应激与心身疾病-ppt医学心理学课件
19页1、一、心理应激 (一)应激的概述 1、应激概念。应激(stress) 医学,生理学译为应激,其他领域译为紧张刺激或反应。 塞里时涉及全身生理、生化反应称作“一般适应综合征”(GAS)。并时GAS分为动员、抵抗和衰竭三个阶段。 动员阶段:为应对有害刺激,唤起体内整个防御能力。 抵抗阶段:持续暴露在有害刺激中,机体便转入抵抗 衰竭期:有害刺激过于严重,机体将会丧失所获得的抵抗能力而转入衰竭阶段。,应激概念,是个体“察觉”各种刺激对其生理及社会系统威胁时的整体现象,即是一个连续的动态过程。 包括刺激物,应激反应及刺激与个体的互动作用。 刺激物:各种事件和环境均可解释为刺激物或应激源。 应激反应:应激是有害刺激作用人的结果。 应激中间(介)变量“包括认知评价,应对方式社会支持,个性特征。 目前,学术界更多地倾于将上述三个途径作为整体过程认识。,2、心理应激概念:认为以认知因素为核心的作用过程。 分别从这三个方面进行认识。 心理应激定义为是个体在实际上或认识上的要求(或需要)与满足这些要求的能力平衡,?心理,生理反应表现出来的作用过程。 3、心理应激在临床医学中的意义,成为人类生活中不可回避问题,
2、与疾病发生、发展密切相关,随着现代人文化程度越高,心理应激在人类疾病病因中的地位具有重要性。,(二) 生活事件,1、生活事件:指生活中面临的各种问题,造成心理应激进而损伤躯体健康的主要刺激物。 生活事件致病机制,仅是引起疾病的危险因素。 Holmes编制社会再适应评定量表,用以折测事件对个体的心理刺激程度,从CU一年累计超过300,来年有80%的人将会患病。,2、常见应激源 按生活事件的属性分类 躯体性应激源:直接作用于躯体而产生应激反应的刺激物 心理的应激源:指各种心理冲突和挫折 社会化应激源:指各种自然灾害和社会动荡 文化性应激源:指从熟悉的生活方式、语言环境等到陌生环境面临各种冲突和挑战。,按生活事件发生的环境分类 重要:婚姻和家庭应激:是日常生活中最多见的应激源 工作应激;现代化的工作环境或工作具有极强坚持性和刺激性,当超过承受能力,便可成为心理应激来源。 人际应激;源于日常生活中人际交往的问题出现的应激。,按生活事件对个体影响效应分类 正性生活事件;对个体的身心健康带来积极效应或作用事件。 真性生活事件:个体认为对自己产生消极作用的不愉快事件,(三)应激反应 应激反应概念:指
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