中医学课件-筋伤概论课件
14页筋伤概论,凡是各种急慢性暴力造成人体皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、关节软骨和神经、血管等软组织损伤,统称为筋伤。,在线,一、筋伤的分类,(一)按损伤的暴力形式分 1、急性损伤 (1)扭伤 (2)挫伤 (3)碾伤 2、慢性劳损,(二)按筋伤的程度分 1、筋未断 (1)软组织无实质性损伤或只有轻微的撕裂伤。 (2)软组织离开了正常的解剖学位置。(筋位异常),2、筋断裂 肌腱、韧带、肌肉、神经等软组织大部分断裂或完全断裂。,(三)按筋伤的病程分 1、急性筋伤:损伤时间在2周以内。 2、慢性筋伤(陈伤):损伤时间已超过2周或慢性劳损逐渐形成的损伤。,在线,二、筋伤的基本病理特点,(一)中医学理论: 1、急性损伤:多为气滞血瘀。 2、慢性劳损:气血虚损、肝肾不足,兼有气血瘀滞和风寒湿痹阻。,(二)现代医学理论: 早期肌腱、韧带等组织有不同程度损伤、坏死,毛细血管或小血管破裂出血,继发无菌性炎症:局部充血水肿、炎性细胞渗出;后期损伤组织变性、增生、疤痕形成、粘连。,三、筋伤的诊断要点,(一)疼痛 1、急性筋伤:初起时疼痛剧烈,3-4天后逐渐减轻,轻伤1-2周完全消失,重伤需4-6周消除或转化为慢性筋伤。 2、慢性筋伤:以酸痛为主,劳累后或阴雨受凉加重,休息减轻。,(二)肿胀 1、急性筋伤:凡挫伤者局部肿胀明显、有皮下瘀斑。腰背部扭伤出现肌肉痉挛。 2、慢性筋伤:肿胀轻或无肿胀,无皮下瘀斑。,在线,(三)功能障碍 1、筋伤轻者,功能多无影响。 2、筋断裂和筋位异常者,可有不同程度的功能障碍。,(四)压痛 凡是筋的损伤部位都可找到明显的压痛点。,四、筋伤的治疗,(一)理筋手法 (二)药物治疗 (三)针灸疗法 (四)小针刀疗法,(五)水针疗法 (六)固定与练功 (七)其它:理疗、手术治疗等。,结束,在线,
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