icu常见心电图知识课件
79页1、心电图基础,外科监护室,一、心电图,心电图是将一组电极置放于体表,以反映引起心脏收缩的电活动并将其记录下来的图表,二、正常心电图的组成,1、P波,代表的意义:心房的除极化 持续时间:0.060.11秒 异常的意义:P波异常或没有P波表示 有异位起搏点 方向: 、II、aVF以及V4V6导直立,aVR导P波倒置 电压(振幅):0.25mv,2、PR间期,代表的意义:冲动从心房至心室的时间 持续时间:0.120.20秒 异常意义:PR间期延长,房室传导阻滞 PR间期缩短,有异常的通道,3、QRS波,代表的意义:心室的除极化 持续时间:小于0.12秒 异常意义:QRS波延长代表不正常的传导 或传导阻滞,室性心律 Q波振幅:小于同导联R波的14 时间:0.04秒,4、ST段,代表的意义:心室完成除极化准备复极的 时间 持续时间:0.050.15秒 异常的意义:ST段抬高或压低代表心肌缺血或梗塞向下偏移0.05mv,向上偏移0.1mv.,5、T波,代表的意义:心室复极化 持续的时间:0.050.25秒 异常的意义:T波倒置代表心肌缺血或梗塞 方向:正常T波一般应与QRS波主波方向一致,在avR,
2、T波倒置,6、U波,代表的意义:出现U波的机制还不清楚 异常的意义:出现U波代表血钾过低,三、心电图的测量,心电图纸的划线与定标,1、横坐标:代表时间 通常走速为25mm/s,每格为1/250.04s 一大格为0.0450.20s,2、纵坐标:代表电压,1mm=0.1mv,3、心率的测量,测定PP or RR间期 心率60PP or RR(S),4、小练习,给出以下心电图的近似心率,5、临床心律失常分析基本步骤,步骤一:分析节律 步骤二:计算心率 步骤三:分析P波 步骤四:分析PR间期 步骤五:分析QRS波群 步骤六:分析ST段和T波,四、心律失常,1、窦性 2、期前收缩 3、室性心动过速 4、扑动、颤动,1(1)窦性心动过速,窦性心律其心率超过100次min称为窦性心动过速 (sinus tachycardia),1(2)窦性心动过缓 (sinus bradycardia),窦性心律其心率低于60次min(50次min)时称窦性心动过缓,1(3)窦性心律不齐 (sinus irregularity),窦性心律其同导联PP间距相差0.12S时称窦性心律不齐,2、期前收缩,1、房性期前收
3、缩 2、室性期前收缩,2(1)房性期前收缩 (atrial premature beat),心电图特点: 1、提前出现P波,其形态与窦性P波不同 2、PR间期=0.12s一般在正常范围 3、期前收缩P波之后的QRS波为正常型 4、代偿间期不完全,2(2)室性期前收缩 (Ventricular premature beat),心电图特点: 1、提前出现宽大畸形QRS波,其前无相关P波 2、QRS时间=0.12s 3、 T波与QRS波主波方向相反 4、代偿间期完全,3、室性心动过速 (ventricular tachycardia VT ),简称室速 连续3次以上的室性期前收缩,3(1)室速,心电图的特点 1、心室率140220次/MIN,节律可稍不规则 2、 3个或3个以上连续,快速,宽大畸形的QRS波群,QRS时间=0.12s 有继发性ST-T改变,3(2)心房扑动 (atrid flutter AF),简称房扑 心电图特点 1、正常P波消失,代之以大小相等,方向相同,间距一致的锯齿形扑动波(F波) 2、F波频率250350次min,3(3)心房颤动 (atrial fibrillat
《icu常见心电图知识课件》由会员F****n分享,可在线阅读,更多相关《icu常见心电图知识课件》请在金锄头文库上搜索。
2024-04-18 25页
2024-04-18 29页
2024-04-18 38页
2024-04-18 16页
2024-04-09 21页
2024-04-09 26页
2024-04-09 28页
2024-04-09 19页
2024-04-09 26页
2024-04-09 23页