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美容中医学-13狐臭疣目扁瘊

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  • 卖家[上传人]:F****n
  • 文档编号:88230374
  • 上传时间:2019-04-21
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  • 常见问题
    • 1、四肢躯干部 常见损美性疾病,一、狐臭,定义,腋下或其他部位汗出具有特殊臭味的一种皮肤病。 相当于西医的臭汗症。,病因病机,秽浊内蕴 湿热蕴结,临床表现,发病部位;腋窝、脐窝、乳晕、阴部、肛周 患者多为青年男女,以女性多见,始发于青春期 夏天气味加重,冬季稍减 同时伴有色汗,多为黄色汗,临床治愈标准,社交范围内不能使对方闻到难闻的气味,并且治疗后腋下不会遗留明显的瘢痕。,鉴别诊断,色汗症 发生部位: 腋窝 主要表现: 汗液颜色染织衫衣,常见黄色汗、蓝色汗 伴随症状:无特殊气味或臭味,治疗,1、秽浊内蕴 证候:常有家族史,多从青春期发病,腋下、脐周、鼠蹊部、阴部均可散发出如野狐之腥臊气味,夏季或汗出异味更甚,若腋下可见棕色毛孔,则汗出如黄柏汁,黏腻粘衣。可见外耳道有软性耵聍。舌脉如常人。 治则:芳香辟秽 方药:五香丸,外治,中药外洗剂:干葛水洗剂、白芷水洗剂 苦参、茵陈、藿香、丁香、枯矾适量煎汤外洗 石菖蒲、白芷、佩兰、丁香、枯矾适量煎汤外洗,2、湿热蕴结,证候:无家族史,好发于夏季,臭味较轻,主要局限于腋下,洗浴后可暂缓症状,平素多汗,内衣黄染,舌质红,苔黄微腻,脉滑数。 治则:清热除湿

      2、,芳香化浊 方药:甘露消毒丹加减,临床经验方,龙胆泻肝丸 藿香正气滴丸,敛汗香体外洗剂,青木香、熟石灰粉、冰片研细末外敷患处 辛夷、川芎、细辛、蒿本、石菖蒲、皂荚煎汤湿敷患处 丁香、檀香、佩兰、薄荷、川芎研细末做香囊佩戴,预防调摄,少吃辛辣刺激性食品,戒烟戒酒; 局部勤用温水清洗,勤换内衣; 避免剧烈运动; 汗出后要及时擦干,外扑爽身粉,保持局部干燥; 勿胡乱使用止汗产品。,病例分析,范某,女,24岁,自述腋下散发出如野狐之气味,夏季或汗出异味更甚,主要局限于腋下,洗浴后可暂缓症状,腋下可见棕色毛孔,汗出如黄柏汁且黏腻粘衣。可见外耳道有软性耵聍。舌质微红,苔黄微腻,脉滑数。 请写出中医、西医病名,中医证名,辩证分析,治则,组方用药,二、疣目,定义,发生在皮肤浅表的赘生物,多发生于手背、手指等处,皮损为高高隆起于皮面的坚实丘疹,表面粗糙,状如花蕊。 相当于西医的寻常疣。,病因病机,肝经血燥,风邪外搏 肾气不荣,筋失濡养,临床表现,多见于儿童或青少年 多发于手足背、手指、足缘或甲廓 皮损为粟粒或绿豆大小,半球状角质性丘疹,逐渐增大至豌豆或更大,灰褐色或黄褐色或正常皮肤颜色,表面呈乳头瘤状增

      3、殖,易出血,数目不定 多数无自觉不适感,偶有压痛,刺激或摩擦后易出血 病程缓慢,但可自愈,愈合后无明显痕迹。,临床特殊症型,甲周疣 丝状疣 指状疣,损美评价,本病具有传染性,影响社交。 治愈的标准是皮损消退,不留瘢痕或瘢痕不明显,局部皮肤恢复光洁平滑。,鉴别诊断,传染性软疣,鸡眼,治疗,1、肝经血燥,风邪外搏 证候:病程短,皮损数目较多,遍生肢体,可自觉微痒。伴口干心烦。舌质红,苔薄黄,脉弦数。 治则:清肝泻火,疏风平疣。 方药:清肝益荣汤加减,外治,中药外洗法 中药剥脱腐蚀法 针灸局部围刺法,2、肾气不荣,筋失濡养,证候:病程较长,屡散屡发,未能根除,或用腐蚀剂后,疣体翻长如菌,时有渗血现象。伴头昏耳鸣,肢软乏力。舌质淡红,苔少,脉细数。 治则:滋补肾水,平肝铲疣 方药:归芍六味地黄丸加减,治疗补充,三七粉 紫蓝方 黄连上清丸 土茯苓和剂 治瘊汤,外治法,结扎疗法 摩擦法,预防调摄,避免皮损部位摩擦或撞击,以免出血或继发感染; 平时注意皮肤卫生,坚持体育锻炼 不要自行剥除,以免引起同形反应或皮疹扩散。,病例分析,陶某某,女,22岁,手指、缘出现粟粒样皮损6天,就诊时见手指、指缘出现皮

