中医学课件-药物治疗课件
20页1、药物治疗,在中医理论的指导下,遵照辨证施治的原则选方用药,是中医伤科学的治病特色之一。具体可分为内治法和外治法二大类。,一、内治法,伤科内治法的主要特点是以气血、脏腑学说为理论依据,在八纲辨证的原则指导下,将损伤性疾病分为早、中、后三个阶段进行辨证施治。早期以“破”为主,中期以“和”为治则,后期侧重于“补”。,(一)早期,、攻下逐瘀法 ()适用症状:伤后蓄瘀,阳明府实。症见:脘腹疼痛、胀满拒按,大便秘结,舌苔黄燥,脉洪大而数有力。 ()代表方剂: 桃核承气汤(桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草)。 年老体虚患者,宜润肠通便,方用六仁三生汤(瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁、柏子仁、桃仁、生香附、生元胡、生枳实)。,、行气消瘀法 ()适用症状:伤后气滞血瘀。症见:局部肿胀、疼痛,肢体活动受限,无便秘、腹痛等阳明府实之症。 ()代表方剂: 活血消瘀为主:桃红四物汤(桃仁、红花、当归、赤芍、生地、川芎)。 行气止痛为主:柴胡疏肝散(柴胡、甘草、枳壳、白芍、香附、川芎)。 行气活血并重:血府逐瘀汤(柴胡、甘草、枳壳、赤芍、当归、生地、川芎、桃仁、红花、桔梗、川牛膝)。,、清热凉血法 ()适用症状:伤后积瘀化热
2、或邪毒感染。症见:伤后身热,心烦口苦,口干咽燥。局部红、肿、热、痛,或血热妄行,出血、衄血、咳血。舌红苔黄,脉数。 ()代表方剂: 清热解毒为主:五味消毒饮(银花、野菊花、紫花地丁、紫背天葵、蒲公英) 凉血止血为主:小蓟引子(小蓟、生地、滑石、蒲黄、通草、淡竹叶、当归、藕节炭、山栀、甘草)。,、开窍活血法 ()适用症状:伤后气血逆乱、瘀血攻心。症见:神志昏迷,狂躁不安,头痛头昏,恶心呕吐。脉涩而滑。 ()代表方剂: 偏重于活血开窍:黎峒丸(牛黄、冰片、麝香、阿魏、雄黄、大黄、儿茶、血竭、乳香、没药、三七、天竺黄、藤黄)。 偏重于芳香开窍:苏合香丸。,(二)中期,、和营止痛法 ()适用症状:伤后气滞、血瘀消而未尽,正气有所耗损。症见:局部肿痛减轻,压痛仍较明显,继续攻之有恐加重气血损耗。 ()代表方剂: 和营止痛汤(桃仁、当归、川芎、赤芍、苏木、陈皮、乌药、乳香、没药、川断、木通、甘草)。,、接骨续筋法 ()适用症状:筋伤、骨折中期,筋骨已有接续但未坚实,瘀血尚未消尽,肝肾略有耗损。症见:伤处仍有肿痛,肢体活动受限。 ()代表方剂: 续骨活血汤(当归、白芍、赤芍、生地、红花、落得打、地必
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