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世界哮喘日儿童哮喘的防与治扁平卡通风PPT课件

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文档编号：88231762

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1、世界哮喘日,儿童哮喘的防与治,控制哮喘，我们共同努力！,哮喘的家庭管理,目录,什么是哮喘,哮喘的病因,得了哮喘怎么办？,世界防治哮喘日是由世界卫生组织推出的一个纪念活动，其目的是让人们加强对哮喘病现状的了解，增强患者及公众对该疾病的防治。该节日由第二届世界哮喘会议在西班牙巴塞罗那确定，时间为每年5月的第一个周二。,什么是哮喘,01,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和(或)凌晨发作或加剧，与细菌、病毒等引起的呼吸道感染不同（易被误诊为气管炎、支气管炎、肺炎）,支气管哮喘的简称,儿童时期最常见的慢性气道疾病,特征为：慢性气道炎症和气道高反应性【很小的刺激（如冷空气、烟雾等）就会引发咳嗽、喘息】,气道和肺的关系,正常细支气管,患哮喘的细支气管,我国014岁儿童哮喘的患病率近年来持续增长:,1990,2000,2010,0.09%2.6%,0.52%3.34%,0.973.06,男性儿童,3.51,女性儿童,2.29,全国约有600多万儿童哮喘患者。约1/3至1/2的儿童哮喘可迁延至成人肺心病。,哮喘严重影响儿童的身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。,0

2、2,哮喘的病因,01遗传因素,02环境因素,父母一方患有哮喘，孩子得哮喘的机会是25%，父母双方都有哮喘，孩子得哮喘的机会是50%,父母亲的哮喘是否一定会遗传给孩子，并在孩子身上表现出来哮喘的相关症状，还取决于很多因素，其中环境因素非常重要,剧烈情绪波动（如大哭、大笑、生气或惊恐）,强烈刺激物,吸烟,感冒,当人体通过吸入、食入、注入或接触等各种途径接受某种过敏原刺激后，出现局部或全身性的强烈反应，轻者如鼻炎、结膜炎、皮肤湿疹、荨麻疹、腹痛等，重者如哮喘发作或过敏性休克,吸入性过敏原,室内：尘螨、蟑螂、霉菌有皮毛的动物（猫、狗）室外：花粉、霉菌,常见食物过敏原有：,牛奶鸡蛋花生小麦黄豆鱼水果（桃、芒果）蔬菜（芹菜、菠菜）坚果海鲜（虾、蟹、贝类）,药物,如阿司匹林等,眼睛：眼痒、结膜充血、流泪鼻：打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻堵皮肤：皮疹、搔痒、风团呼吸道：喘息、胸闷、呼吸困难、咳嗽消化道：口唇痒麻、唇肿、咽痒、呕吐、腹痛、腹泻等神经系统：偏头痛严重的过敏性休克表现为过敏症状进展迅速，波及全身，很快出现呼吸和循环衰竭,皮肤试验采血检测过敏原抗体医生通过具体病情

3、来决定用哪种方法，有时需要同时用两种方法检测进行综合判断,强烈的刺激性气味（如杀虫剂、油漆、装修污染物甲醛等）,燃烧物的烟雾（蚊香、熏香、燃放的烟花、厨房的油烟等）,运动,病情没有得到控制的哮喘患儿，剧烈运动成为诱发哮喘的危险因素剧烈运动本身使心肺功能的负荷增加在运动过程中可能造成的恶劣环境也成为诱发因素,儿童过度的兴奋（如大笑等）、紧张（如受到惊吓等）或焦虑等会通过神经内分泌因素的变化诱发哮喘。,剧烈的情绪波动,喘息，严重时在胸部可以听到哮鸣音（“咝咝”声或“吱吱”声，类似拉风箱的声音）胸闷（胸部有压迫感）呼吸困难（发憋、气促）咳嗽（频繁的干咳或伴有粘痰）,在“日常生活”中哮喘是一种易变的疾病,得了哮喘怎么办,03,家长焦虑紧张:引起哮喘发病的因素极为复杂，这是一种迄今为止很难治愈的慢性疾病发病率增加,哮喘患儿的感受：“我的肺就象有一个坚硬的金属外壳，失去弹性，我必须很费力才能呼吸”,症状：咳嗽、喘息、呼吸困难，发绀；严重者大汗淋漓，面色苍白，言语不能等体征: 烦躁、气促；胸廓饱满，呼气相哮鸣音,虽然，哮喘是个难以治愈的慢性疾病，但是，可以通过药物治疗、合理的规避措

4、施与疾病管理来减少患者哮喘的急性发作，达到预防、控制哮喘的目标，大大改善患者及其家庭生活质量，大幅度降低社会医疗费用的支出。,(1)达到并维持症状的控制 (2)维持正常活动水平，包括运动能力 (3)维持肺功能水平尽量接近正常 (4)预防哮喘急性发作 (5)避免因哮喘药物治疗导致的不良反应 (6)预防哮喘导致的死亡,原则：坚持长期、持续、规范、个体化治疗发作期：快速缓解症状、抗炎、平喘持续期：长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我管理,常用急性发作期快速缓解药物,短效吸入型2受体激动剂短效口服2受体激动剂全身性糖皮质激素抗胆碱能药物,常用慢性持续期控制药物吸入型糖皮质激素白三烯调节剂长效吸入2受体激动剂长效2受体激动剂贴剂联合治疗,对哮喘认识的误区哮喘发病时要治疗，“正常”时不需要治疗 “感冒”时才喘，所以只要预防感冒，就不会喘了小时候抵抗力低，长大后抵抗力增强，自然不喘了只要有喘，就必须用“消炎药”（抗生素），而且输液效果最好哮喘孩子对很多食物都要忌口父母小时候喘，长大后都好了，所以孩子将来同样如此哮喘孩子要长时间免体,哮喘病的个性化

5、特征，决定了治疗的个体化,哮喘病的慢性持续性特征，决定了治疗的持续性,哮喘病的可变性特征，决定了治疗的变化性,01发病年龄、确诊年龄 02治疗前病情持续的时间 03病情严重程度（既往发作、目前发作） 04既往治疗方法及效果 05合并疾病（鼻炎、湿疹、特殊食物过敏） 06家族遗传特征 07不同的过敏原 08居住及生活环境 09照看人的情况（家人、保姆、托幼、学校）,哮喘的家庭管理,04,有效控制哮喘症状,维持正常的活动能力,减少哮喘发作的风险,减少肺损伤及药物不良反应,01诱喘因素的避免 02症状观察（日常和症状加重时） 03药物应用（控制药物和缓解药物） 04活动情况（日常活动和体育运动） 05呼气峰流速监测 06记住定期复查的时间,04咳嗽（尤其在夜间清晨剧烈咳嗽）,01喘息，在胸部可以听到哮鸣音,02胸闷,03呼吸困难,湿疹/异位性皮炎皮疹、搔痒、风团,过敏性鼻炎打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻堵,过敏性结膜炎眼痒、结膜充血、流泪,01说话困难 02呼吸时鼻孔张大 03嘴唇或指甲变灰或青紫 04呼吸时颈部周围和肋间的皮肤内陷 05心跳或脉搏非常快 06走路困难 07快速缓解药作用持续时间短，或完全不能缓解,有以下情况必须立即看急诊,世界哮喘日,儿童哮喘的防与治,控制哮喘，我们共同努力！,

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