中医体质养生与美容(1)课件

1、现代养生学之 中医体质养生,QQ:270078413,2009年4月9日，中医体质分类与判定标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。,该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型，经中医临床专家、流行病学专家、体质专家多次论证而建立的体质辨识的标准化工具，并在国家973计划“基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究”课题中得到进一步完善。,中医体质分类的判定,判定方法 回答中医体质分类与判定表中的全部问题，每一问题按5级评分，计算原始分及转化分，依标准判定体质类型。 原始分=各个条目分值相加。 转化分数=(原始分-条目数) /(条目数 4 )100,判定标准表 （平和质为正常体质，其他为偏颇体质）,中医体质分类与判定表：平和质(A型),中医体质分类与判定表：气虚质（B型）,中医体质分类与判定表：阳虚质（C型）,中医体质分类与判定表：阴虚质（D型）,中医体质分类与判定表：痰湿质（E型）,中医体质分类与判定表：湿热质（F

2、型）,中医体质分类与判定表：血瘀质（G型）,中医体质分类与判定表：气郁质（H型）,中医体质分类与判定表：特禀质（I型）,平和质：是指阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征的体质状态。 气虚质：是指元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征的体质状态。 阳虚质：是指阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征的体质状态。 阴虚质：是指阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征的体质状态。 痰湿质：是指痰湿凝聚，以体型肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征的体质状态。,湿热质：是指湿热内蕴，以面垢油光、口苦苔黄腻等湿热表现为主要特征的体质状态。 血瘀质：是指血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫暗等血瘀表现为主要特征的体质状态。 气郁质：是指气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征的体质状态。 特禀质：是指先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征的体质状态。,示例1：某人各体质类型转化分如下：平和质75分，气虚质56分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质12分，湿热质15分，血瘀质20分，气郁质18分，特禀质10分。根据判定标准，虽然平和质转化

3、分60分，但其他8种体质转化分并未全部40分，其中气虚质转化分40分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚质。,示例2：某人各体质类型转化分如下：平和质75分，气虚质16分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质32分，湿热质25分，血瘀质10分，气郁质18分，特禀质10分。根据判定标准，平和质转化分60分，且其他8种体质转化分均40分，可判定为基本是平和质，同时，痰湿质转化分在3039分之间，可判定为痰湿质倾向，故此人最终体质判定结果基本是平和质，有痰湿质倾向。,判断出体质后如何调理？ 体质课题组成员、北京中医药大学倪诚副教授：体质是可以调整的。体质既禀成于先天，亦关系于后天。体质的稳定性由相似的遗传背景形成，年龄、性别等因素也可使体质表现出一定的稳定性。然而，体质的稳定性是相对的，个体在生长壮老的生命过程中，由于因受环境、精神、营养、锻炼、疾病等内外环境中诸多因素的影响，会使体质发生变化。,体质只具有相对的稳定性，同时具有动态可变性。这种特征是体质可调的基础。 药物及有关治疗方法可纠正机体阴阳、气血、津液失衡，是体质可调的实践基础。,重视不同体质对疾病与证候的内在联系及对方药等治疗应

4、答反应的差异是实施个体化诊疗、贯彻“因人制宜”思想的具体实践，根据不同体质类型或状态，或益气，或补阴，或温阳，或利湿，或开郁，或疏血，以调整机体的阴阳动静、失衡倾向，体现“以人为本”、“治病求本”的治疗原则；及早发现、干预体质的偏颇状态，进行病因预防、临床前期预防、临床预防，实现调质拒邪、调质防病及调质防变，以实践中医“治未病”。,平和质 (A型) 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征：体形匀称健壮。 常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。,心理特征：性格随和开朗。 发病倾向：平素患病较少。 对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。,气虚质,气虚质 (B型) 总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。 心理特征：性格内向，不喜冒险。 发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病