      4、损为粟粒至绿豆大小皮损,丘疹呈半球状角质性,病人自述丘疹会逐渐增大,丘疹为正常皮肤颜色,表面呈乳头瘤状增殖,皮损数目较多,手部遍生,自觉微痒。偶有压痛,摩擦后易出血,伴口干喜饮,心烦。舌质红,苔薄黄,脉弦数。 请写出中医、西医病名,中医证名,辩证分析,治则,组方用药,三、扁瘊,定义,多发于颜面或手背部的皮肤良性赘生物,以针头至粟粒大小的扁平丘疹为临床特征。 相当于西医的扁平疣。,病因病机,肝经血燥,气血失和 正气不足,卫外失固 风热湿毒外侵肌表,临床表现,多见于青少年,好发于颜面部,手背,手臂等处,起病较突然; 皮损为粟粒至黄豆大小的扁平丘疹,呈圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,淡褐色或正常皮色,数目不定。散在或聚集,可互相融合,亦可因搔抓呈线状排列; 一般无自觉症状,偶有微痒,慢性经过,可自行消退。,损美评价,皮损呈传染性,人际交往中带来极大不便,影响自信心。 治愈标准为皮损完全消退,3个月内无复发,局部不留瘢痕及色素沉着,皮肤恢复光洁平滑。,鉴别诊断,粟粒疹,毛发上皮瘤,治疗,1、风热湿毒 证候:皮疹初起,形如粟米,颜色淡红或淡黄或接近皮肤颜色,表面光滑且亮,散在分布,常感轻微瘙痒,搔

      5、抓痕可见带状分布。舌淡红,苔黄或黄腻,脉滑数。 治则:疏风清热,利湿消疣 方药:桑菊消疣汤加减,外治,中药外洗方:板蓝根、木贼、香附、狗脊、地肤子煎浓汤外洗 毫针刺法: 主穴印堂、阳白、颧髎、颊车 配穴风池、曲池、合谷、足三里、血海,2、气滞血瘀,证候:皮疹日久,疣体较大,部分呈多角形或不规则形斑块,数目较多。病变部位以手背、面部为主,皮损疹色紫褐、质略硬、表面粗糙,皮疹长期不消,亦无新皮疹出现,无明显痒感。舌质黯红,有瘀点或瘀斑,脉弦或涩。 治则:活血化瘀,软坚散结 方药:紫蓝方和桃红四物汤加减,治疗补充,临床常用经验方: 龙胆泻肝丸 藿香正气滴丸 连翘丸 夏枯草膏 康乐霜外擦,预防调摄,保持皮肤卫生,皮损发生后不宜搔抓或用热水烫洗,以免自身接种,皮疹扩散。 患者应养成经常洗手的卫生习惯,洗脸毛巾勤消毒。 应用中药外洗剂或腐蚀剥脱剂时应注意观察,避免擦破皮肤或腐蚀剥脱过深。 治疗过程中如出现突然瘙痒或皮疹根部发红,皮损不稳定是疾病向愈的征兆,应坚持治疗。 患处禁止皮肤按摩或美容。,病例分析,王某,女,21岁,颜面部、手背等处布散有粟粒至黄豆大小的扁平丘疹,呈圆形或椭圆形,表面光滑,质硬,呈正常皮色,疣体较大,部分呈多角形或不规则形斑块,数目较多。病变部位以手背、面部为主,皮损疹色紫褐、质略硬、表面粗糙,长期不消,近期未见新皮损出现,无明显痒感。舌质黯红,有瘀点或瘀斑,脉弦或涩。 请写出中医、西医病名,中医证名,辩证分析,治则,组方用药,谢谢观赏,WPS Office,Make Presentation much more fun,WPS官方微博 kingsoftwps,

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