绪论骨总论躯干骨

1、系统解剖学,实验室规章制度,1.穿白大褂 2.爱护标本，观察后标本、模型复位 3.禁止在水池内乱扔杂物 4.卫生值日：地面、黑板、凳子，关闭水电门窗,成绩,（小测验*4+出勤率+卫生状况）*30% +期末考试*70%,复习-重在平时,绪 论,骨总论,躯干骨,绪 论,一、人体解剖学的定义、地位和分科,二、解剖学发展简史,三、人体的组成和系统的划分,四、解剖学姿势和常用术语,五、解剖学的基本学习方法,定义：人体解剖学(human anatomy)是研究人体正常形态、结构的科学，属于生物科学的形态学范畴。,人体解剖学是研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学,是一门重要的医学基础课程,“没有解剖学就没有医学” 恩格斯,人体解剖学 （广义）,大体解剖学 （巨视解剖学，狭义）,组织学,胚胎学,系统解剖学,局部解剖学,（显微解剖学）,细胞学,1、大体解剖学（巨视解剖学，macroanatomy）,借助手术器械切割尸体，用肉眼观察机体各部分的形态和结构的科学。,2、组织学（histology）/显微解剖学,借助显微镜观察人体器官、组织的细微结构,（1）系统解剖学（systematic anatom

2、y）,按人体器官功能系统划分，研究正常人体器官的形态、结构、位置。,按人体某一局部或某一器官，由表及里、由浅入深地按结构层次，描述人体的形态结构、器官的毗邻关系。,（2）局部解剖学（topographic anatomy),（3）外科解剖学，表面解剖学，X线解剖学， 断层解剖学，运动解剖学,1. 西方解剖学,著名的古希腊哲学家希 波克拉底(hippocrates) （公元前460-377年） 进行了动物实地解剖，观 察记载了颅骨的形态。,二、解剖学的发展历史,医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证，我希波克拉底发誓： 我愿以自身判断力所及，遵守这一誓约。凡教给我医术的人，我应像尊敬自己的父母一样，尊敬他。作为终身尊重的对象及朋友，授给我医术的恩师一旦发生危急情况，我一定接济他。把恩师的儿女当成我希波克拉底的兄弟姐妹；如果恩师的儿女愿意从医，我一定无条件地传授，更不收取任何费用。对于我所拥有的医术，无论是能以口头表达的还是可书写的，都要传授给我的儿女，传授给恩师的儿女和发誓遵守本誓言的学生；除此三种情况外，不再传给别人。 我愿在我的判断力所及的范围内，尽我的能力，遵守为病人谋利益的道德原

3、则，并杜绝一切堕落及害人的行为。我不得将有害的药品给予他人，也不指导他人服用有害药品，更不答应他人使用有害药物的请求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。我志愿以纯洁与神圣的精神终身行医。因我没有治疗结石病的专长，不宜承担此项手术，有需要治疗的，我就将他介绍给治疗结石的专家。 无论到了什么地方，也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢，对他们我一视同仁，为他们谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止，不做各种害人的劣行，尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺德事。在治病过程中，凡我所见所闻，不论与行医业务有否直接关系，凡我认为要保密的事项坚决不予泄漏。 我遵守以上誓言，目的在于让医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神赐给我生命与医术上的无上光荣；一旦我违背了自己的誓言，请求天地诸神给我最严厉的惩罚！,希波克拉底 (Hippocrates，BC. 460377),希波克拉底誓言,第一部比较完整的解剖学著作当 推古罗马名医、解剖学家盖伦的 医经、对血液运行、神经分 布及诸多脏器已有较详细而具体 的记叙。,盖 仑 Galen（公元130-201） 论解剖程序（On Anatomical Procedur

4、e） 论人体各部位的用途（On the Utility of the Parts,意大利解剖学家蒙迪诺（Mondino De Luzzi） (12751326)，亲自操作解剖，于1316年写了历史上第一本专门论述解剖学的书解剖学。蒙迪诺用的解剖术语大部来自阿拉伯术语，而且相当混乱。蒙迪诺深受古代的影响，因而在这本书中保留了许多错误。,现代解剖学的奠基人维萨里（andress Vesalius） 比利时人（1514-1564），1543年完成了人体构造巨著，第一次与盖仑相反地描述了静脉和人类心脏的解剖。,英国医生，做出了解剖学领域最伟大的发现之一。他发现血管是一个封闭的系统，由心脏提供的血液在人体内做快速的循环运动,创建了血流循环学说，从而使生理学从解剖学中独立出来,著有心血运动论。,威廉 哈维（Harvey William) (1578-1657）,文艺复兴时期的艺术家与人体解剖,达芬奇(Leonardo da Vinci 145215l9)，欧洲文艺复兴时期著名的科学家与艺术家，将科学与艺术完美地结合在了一起。绘制了近1700多幅解剖图。,Camillo Golgi,Romon Y

5、Cajal,意大利学者高尔基(Camello Golgi,1843-1926)首创镀银浸染神经元技术，西班牙人卡哈(Romon Y cajal,1852-1934)建立了镀银浸染神经原纤维法，从而成为神经解剖学公认的两位创始人,2.中国解剖学： 早在春秋战国时代的内经中已有记载。 两宋时代五脏六腑、存真图、洗冤录有描述。 清代名医王清任编著的医林改错有更为详细的描述。 近20年来，我国解剖学发展很快，成为当代世界解剖学的重要组成部分。,二、人体的组成和系统划分,细胞：人体是由许多细胞组成的复杂的有机体，细胞 是机体形态结构和生理功能的基本单位。 组织：由形态和功能近似的细胞和细胞间质共同构成 的结构，如上皮组织、结缔组织、肌肉组织 、神经组织。 器官：由几种不同的组织结合在一起，构成具有一定 形态和功能的结构，如肾、肺、肝、胃等。 系统：在结构和功能上具有密切联系的器官结合在一 起，共同执行某种生理功能，即构成系统。 个体,1、人体组织、器官与系统,人体由九大系统组成,人体由九大系统组成,人体由九大系统组成,人体由九大系统组成,人体由九大系统组成,人体由九大系统组成,人体由九大系统组成

