伤口专科护士培训课件
36页1、伤口专科护士培训班 学习汇报,慢性伤口造口失禁专科护理小组 李文强,学习班形式,一周理论学习 一周临床见习,学习内容,伤口的分类、评估、护理 新型伤口敷料的特性与应用 抗肿瘤药物外渗的预防及护理 放射性皮炎、癌症伤口的护理 失禁病人的皮肤护理 下肢血管性溃疡的护理 肠外漏及高渗性伤口的皮肤护理,学习内容,糖尿病足的护理 切开脂肪液化与感染伤口的处理 热烧伤 慢性伤口局部处理的现代实践 伤口敷料固定与粘贴技巧 压力性溃疡与波浪床治疗 创面封闭式负压引流,失禁病人的皮肤护理,慢性伤口造口失禁专科护理小组 李文强,定义,失禁:是指在无意识、无法控制的情况下,在不适当的场所有尿液或粪便排出,可分为大便失禁和尿失禁。,失禁病人皮肤护理,目的:收集流出物及臭味,准确计量,保护皮肤,治愈创面,预防感染,使患者舒适,从而减轻病人焦虑及经济负担,减少临床护理工作量。,失禁病人皮肤评估,1.刺激性皮炎:是指皮肤暴露于刺激物质引致非敏感性的炎症反应,是接触性皮肤炎的一种,刺激源为失禁所产生的尿液、粪便。主要位于皮肤暴露和受粪水刺激到的部位,皱褶部位通常不受影响。 2.物理机械性皮肤损伤:反复擦拭及移动病人不
2、当所产生的摩擦力均可造成皮肤损伤、破损等物理机械性损伤。主要发生在骶尾或受到摩擦的部位。,失禁病人皮肤评估,3.继发性感染: (1)疱疹:由单纯疱疹病毒型、型所致。 (2)念珠菌炎:由白色念珠菌所致。主要位于皮肤潮湿的部位,尤其多见于不通风、透气的皮肤皱褶部位。,刺激性皮炎的护理,A(air)保持通风 B(barrier)隔离防护 C(cleaning)皮肤清洁 D(diaper)纸尿裤的选择 E(education)病人教育,B隔离防护,1、隔离措施 1)油性保护:凡士林、石蜡油、氧化锌 2)护肤隔离霜:耐冲洗、效果持久、使皮肤滋润,对皮肤糜烂效果差 3)赛肤润:不刺激皮肤且滋润,不适用于破损皮肤 4)透明薄膜:对糜烂皮肤效果差,B隔离防护,1、隔离措施 5)肛门栓子 6)放置肛管、带囊气管插管或其他气囊导管接低负压 7)伤口保护膜 8)亲水性敷料:适用于皮炎或糜烂的皮肤 9)粘贴造口袋 10)留置导尿管、间歇性导尿法、尿套等,B隔离防护,2、伤口保护膜的使用 3、局部皮肤已发生刺激性皮炎时护理:适应的皮肤保护粉或溃疡粉或亲水性敷料 具体使用方法:,如果护理?,?,大便失禁引起皮肤损
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