手术室药品、血液制品安全管理
23页1、手术室药品、血液制品的管理,药品的管理,手术室常备药品,主要以静脉输液和外用消毒药为主;麻醉科是镇痛、镇静毒麻药 最为集中的部门;再就是每日手术病人自病 房带入手术室的抗生素类药物,因此手术室 要建立严格的药品管理制度。,(一)手术室药品实行专人专房专柜专车管理,手术科室及亚专业应设置细致,手术室设立手术配药室、手术间药品柜及抢救车,根据手术开展情况配置常规药品、特殊药品和麻醉药品。并指定一名医生和一名护士专门负责药品管理,及时发放和补充药品,定期检查药品失效期,做好手术室药物的管理和合理使用。,(二)手术室药品分类及放置,1、手术配药室药品放置 根据手术情况准备了外用药、静脉用药、 麻醉用药、毒麻精神类药及一些特殊用药。根据手术室的用药特点,将药品分类、定位放置,规范标签,标识醒目,在手术配药室储备了大约能用1周的药品。,2、手术间药品柜药品放置 每个手术间设置药品柜,配齐了手术常用药品,基数不多,如麻醉辅助用药、静脉用药和止血类药。,3、急诊药品柜药品放置 设急诊药品柜,备足值班人员急诊手术用药,固定基数,放置急诊药品柜,因柜内放置了麻醉药品,应加锁管理。,4 、抢救药品车药品放置
2、 抢救车内配备抢救时所需的药品,急救药物于抢救车内定量定位放置,专人管理,每种药物均注明有效期。,5、手术室药品放置要求 针剂类放置将药柜和抽屉隔成多个小方格,每个小隔内只放一种药物。输液液体存放在便于取放、能负重的地方,标示使用先后顺序。血液制品、生物制品及需要低温储存的药品分层放置在冰箱内。麻醉药、剧毒药和贵重药品专柜保存,上锁保存,药品不宜过多,以免过期。每日检查并补充基数,每周清领药品2次。,(三)手术室药品安全管理制度,1 、建立药物管理指导小组 由科主任、护士长、高年资医护人员组成,负责检查药品的安全放置、安全使用,培训指导合理用药,督导药品不良反应的登记。,2、严格执行查对制度 给药时严格执行“三查五对”,三查即备药时查、给药时查、给药后查,五对即对药名、对剂量、对浓度、对用法、对失效期。手术中用药执行的是口头医嘱,护士要与下达医嘱的医师再次查对,或复述一遍后方可执行。使用头孢类、普鲁卡因、丁卡因等药品前查对过敏实验结果。,3、建立麻醉药品管理制度 专人和专柜管理,设立麻醉药物使用登记本。每天根据不同手术、不同的麻醉方法和麻醉药物专用处方,药品管理专人发放药品,做好记录,
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