5、后康复缓慢。 对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。,气虚体质养生,一、气虚体质主要表现为脾肺功能偏弱 二、大病之后、过度用脑、重体力劳动导致气虚体质 三、气虚体质养生原则：补脾、健脾 饮食养生：细水长流，忌冷抑热 精神养生：忌多思虑。宜少波动 起居养生：谨避风寒，不要过劳 药物调治：四君益气，屏风固表 四季保养：春捂秋少冻，夏温冬平补,气虚质,中医调养： 1 肺气虚 以声音低怯，自汗恶风，面白神疲为主证。治宜补气养血，方选补中益气汤、四君子汤为主加减。 2 心气虚 以心悸自汗，面色白，气短喘促，动则更甚为主证。治宜益气养血，方选生脉散、四物汤、归脾汤之类。 3 表虚不固 以恶风自汗，疲乏无力，平时体质虚弱，易患感冒为主证。治宜益气固表，方选玉屏风散、桂枝汤加减。,常见美容问题:干性皮肤较多见，也可见敏感性皮肤，易出现消瘦，面色萎黄，眼脸或肢体浮肿，黄揭斑等。 药食美容：美容原则是培补元气，健脾养颜。药物美容的代表方为四君子汤，补中益气汤。常用药为党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、陈皮、大枣等药物。由于肾为气之根，因此，可酌加菟丝子、五味子、枸杞子等益肾填精。食疗方面：应多食具有益气

6、健脾的食物，如梗米、糯米、小麦、黄豆、扁豆、红薯、牛肉、莲子、大枣、桂圆、怡糖、蜂蜜等，美容药膳可食用人参粥、人参莲肉汤、黄芪炖母鸡、大枣粥、山药粥、薏苡仁粥、黄芪粥等。对气虚消瘦，面色无华，神情疲惫等有良好的改善作用。,阳虚质,阳虚质 (C型) 总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软不实。 常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。 心理特征：性格多沉静、内向。 发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。 对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。,阳虚体质养生,一、阳虚体质主要表现为畏寒怕冷 二、长期服药、长期贪凉造成阳虚体质 三、阳虚体质养生原则：不伤不损阳气 饮食养生：忌食生冷，多吃温热 精神养生：保持安静，避免消沉 起居养生：注意保暖，多动少熬 药物养生：平和补阳，防止燥热 四季养生：夏勿贪凉，冬宜温补,阳虚质,中医调养： 1 脾阳虚 以四肢发凉，胃脘喜暖，大便稀溏为主证。治宜温中健脾，方选小建中汤、附子理中汤或参苓白术汤加减。 2 阳虚水泛 以下肢或颜面轻度浮肿，恶寒肢冷、倦怠乏困为主证。

7、治宜温阳健脾、行气利水，方选实脾饮加减。 3 肾阳虚 以腰酸腿软，畏寒肢冷，神疲乏力，夜尿频数，阳痿遗精，性欲下降为主，治宜温肾壮阳。选用金匮肾气丸、右归丸等加减。,常见美容问题：中性皮肤多见，皮肤松弛，肤色发白，易脱发、肥胖等。 美容原则是温阳补肾，益火养颜。药物美容的代表方为金匮肾气丸、右归丸、还少丹等，常用药物有熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、杜仲、鹿角胶、附子、肉桂等。由于阴阳双方互为根基，所以应酌加熟地、枸杞等养阴助阳之品。食疗方面：应多食温性食物如高粱、牛肉、狗肉、羊乳、鳝鱼、带鱼、虾、韭菜、辣椒、芫姜、葱、蒜、栗子、核桃等。美容药膳可食用韭菜粥、胡桃仁粥、苁蓉羊肉羹、壮阳狗肉汤、枸杞酒、当归生姜羊肉汤等。对阳虚体胖，浮肿便塘，怕冷倦意等有改善作用。,阴虚质,阴虚质 (D型) 总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。 形体特征：体形偏瘦。 常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。 心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。 发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。 对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。

