中医护理学基础-中医护理的原则课件
67页1、第三章 中医护理的基本特点和原则,第三节 中医护理的原则,中医护理学基础,教学目标,上节课回顾,中医护理的特点 ,中医护理原则的含义,是指导护理工作的总则。 是在整体观念和辨证施护理论指导下,根据四诊获得的客观资料,在对护理对象进行全面分析、综合与判断的基础上,制订出对护理工作有普遍指导意义的护理规律。,一、中医护理的总则,护病求本,以平为期 知常达变,因势利导,护病求本最根本的原则,本:本质、本原、根本、根源之谓。 素问阴阳应象大论:“治病必求于本”,在治疗护理疾病时,应寻找疾病的根本原因,抓住疾病的本质,针对疾病的根本原因进行治疗护理。,以平为期最基本的原则,阴平阳秘,精神乃治。阴阳失衡是疾病的根本矛盾。治本的基本原则就是调整阴阳。 素问至真要大论:“谨察阴阳之所在而调之,以平为期”。解决人体阴阳两方面所发生的自身不能解决的矛盾,使机体重新恢复阴阳的协调平衡。,知常达变,因势利导,疾病的病理变化是极为复杂的,病变过程亦有轻重缓急。故护理尚须知常以达变,因势利导,灵活运用护理原则,切忌墨守一则,刻遵一律。,二、中医护理的基本原则,(一)扶正祛邪 (二)调整阴阳 (三)正护法与反护法
2、(四)标本缓急 (五)三因制宜 (六)治未病,(一)扶正祛邪,扶正,即扶助正气,增强体质,提高机体抗病能力。扶正多用补虚的方法。 (1)食补与药补 (2)调摄精神情志 (3)动静相宜,祛邪,即祛除病邪,使邪去正安。祛邪多用泻实的方法。,扶正与祛邪是相辅相成的两个方面,“正盛邪自祛”:扶正是为了祛邪,通过增强正气的方法,驱邪外出,从而恢复健康。 “邪去正自安”:祛邪是为了扶正,消除致病因素的损害而达到保护正气,恢复健康的目的。,以“扶正不致留邪,祛邪不致伤正”为度,分析正邪力量的对比情况,分清主次,决定扶正或祛邪,或决定扶正祛邪的先后。,灵活应用,扶正:虚证,正气虚而邪气不盛。 祛邪:实证,邪实而正气未衰。 扶正祛邪兼用:虚实错杂证,正虚邪实。 先祛邪后扶正:邪盛正虚 先扶正后祛邪:正虚邪实,以正虚为主,(二)调整阴阳,1、调整阴阳的概念,是针对机体阴阳偏盛偏衰的变化,采取损其有佘,补其不足的原则,使阴阳恢复相对的平衡状态。,实者泻之,虚者补之,实者泻之损其有余,泻其阳盛,治热以寒适用于阳盛而阴相对未虚的实热证(“阳盛则热”) 损其阴盛,治寒以热适用于阴盛而阳相对未虚的实寒证(“阴盛则寒
3、”),实证,阳偏盛,正常,实者泻之,泻其阳盛,治热以寒,实证,损其阴盛,治寒以热,虚者补之补其不足,滋阴以制阳阴虚阳亢的虚热证(阳病治阴) 扶阳以制阴阳虚阴盛的虚寒证(阴病治阳),阴阳互制,阴阳互济,阴阳并补阴阳两虚证。应分清主次。,回阳救阴,亡阳益气回阳固脱 亡阴益气救阴固脱,适用于阴阳亡失者,阴中求阳阳偏衰,扶阳剂时佐用滋阴药,阳得阴助生化无穷 阳中求阴阴偏衰,滋阴时佐用扶阳药,阴得阳生泉源不竭,(三)正护法与反护法,正护法(逆护法),逆其证候的性质,而进行护理方法。,反护法(从护法),顺其疾病的假象而护理方法。 服药护理的反佐法,正护法(逆护法)的应用,适用于疾病的本质和现象相一致的病证。 寒者热之 热者寒之 虚者补之 实者泻之,反护法(从护法)的应用,适用于疾病的征象与本质不完全一致的病证。 热因热用 寒因寒用 塞因塞用 通因通用,正护与反护的概念有别,适用病证有别,正护法与反护法,都是针对疾病的本质而护的,同属于护病求本的范畴。但是,正护与反护概念有别,适用病证有别 :,病变本质与临床表现相符者,采用正护法; 病变本质与临床表现的属性不完全一致者,则适于用反护法。,(四)标本
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