组培学绪论

1、作为一名医学生，组织学与胚胎学是你 最初接触到的一门基础医学课程。由于她的抽象、复杂，使许多学生望而兴叹，一筹莫展。然而，组织学洞察人体自身的微观世界，其完美、巧妙、精细、丰富，令人叹为观止，能极大满足你的求知欲和视觉欣赏的欲望；胚胎学探究从受精卵发育为新个体的过程及机理，其完善、微妙、精致、复杂，令人赞不绝口，能充分激发你对人生奥秘的探索。 带着兴趣，怀着好奇，讲求方法，组织学与胚胎学是你走向医学成功之路的敲门砖！ 张洪芹,我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。 我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！,医学生誓言 健康所系、性命相托。 当我步入神圣医学学府的 时刻，谨庄严宣誓：,授课教师：张洪芹 研究方向：生殖工程与优生优育 联系方式：6913212（办） 13583511020（手机） E-mail:,组织学与胚胎学,Histology and embryology,第 1 章 组 织 学 绪 论,组织学（histolog

2、y） 研究机体微细结构及其相关功能的科学 研究水平：组织、细胞、亚细胞和分子 （例：心脏）,研究内容,研究技术,学习方法,组织学,组织,意义,图13,组织学与胚胎学 医学生成才道路的奠基石,解脱高考负重的你，当你拿到医学院的入学通知书时， 眼前一般会浮现出白大褂、听诊器、手术刀你羡慕、 憧憬，怀着一颗渴望成才的心跨进了医学院的大门。 也许你太心切，也许你不了解医学生的知识结构，当你 拿到语文、数学、物理、化学这些书籍时，你的心下 沉了，你的兴趣顿消了，因为这与听诊器、手术刀实在相 差太远。再次拿起在高中时就反复拜读的书籍，却没有了 高考的压力，懒散、松懈充斥着你；娱乐、网吧、恋爱诱惑 着你，一学期的结束，你向父母汇报的是几门课的重修。,学 习 方 法,此时的你走入了人生的低谷，消沉、无奈、没有了方向。紧接着繁重的医学课程、陌生的医学名词使你应接不暇。你能否走出低谷、你能否明确方向，你能否培养起兴趣，你能否实现入学时的梦想 能！但你需要一座灯塔。组织学与胚胎学就是你在医学成才之路上的一座灯塔，她能将你引出低谷，让你明确方向，使你培养兴趣，帮你实现理想。,作为一名医学生，组织学与胚胎学是你

3、最初接触到的一门基础医学课程。由于她的抽象、复杂，使很多学生望而兴叹，一筹莫展。然而，组织学洞察人体自身的微观世界，其完美，巧妙、精细、丰富，令为叹为观止，能极大满足你的求知欲和视觉欣赏的欲望；胚胎学探究从受精卵发育为新个体的过程及机理，其完善、微妙、精致、复杂，令人赞不绝口，能充分激发你对人生奥秘的探索。 带着兴趣，怀着好奇，讲求方法，组织学与胚胎学是你走向医学成功之路的敲门砖！,兴趣是学好医学基础课程的基础。医学归根到底是治病、防病。那么人为什么会生病？生病后机体会出现哪些病理改变？如何使病体变成正常人？你对这些问题有兴趣吗？一般医学生都会对此类问题产生浓厚的兴趣！然而，要想懂得这些问题，你就必须掌握正常人体的组织结构和生理特点以及人类生命的发生、演变过程。譬如：一般人都知道，胃是消化器官。那么胃为什么能消化食物？一般人就未必能够知道。通过组织学学习，你就会明白。原来胃的粘膜内有许多胃底腺，胃底腺是有多种细胞组成的。这些细胞能分泌多种酶类及酸性分泌物，它们对食物起到重要消化作用。日常生活中常常听说“胃溃疡”这种疾病，那么人们为什么会患“胃溃疡”？也要归根于胃的组织结构特点及功能：胃

