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中医学课件-头皮针法课件

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常见问题

1、,第七章,头皮针法,在线,定义,头皮针又称头针，是针刺头部经络腧穴，以治疗全身病症的方法。因头部肌肉线薄、血管丰富，在临床上常采用沿皮刺透穴的方法，并结合捻转、提插等手法施术。,在线,头皮刺激部位国际通用的头皮针标准治疗线,1额中线神庭穴起，向下刺1寸。 2额旁1线眉冲穴起，向下刺l寸。 3额旁2线头临泣穴起，向下刺1寸。 4额旁3线本神穴与头维穴之间发际上5 分处，向下刺1寸。 5顶中线自百会穴至前顶穴。,在线,国际通用的头皮针标准治疗线,6顶颞前斜线前神聪穴起至悬厘穴的连线。 7顶颞后斜线百会穴起至曲鬃穴的连线。,国际通用的头皮针标准治疗线,8.顶旁l线通天穴起沿经向后刺1.5寸。 9顶旁2线正营穴起沿经向后刺1.5寸。 10颞前线自颔厌穴至悬厘穴的连线。 11颞后线自率谷穴至曲鬃穴的连线。,国际通用的头皮针标准治疗线,12枕上正中线自强间穴起至脑户穴的连线。 13枕上旁线与枕上正中线平行，并与之相距0.5寸处的直线。 14枕下旁线自玉枕穴至天柱穴。,在线,大脑背外侧面,大脑内侧面,运动中枢,感觉中枢,视觉中枢,在线,头皮针操作技术,

2、进针法,快速进针法,快速推针法,在线,头皮进针法,注意事项,进针时务必避开发囊、瘢痕及局部感染处，以免疼痛等。针体宜与头皮呈1530角，亦即采用沿皮刺的方法，以免刺入头皮下的肌层或骨膜，引起疼痛和出血。对头皮坚韧者，推进针体时可稍作捻转，以助推进针体。针刺的深浅和方向，应根据治疗要求，并结合患者年龄、体质及其对针刺的耐受程度而决定.,针刺手法,快速捻转手法抽提法抽添手法进插法施术要领：一是要用全身力量带动肩、肘、腕，运气于指，行抽提或进插；二是每次抽提或进插都要迅速，要在1分范围的幅度内进行，针体勿左右转动。,在线,头皮针临床应用头皮针适应范围,中枢神经系统疾患精神病症疼痛和感觉异常皮层内脏功能失调所致的疾患,头皮针临床应用头皮针注意事项,囱门和骨缝尚未骨化的婴儿和孕妇不宜用头皮针治疗。头颅手术部位，头皮严重感染、溃疡和创伤处不宜针刺，可在其对侧取相应头皮针治疗线进行针刺。头皮针刺入时要迅速，注意避开发囊、瘢痕。针具要注意检查，以免因针尖不锐等引起疼痛。留针时不要随意碰撞针柄，以免发生弯针和疼痛。有脑出血病史者，用头皮针治疗必须谨慎从事。,头皮针临床应用

3、头皮针处方示例,中风偏瘫可以用顶颞前斜线(瘫肢对侧)为主，配顶中线、顶旁l线、顶旁2线等，用抽提法和进插法来进行治疗。癫痫高血压病,头皮针作用原理,头皮针的经络理论基础 “头者，精明之府。” 头为诸阳之会 “头之气街”,素问脉要精微论篇,调节大脑皮层功能的作用和改善病理状态的作用。增加脑血流量、改善脑血液动力学变化的作用。能改善患者血循环状态，从根本上改善患者体质。能使中风偏瘫病人的四肢肌力幅度升高。还可迅速改变瘫肢肌电和皮温，且有皮肤电位改变的现象。针刺百会穴能加强对血浆中环核昔酸的调节，有益于记忆力的提高，增强短时记忆。,头皮针治疗中风偏瘫的机理,在线,腕踝针法,人体体表分区,纵行六区头、颈和躯干六区上、下肢六区上下两段横膈线以上六区横膈线以下六区,头、颈、躯干六区,四肢的分区,以臂干线和股干线为四肢和躯干的分界。臂干线(环绕肩部三角肌附着缘至腋窝)作为上肢与躯干的分界，股干线(腹股沟至髂嵴)为下肢与躯干的分界。上肢六区：下肢六区：,上肢分区,下肢分区,在线,上下两段,以胸骨末端和两侧肋弓的交接处为中心，划一条环绕身体的水平线称横膈线。

4、横膈线将身体两侧的六个区分成上下两段。横膈线以上各区分别叫做上1区、上2区、上3区、上4区、上5区、上6区；横膈线以下的各区叫下1区、下2区、下3区、下4区、下5区、下6区。,上段分区,下段分区,腕踝针进针点腕部进针点,左右两侧共6对，约在腕横纹上2寸(相当于内关穴与外关穴)位置上，环前臂做一水平线，从前臂内侧尺骨缘开始，沿前臂内侧中央，前臂内侧桡骨缘，前臂外侧桡骨缘，前臂外侧中央，前臂外侧尺骨缘顺序六等分，每一等分的中点为进针点，并分别称之为上1、上2、上3、上4、上5、上6。,腕部进针点,在线,腕踝针进针点踝部进针点,左右两侧共6对，约在内踝高点与外踝高点上3寸(相当于悬钟穴与三阴交穴)位置上，环小腿做一水平线，并从小腿内侧跟腱缘开始，沿小腿内侧中央，小腿内侧胫骨缘，小腿外侧腓骨缘，小腿外例中央，小腿外侧跟腱缘的顺序六等分，每一等分之中点为进针点，并分别称之为下1、下2、下3、下4、下5、下6。,踝部进针点,腕踝针操作技术,进针选定进针点后，皮肤常规消毒。医者以押手固定在进针点的下部，并且拉紧皮肤，刺手拇指在下，食指、中指在上夹持针柄，针与皮肤呈1530角，

5、快速刺人皮下，然后将针平放，使针身呈水平位沿真皮下进入约1.21.4寸，以针下有松软感为宜，不捻针。患者针下无任何不适感觉，但患者的主要症状会可得到改善或消失。,腕踝针操作技术,调针如患者有酸、麻、胀、重等感觉时，说明针刺入到筋膜下层，进针过深，须将针退至下，重新沿真皮下刺入。留针一般情况下留针2030分钟。疗程一般情况下隔日1次，急性病症可每日针12次，10次为l疗程。,腕踝针临床应用,适应范围其一是同名区域内所属脏腑、组织、器官等所引起的各种病症；其二主要症状能反映在同名区域内的各种病症。,腕踝针临床应用,选点原则上病取上、下病取下左病取左、右病取右区域不明、选双上1 上下同取左右共针,在线,处方示例,感冒上1，配上2、上5、上4。胁痛下2，配下1、下3或上2。眩晕上1，配上3。腹痛下1、下2，配下3。呃逆下l，配上1。,处方示例,痛经下l，配下2。带下病下l，配下2。肩周炎上4、上5，配上6。荨麻疹上l。肾绞痛下5、下2，配下6。,注意事项,腕踝针法进针一般不痛不胀不麻等，如出现上述症状，说明进针过深，须调至不痛不胀等为宜。把握准确的针刺方向。有几种症状同时存在时，如症状中有痛的感觉，首先按痛所在区选点。出现晕针、滞针、血肿等现象者，按毫针刺法中的异常情况的处理方法进行处理。,在线,

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