中药药剂学课件-总论课件
62页1、方剂学总论,绪 言,TKS SKT (T:teacher K:knowledge S:student),从这两公式你想到了什么?,TKS SK + T 传统灌输型教学模式,教师的美称与赞誉 “蜡烛” “油灯”式的 “教学相长”,美国哈佛大学80年代创立的New Path Way 教学模式,教师起到的是Catalyst 的作用,T SK SK,两种模式,孰更为可取?,方剂教学怎样走?,那么,我们方剂学究竟是什么样的一门学科呢? 一、概念与性质 方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科。是中医基础课程之一。 二、何谓方剂? 方剂是由药物组成的,是在辨证审因、决定治法之后,选择适宜的药物,按着组方原则,酌定用量、用法,妥善配伍而成。 三、任务与目标 通过一定数量常用方剂的讲授来达到掌握组方原理和配伍规律,培养分析、运用方剂以及临证组方的能力,为学习中医临床课程奠定基础。,鱼与渔,授人以鱼,仅供一餐之需,而授人以渔,则终身受用无穷。,鱼具体的某一方剂 渔君臣佐使等 组方原理与 配伍规律,点石成金,四:方剂学的地位和重要性,看下图,地基,设计,建材,房子,入住,装修,法,药,处方取药
2、,方,理,方的加减,五、方剂学的发展概况,重点记忆历史上的“第一” 与“之最”,五十二病方,黄帝内经,伤寒杂病论,晋肘后备急方,唐孙思邈备急千金要方 千金翼方,唐王涛外台秘要,宋代太平圣惠方 太平惠民和剂局方,金元四大家, 朱 橚 载方61739首,也是我国现存最大的一部方书普济方,10 金、成无己 伤寒明理论,11 新中国成立以来方剂学全国统编教材,方剂药理学 方剂药动学 方剂药代学 ,新兴学科,日本的救心丸 韩国的黄连上清丸 德国的针叶制剂 ,历史重任,六、如何学好方剂学 1首先,深刻理解组方原理,掌握配伍规律及其变化,熟悉其功用、主治以及临床运用等。 2 背诵和熟记 3时时温故而知新,不应平素不努力,事先预习,最好能提出问题,从而在课堂上解决问题。 4复习一遍中药学和中医诊断学等基础课程。 5举一反三、灵活运用,学会“渔”的本领,七 具体要求,本教材共208首方,一级方剂100首,掌握组成、用法、功用、方义、主治及其主要加减变化,深刻理解其配伍意义。 二级方剂50首,熟悉其组成、功用、主治及主要配伍意义。 三级方剂,了解其功用及主治病证。 一、二级方要求背诵方歌。,第一章 方剂与
3、治法,方剂与治法的关系,方剂,治法,依法统方,方从法出,方剂的发展,不断反复,不断提高和升华,螺旋向上,临床实践,方剂理论,方剂是辨证施治的有力武器,病因 病机 病位 病性等 如风寒表实证之麻黄汤,辩证,施治,方剂,病人,可见,方有一定之法,而法有不定之方,即法是固定的,方是灵活的。 方从法出 法随证立 方即是法,从学方 剂学的 角度看,从,组成,功效,治法,主治,回答此方之 所以适用于 这些病证的 作用机理,由证及理,于理联法,以法统方,一环紧扣一环,理法方药紧密联系在一起。 既不能有方无法,亦不能有法无方;方是法的体现,法是方的依据。或者说,方从法中来,法从方中现。 方以药成,辨证、治法、方剂三者必须紧密相合,第二节 常用治法,治法的内容丰富多彩,但就内治法而言,可以汗、吐、下、和、温、清、消、补八法概括之。 程钟龄说:“而论治病之方,则可以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。盖一法之中,八法备焉,八法之中,百法备焉。病变虽多,而治法归于一。” 汗法 吐法 下法 温法 和法 清法 消法 补法,治法,汗法,定义:发汗解表,宣肺散邪,六淫之邪随汗而解。 依据:其有邪者,渍形为汗,其
4、在皮者,汗而发之。 分类:辛温、辛凉。 适应范围:外感表证、疹出不透、疮疡初起以及水肿、泄泻、咳嗽、疟疾而见恶寒发热,头痛身疼等表证者。,吐法,定义:涌吐,胸膈胃脘、痰涎、宿食、毒物。 适应范围:中风痰雍,宿食,毒物,痰涎壅盛。 注意事项:因吐法易伤胃气,故体虚气弱、妇人新产、孕妇均应慎用。,慎用,下法,定义:荡涤肠胃、排出粪便。 依据:其在下者,引而竭之。 分类:由于积滞有寒热,正气有盛衰,邪气有夹杂,故下法有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施。 适应范围:燥屎内结,冷积不化,瘀血内停,宿食不消,结痰停饮以及虫积。,和法,定义:和解与调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑阴阳表里失和证得以解除的一种治法。 依据:中满者,泻之于内。 适应范围:邪犯少阳,肝脾不和,寒热错杂,表里同病。,温法,定义:温里袪寒,使在里之寒邪得以消散。 依据:形不足者,温之以气,其高者,因而越之。 分类:温中散寒、温暖肝肾、回阳救逆。 适应范围:脏腑的沈寒痼冷,寒饮内停,寒湿不化,阳气衰微。,清法,定义:清热泻火凉血,使在里热邪得以消散。 分类:清气分热清营凉血气血两清清热解毒清脏腑热。 适应范围:热证火证热甚成毒
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