8、,阴虚体质养生,一、阴虚体质主要表现为“干”“躁” 二、情绪压抑、长期服药、常吃辛燥食物促生阴虚体质 三、养生原则：镇静安神 饮食养生：多食水果，少吃辛辣 起居养生：生活工作，有条不紊 药物调治：银耳燕窝是佳品 四季保养：夏宜清凉，秋要养肺,阴虚质,中医调养： 1 精液亏虚 以口干咽燥，唇燥而裂，皮肤干燥为主证，治宜生津止渴，选五汁饮、增液汤加减。 2 肺阴虚 以干咳无痰，或痰中带血，口干咽燥，形体消瘦为主证，治宜润肺止咳，方选清燥救肺汤加减。 3 胃阴虚 以消谷善饥，口干不欲饮，形体消瘦，大便干结为主证，治宜养阴增液，方选玉女煎、益胃汤、竹叶石膏汤加减。 4 肾阴虚 以五心烦热，腰酸酸软，头晕耳鸣，盗汗梦遗为主证，治宜滋阴降火，方选知柏地黄丸、左归饮加减;或以虚火上炎，心烦不寐者为主证，可用天王补心丹、黄连阿胶汤加减。,常见美容问题：皮肤比较明显偏干，易生皱纹，肤色苍白或潮红，易出现失眠，黑眼圈，便秘，白发等。 美容原则是滋补肾阴，壮水养颜。药物美容代表方为六味地黄丸、大补阴丸等。常用药物有熟地黄、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、桑葚子、女贞子、何首乌、菟丝子、龟版、阿胶等，但滋阴之

9、剂应用时应防止过于滋腻。食疗方面应多食滋润养阴的食物，如粳米、猪肉、兔肉、牛乳、鸭肉、禽蛋、海哲、龟鳌、海参、批把、桑葚子、杨梅、菠萝、香蕉、葡萄、荸荠、芝麻、百合等。美容药膳可服用枸杞子或石斛泡茶长期饮用，或食用山萸肉粥、天门冬粥、枸杞肉丝、雪羹汤、百合鸡子黄汤等。对阴虚质出现的皮肤干操、失眠、消痰、黄揭斑、便秘等有改善作用。,痰湿质,痰湿质 (E型) 总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。 形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。 常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。 心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。 发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。 对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。,痰湿体质养生,一、痰湿体质主要表现为容易肥胖、沉重 二、多吃、少动促生痰湿体质 三、养生原则：健脾去湿 饮食养生：口味清淡，适当吃姜 起居养生：少用空调，衣服宽松 药物调治：健运脾胃，兼去痰湿 四季养生：夏多食姜，冬少进补,痰湿质,中医调养： 5. 1 痰湿中阻 以心烦呕恶，脘闷纳呆，口臭口苦为主证，治宜清热化湿，理脾和胃。选用温胆汤合左金丸加减。 5. 2 脾虚湿困 以肢体酸困沉重、脘闷纳呆为主证;治宜健脾利湿，方选平胃散、香砂六君子汤加减。 5. 3 湿温阻滞 以口中黏腻、脘闷纳呆、舌苔厚而白腻为主证，治宜宣畅气机、清理湿热，可选用三仁汤加减。,常见美容问题:油性皮肤多见，面色多油腻，易出现肥胖，黄褐斑，眼袋等。 美容原则是健脾化痰，泻浊养颜。药物美容代表方为参苓白术散，三子养亲汤等。常用药物有党参、白术、茯苓、炙甘草、山药、扁豆、薏苡仁、砂仁、莲子肉、白芥子、莱菔子、冬瓜皮、荷叶等。痰湿质肥胖者，可加入海藻、昆布等。食疗方面应以清淡为宜，可多食化痰降脂食物，如海藻、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、萝卜、芥茉、桂花等食物，并少食猪肉、猪油及一切滋腻的食物。美容药膳可服用山楂汤，荷叶薏仁粳米茶，橘皮粥，燕麦粥等。对痰湿质肥胖，浮肿，神疲等有改善作用。,湿热质,湿热质 (F型) 总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。 形体特征：形体中等或偏瘦。 常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结

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