 提 供听觉功能的训 练、 交 流能力训练和多感官交流等方面的培训。,6,7,助听器,8,定义,助听器是一种将声信号放大并传入外耳道的弥补性装置 (prosthetic device)。 从广义上讲,凡能有效地把声音传入耳朵的各种装置都可以看作为助听器; 从狭义上讲,助听器就是一种小型的电声放大设备,通过它将声音放大并调整、最大限度地利用听障者的残余听力,以适应听力损失患者的听力补偿要求,使之听到原来
3、听不到或听不清的声音,这样的装置就被叫作助听器。,9,轻度听力障碍到重度听力障碍者应首选助听器作为听力补偿的设备;平均听力损失大于90 dB HL听障者,应首选人工耳蜗植入,如手术条件暂时不具备,也应及时选配相应功率的助听器。 原则上要双耳配戴助听器,如因故只能单耳使用要按照以下原则确定助听器选配耳:双耳听力损失均小于60 dB,选择听力差的一侧;双耳听力损失均大于60 dB,选择听力好的一侧耳;双耳听力损失相差不多,选择听力曲线平坦的一侧;选择生活中习惯使用的“优势”一侧。同时一定要向患者讲清单耳配戴助听器的缺点。,助听器适应证,10,助听器的基本结构,麦克风 MIC 放大器 amplifier 授话器 REC 电 池 battery 电感线圈 telecoil,11,助听器的类型,1. 耳背式 2. 耳内式 3. 耳道式,包括深耳道式, 4. 盒式 5. 眼镜式 6. 骨导助听器,12,助听器外形 大-小 配戴效果图,13,盒式助听器 Body Worn Hearing Aid,话筒、电池、放大器、音量开关等组装在盒内,存放在衣袋中。耳机和耳模通过导线与盒连接。,14,盒式优点,麦
4、克风与耳机距离较远, 不易产生声反馈, 因而对其最大输出限制较小, 功率可以做的很大,适合于重度/深度聋人。 价格便宜。 体积大,操作方便,适合于老人。 可放置多个手动调节旋钮。 使用5号或7号电池,也可使用充电电池,费用低。 可以做成双耳收听助听器或骨导助听器。,15,盒式缺点,助听器与衣物摩擦产生噪音,影响正常收听使用。 隐蔽性差,不符合聋人的爱美需求。 耳机导线易损坏,小儿佩戴不安全。 大多数盒式助听器所选元件的质量较差,其本底噪声亦较大。 麦克风的位置非人体功能位,其声音定位能力差。,16,耳背式助听器,形似香蕉,把所有部件装在一个小容器内,并挂在耳廓后(耳钩 ear hook),助听器通过耳模和塑料管与外耳道相连。,17,耳背式优点,1. 做到了体积与功能的协调统一,外形较小而功能很多,功率也很大。 2. 隐蔽性较好,助听器的颜色与头发色接近则更好。 3. 麦克风开口向前,利于面对面交流。,18,耳背式缺点,助听器与耳模连在一起,摘戴不方便。 助听器放在耳廓的后面, 耳廓的集音作用和定位功能未能利用。 易受出汗、雨淋的影响,从而加速元器件的老化。 对部分要求外观条件高的人,体
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