脑被膜血管及脑脊液循环课件
29页1、人体 解 剖 学 Human anatomy 西藏民族学院医学院解剖教研组,脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环,一、脊髓的被膜 (一)硬脊膜:致密结缔组织 上端枕骨大孔与硬脑膜相续 下端第2骶椎、包绕终丝连于尾骨 两侧延续为脊神经外膜 硬膜外隙:硬脊膜与椎骨骨膜之间的间隙,内为负压、有脊神经根(表面覆有硬膜)、静脉丛、脂肪等,不与颅内相通,可经此隙进行硬膜外麻醉。,(二)脊蛛网膜:比硬脊膜疏松,跨过脊髓的沟 裂 硬膜下隙:硬膜与蛛网膜之间 (三)软脊膜:延伸入脊髓的沟裂,紧贴表面, 有丰富的血管。 蛛网膜下隙:蛛网膜与软膜之间,内为正压, 与颅内相通,有脊神经根(无硬膜)、脑脊液 可经此隙进行穿刺、蛛网膜下隙麻醉。 扩大形成的结构:终池,L1S2间,有脑脊液、马尾,二、脑的被膜: (一)硬脑膜:与颅顶骨结合疏松,也可称硬 膜外隙比脊髓要窄的多,硬膜外血肿 ; 与颅底骨结合紧密,骨折可撕裂硬膜、蛛 网膜、脑脊液外漏,如鼻漏、耳漏。,1、形成的结构: 1)隔幕: 大脑镰大脑纵裂内,前端连于盲孔,后端 附枕内隆凸,上端至上状窦沟两侧,下至 胼胝体上端。分隔左右大脑半球 小脑幕大脑横裂内,分隔大
2、、小脑,其前 缘游离称小脑幕切,接近大脑脚小脑幕切 迹疝,可压迫动眼神经,大脑脚底。 鞍隔蝶鞍上面,漏斗穿过鞍隔,(2)硬脑膜窦:硬脑膜在一定部位分成两层的腔隙 上矢状窦:大脑镰上缘(上矢状窦沟)体表(矢状缝) 下矢状窦:大脑镰下缘(较上矢窦短小、深) 直窦:大脑镰与小脑幕相接处 横窦:横窦沟内,小脑幕后 窦汇:上矢状窦与直窦汇合处(枕内隆凸,枕外隆凸) 乙状窦:乙状窦沟内,海绵窦:蝶骨体两侧 外侧壁(上至下)动眼神经、滑车神经、眼 神经、上颌神经 窦 内颈内动脉、展神经,(二)蛛网膜:跨过沟、回。 蛛网膜颗粒:在走行过程中形成,突入上矢状窦 蛛网膜下隙形成的蛛网膜下池:小脑延髓池、脚间池、交叉池、环池:桥池。 (三)软脑膜:含丰富的血管 软脑膜血管室管膜上皮 脉络组织 脉络丛:存在于各脑室,产生脑脊液,三、脑的动脉: (一)颈内A系:分布于端脑外侧面,内侧面顶枕沟以前部分。 来源颈总A,甲状软骨上缘 颈A管外口 颈A管 颈A管内口 海绵窦 出海绵窦 分支: 1、大脑前A:入大脑纵裂达大脑内侧面至胼胝体上缘(前交通A连接两侧) 2、大脑中A:入大脑外侧沟达大脑上外侧面,相当于颈内A的直
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