4、底腺中存在一种“壁细胞”，又称“泌酸细胞”，它能够分泌高浓度盐酸溶液（此溶液PH为0.51.5），腐蚀力极强。但在一般情况下胃粘膜不受破坏，这是因为胃粘膜存在着自我保护机制，其表面存在粘液碳酸氢盐屏障。正常时胃酸的分泌量和粘液碳酸氢盐屏障保持平衡；,一旦胃酸分泌过多、或粘液减少，屏障受到破坏，都会导致胃组织的自我消化，形成胃溃疡。再譬如：生活中我们看到的大都是四肢健全、五官端正的人。可偏偏也有那些口眼歪斜、兔唇（唇裂）之人。唇裂是怎么形成的呢？胚胎学会告诉你答案：人类在由一个受精卵发育为一个新个体的过程中，大约在胚胎发育的第56周，由于多种外界因素的影响，本应相互愈合的上颌突与同侧的内侧鼻突未愈合所致。带着现实生活中的一些使你感兴趣的问题，从组织学与胚胎学中寻求答案，你就会觉着组织学与胚胎学原来不是那么抽象、复杂，而是如此有趣、神秘！ 方法是学好医学课程的关键。在与同学们的交流中，许多同学会提出同样的问题：“医学课程如此之多，内容如此繁杂，真不知该如何去背？”然而，医生绝对不是“背”出来的！因为临床上没有一个病人是按照书本生病的。你必须学会思维问题、分析问题的方法！本文就组织学的学习，

5、阐述几点医学课程的学习方法。,第二、掌握形态和功能的统一。组织学是以研究形态为主、 兼顾功能的学科。只讲形态不及功能，就像是一潭死水、没有灵气。 只有结合功能理解形态结构特点，组织和细胞才能“活”起来。譬如： 胃底腺中的壁细胞，为了分泌盐酸和内因子，完成激活胃蛋白酶原， 杀灭细菌，促进维生素B12的吸收的功能，其胞质内含有大量的细胞,第一：理论联系“自己”。组织学是从组织、细胞、亚细胞和分子水平来论述机体的微管结构，必须借助显微镜才能观察到， 对初学者来说，似乎比较抽象。然而，组织、细胞组成了器官， 器官是存在每一个人体内且肉眼就能看得见、摸得到的。因此， 以器官为线索，掌握该器官由表及里（实质性器官）、或由内向外 （空腔性器官）是由什么组织、以何种方式构成的，该组织由什么 特异性结构和细胞，这些微细结构和细胞是如何执行该器官功能的。正如前辈邹仲之所言“只要不拒绝，你很快就能对自己体内的组织和细胞如数家珍，历历在目。”譬如：一提到小肠（属空腔性器官），就应该想到它的粘膜上皮是由单层柱状上皮组成，该上皮中含有大量吸收细胞，该细胞游离面有密集而规则的微绒毛。 小肠的这些结构特点，对完成它的

6、吸收功能十分有利。,内分泌小管及丰富的绒毛，一旦机体需要，分泌小管开放，微绒毛增多增长，使细胞游离面扩大五倍，大量的盐酸和内因子排出，以供机体需要。 第三、培养观察能力和空间思维能力。借助显微镜观察人体，组织学开辟了一个新的视觉空间。初学者往往有一定难度。只要你怀着一定的兴趣，拥有一颗好奇心，重视每一堂实习课，认真观察每一张标本和图片，逐渐培养观察能力，你将会拥有一架随身携带的显微镜，看到的是人体，浮现在脑海中的是组织、细胞的超微结构。空间思维能力也是初学者所缺乏的。你看到的标本、图片，只是提供了平面图像，而人体的结构都是立体的。只有把二维图像还原成人体本身的三维构象，才能正确理解机体的结构和功能。 拥有了对医学的兴趣，掌握了正确的学习方法，踏踏实实地学好基础医学课程，将来学习临床课程以及从事临床工作，你将会如鱼得水，如虎添翼。到那时，你的听诊器特灵，你的手术刀特锐！,组织学、组织、嗜酸性、嗜碱性的概念 石蜡切片术和超薄切片术的基本原理 HE染色法,本章重点,图2 心脏 （心肌细胞光镜图）,图5 镀银染色，小脑皮质神经元,图11 免疫组织化学（荧光素标记） 毛细血管内皮细胞呈vWF阳性,图12 免疫组织化学（辣根过氧化物酶标记） 胰岛B细胞呈胰岛素阳性,图17 体外培养的成纤维细胞（左）HeLa细胞（右） 倒置显微镜图,我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。 我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！,医学生誓言 健康所系、性命相托。 当我步入神圣医学学府的 时刻，谨庄严宣誓：,

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