6、,人体由九大系统组成,人体由九大系统组成,身体直立，面向前； 两眼平视正前方； 两足并拢，足尖向前； 上肢垂于躯干两侧， 掌心向前。,1、人体标准解剖学姿势 （anatomical position),四、解剖学的常用术语,2、常用的方位术语,（1）上和下：对部位高低关系的描述。头在上，足在下。 （2）前和后（腹侧和背侧）：描述身体前后距离相对远近关 系。凡距身体腹面近者为前，距背面近者为后。 （3）内侧和外侧:描述身体部位相对正中线相对距离。 （4）尺侧和桡侧：上肢内侧为尺侧，外侧为桡侧。 （5）胫侧和腓侧：下肢内侧为胫侧,外侧为腓侧。 （6）内和外：描述某些结构与空腔的关系。 （7）浅和深：描述与皮肤表面相对距离关系。 （8）近侧和远侧：描述四肢方位，距肢体根部近者为近侧。,内侧,外侧,外,相对于体表的距离,近侧,远侧,桡侧,尺侧,胫侧,腓侧,3.1 垂直轴（vertical axis） 上下方向，与人体长轴一 致，垂直于水平线 3.1 矢状轴（sagittal axis） 前后方向，与人体长轴垂直的水平线 3.2 冠状轴（coronary axis） 左右方向的水平线,3、人体的

7、解剖轴（axis）,4、人体的解剖面（plane）,4.1 矢状面（sagittal plane） 沿矢状轴方向所作的切面，将人体分成左右两部的纵切面 4.2 冠（额）状面（coronal plane） 沿冠状轴方向所作的切面，将人体分为前后两部的纵切面 4.3 水平/横切面（transverse plane） 沿水平线所作的横切面，将身体分为上下两部分,矢状面,冠状面,水平面,五、如何学习人体解剖学,1、进化和发展相互一致 2、形态和功能相互依存 3、局部和整体相互统一 4、理论与实际相互结合,第一篇 运动系统,骨杠杆 骨连结枢纽与支点 骨骼肌动力器官,成人骨共206块 分类 ： 按部位可分为：,第一节 骨学总论,第一章 骨学,按形态可分为： 长骨 短骨 扁骨 不规则骨 籽骨（髌骨）,长骨,长管状，具有一体两端 构成四肢主干,骺,骺,骨干,短骨,呈立方体 分布于腕、踝等处,扁骨,呈板状 常构成颅腔、 胸腔和盆腔的壁,额骨,顶骨,不规则骨,形状不规则 有些含有空腔（含气骨）,筛骨,椎骨,骨的构造和功能： 骨主要由骨质、骨膜、骨髓以及血管和神经构成,骨密质,骨松质,板障,骨的构造和功能：

8、 骨主要由骨质、骨膜、骨髓以及血管和神经构成,骨膜,由致密结缔组织构成，包被于除关节面以外的骨表面 富含丰富的血管和神经，具有营养、再生及感觉作用 可分为内、外两层，内层有成骨细胞和破骨细胞，具有产生新骨质、破坏原骨质和重塑骨的功能,骨膜,骨的构造和功能： 骨主要由骨质、骨膜、骨髓以及血管和神经构成,骨髓,充填于骨髓腔和骨松质的间隙内 可分为红骨髓和黄骨髓 红骨髓 胎儿或幼儿期的骨髓；成年后长骨骨骺内及某些扁骨的骨松质内 具有造血功能，含有不同发育阶段的红细胞和某些白细胞，呈红色 黄骨髓 由脂肪组织代替，呈黄色 不具造血功能 在慢性失血过多或重度贫血时，可向红骨髓转化 在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨等长骨的骺内，终生都是红骨髓,红骨髓,黄骨髓,骨的化学成分和物理性质： 骨由有机质和无机质构成 有机质使骨具有韧性和弹性 无机质使骨具有硬度和脆性 两者比例随年龄而改变,骨的化学成分和物理性质： 骨由有机质和无机质构成 有机质使骨具有韧性和弹性 无机质使骨具有硬度和脆性 两者比例随年龄而改变,骨的化学成分和物理性质： 骨由有机质和无机质构成 有机质使骨具有韧性和弹性 无机质使骨具有硬度和脆性 两者比例随年龄而改变,骨的化学成分和物理性质： 骨由有机质和无机质构成 有机质使骨具有韧性和弹性 无机质使骨具有硬度和脆性 两者比例随年龄而改变,有机质,无机质,5,5,3,7,躯干骨： 主要包括椎骨、肋骨和胸骨,第二节 躯干骨,椎骨,数目： 幼年 3233块 （ 颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎34块） 成年 24块 （ 颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块） 一块骶骨， 一块尾骨 一般形态：由前方的椎体和后方的椎弓构成，两者间围成椎孔，各椎孔连贯起来构成椎管，容纳脊髓,椎体 承重,椎弓,椎孔 构成椎管，容纳脊髓,前,后,椎弓板,椎间孔 有脊神经和血管通过,7个突起 棘突1个 横突1对 上、下关节突各1对,各部椎体的主要特征,各部椎骨的主要特征,尾骨,由34块尾椎融合而成 三角形，尖向下游离,谢谢！,

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