双硫仑样反应的急救与护理ppt-
23页1、双硫仑样反应的急救与护理,讲者:,什么是双硫仑样反应,是不是双硫仑样反应,是什么性质和类型,是什么原因导致的,如何治疗和护理,疾病转归,病例介绍:,患者男性,32岁。因“跌倒后腹部不适2 h”就诊。患者于饮酒(量约250g)250 g后不慎跌倒,后感腹部不适、腹胀,伴头晕、恶心,呕吐2次,量不多, 为胃内容物。入院诊断:腹壁皮肤挫伤,急性酒精中毒,吸人性肺炎。 急诊医师予头孢哌酮等抗感染治疗20min后患者出现头晕、心悸、胸闷、恶心明显加重,伴视物模糊,并感气促。 查体:脉搏128次/min,血压82/48mmHg全身皮肤发红,尤面颈及前胸部皮肤明显;心律齐;腹软,无压痛及反跳痛。复查心电图示窦性心动过速。考虑为双硫仑样反应,立即停用头孢哌酮,予吸氧、积极补液及纳洛酮及异丙嗪等处理,约2 h患者症状好转。,(一)何为双硫仑? 亦称戒酒硫、双硫醒,是戒酒硫类药物的通名。是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物,作为一种戒酒药物已在很多国家使用。 应用本药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应而使酗酒者惧怕饮酒,从而起到戒酒作用。,(一)什么是双硫仑样反应?,双硫仑样反应,硝基咪唑类
2、、硝基呋喃类、妥拉唑啉、磺酰脲类、双胍类降糖药、部分头孢类,乙醇,乙醛,乙酸,CO2+H2O,乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶,面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心、呕吐、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡,症状,循环系统,呼吸系统,神经系统,消化系统,头颈部剧烈疼痛面色猩红 出汗 口干 心悸 心跳加速 心动过速 重者血压下降 出冷汗 脉搏细弱或心电图出现S-T段缺血改变,胸闷或胸痛、气急伴濒死感,头痛 头晕 意识障碍 视力模糊 精神错乱 癫样发作 昏迷 大小便失禁,腹痛,腹泻,恶心,呕吐,临床表现,7,与乙醇中毒的鉴别,与乙醇过敏的鉴别,双硫仑样反应与乙醇中毒有相似之处极易误诊。 鉴别点有: 1.摄人乙醇总量多未达到乙醇平均中毒量75g,仅为平时饮酒量的1/2或1/10; 2.症状出现快面重,与平时乙醇中毒不同; 3.症状出现与饮酒量和酒的种类无关。,1.双硫仑样反应平时无乙醇过敏史,有全身潮红。乙醇过敏多为局部皮肤潮红; 2.双硫仑样反应无或很少有皮疹,乙醇过敏可有皮疹; 3.双硫仑样反应无痒感,乙醇 过敏有痒感; 4.双硫仑样反应治疗
《双硫仑样反应的急救与护理ppt-》由会员F****n分享,可在线阅读,更多相关《双硫仑样反应的急救与护理ppt-》请在金锄头文库上搜索。
2024-02-23 26页
2024-02-23 24页
2024-02-23 14页
2024-02-23 21页
2024-02-23 24页
2024-02-23 23页
2024-02-23 35页
2024-02-23 22页
2024-02-23 23页
2024-02-23 33页