老年抑郁症护理2课件
21页1、老年期抑郁症病人的护理,抑郁症,抑郁症在西方被称为“蓝色隐忧” 10月10日是“世界精神卫生日”, 今年的主题是“抑郁影响每个人” 抑郁症在我国的发病率已高达35,流行病学,抑郁症是老年人最常见的精神疾病之一 我国老年人抑郁症患病率北京的约为1.57,上海约为5.28,并随老龄化社会的进展日趋上升 抑郁症还因反复发作,使病人丧失劳动能力和日常生活功能,导致精神残疾 相关研究发现,老年人的自杀和自杀企图有5070继发于抑郁症,老年期抑郁症 depression in the elderly,抑郁症:是一种以持久(至少2周)的情绪低落或抑郁心境为主要临床表现的精神障碍,又称情感障碍。 老年抑郁症:泛指存在于老年期(60岁)这一特定人群的抑郁症 包括: 1、原发性抑郁(含青年或成年期发病,老年期复发) 2、继发性抑郁(老年期),老年抑郁症分类,原发性抑郁:以持久的抑郁心境为主要临床特征,其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等,且不能归于躯体疾病和脑器质性病变 继发性抑郁:具有缓解和复发的倾向,缓解期间精神活动保持良好,一般不残留人格缺损,也无精神衰退指征,部分病例预后不良,可发展为难治
2、性抑郁症,老年人抑郁症影响因素,遗传因素:家族遗传倾向 心理社会因素 经济状况 医疗费用支付形式 疾病、日常生活自理能力、认知功能 社会支持 鳏寡老人,临床表现,“三低”症状:情感低落、思维迟缓、意志消沉,早期表现为神经衰弱症状 后期表现为抑郁心境,疑病性,疑病内容常涉及消化系统症状,便秘、胃肠不适是此类病人最常见也是较早出现的症状之一,激越性,激越性抑郁症最常见于老年人 表现为焦虑恐惧,终日担心自己和家庭将遭遇不幸,大祸临头,搓手顿足,坐卧不安,惶惶不可终日;夜晚失眠,老年抑郁症病人大多数以躯体症状作为主要表现形式 常见的躯体症状有睡眠障碍、食欲下降、体重减轻、胃肠道不适、便秘、颈背部疼痛、心血管症状等,情绪低落不太明显,因此极易造成误诊 隐匿性抑郁症:常见于老年人,躯体症状较突出,查不出相应的阳性体征,服用抗抑郁药可缓解、消失,隐匿性,最常见症状,迟滞性,表现为行为阻滞,通常以随意运动缺乏和缓慢 特点,肢体活动减少,面部表情减少,思维迟 缓、内容贫乏、言语阻滞 病人大部分时间处于缄默状态,行为迟缓,重则 双目凝视,情感淡漠,对外界动向无动于衷,妄想性,大约有15的病人抑郁比较严重,
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