普外科药品的管理---刘玉梅

1、,普外科药品的管理,汇报人：刘玉梅,常规药品的管理,抢救车药品的管理,毒、麻等限制药品的管理,药品的管理 内容,1,2,3,水电解质：羟乙基淀粉，转化糖电解质等,止血类：血凝酶，去氨加压素等,解痉类：山莨菪碱,保肝类：复方甘草酸苷，多烯磷脂酰胆碱等,抗生素：头孢类，美罗培南等,常规药品的管理 常规药品的分类,1、标签颜色：白底红框红字。标识醒目，分类、定位放置。防腐类外用药要单柜存放上锁。,2、定期清点、检查药品质量、有效期，防止积压、变质，如发生沉淀、变色、过期、药品标签模糊等药品时，应停止使用并报药剂科处理。,3、使用时认真执行查对制度，对防腐、剧毒类药物应实行双人复核，确保准确无误。,常规药品的管理 外用药物的管理,1、标签颜色：白底蓝框蓝字，每种药品应单独存放在防潮、防湿的容器内，加盖密封保存，标识清楚，注明有效期。,2、每次领用不能与原来基数药物混放，应单独包装，并按有效期先后顺序排列，做到先领先用，防止过期。,3、定期清点，检查药品的质量、有效期，防止变质、变色、过期等。,常规药品的管理 口服药物的管理,2、保持冰箱整齐清洁，冰箱内各层物品标识清楚，分类放置，严禁药物混放,

2、3.冷藏室温度应恒定在2-8度，并有专人负责管理，每日监测温度，每周清洁整理，记录签名,1、严格按照低温储存药品的要求进行冰箱存放,4.冰箱内不得存放食品及私人物品,要求,常规药品的管理 病区冰箱管理要求,小标题1 小标题2,小标题1 小标题2,抢救车药品的管理 急救药品的重要性,急救药品是指在抢救危重伤病员时急需的药品，在急救医疗活动中发挥着重要的作用。因此需保证急救药品的完好率，药品无过期、无变质、定数量、定位放置、专人保管、定期检查，并纳入每班交班内容.,呼吸兴奋药,抗心力衰竭药,血管 扩张药,1、尼可刹米(可拉明) 0.375g/支1.5ml 2、洛贝林（山梗菜碱）3mg/支 3氨茶碱0.25/支,抗休克药,1、重酒石酸间羟胺10mg/支 2、肾上腺素 （副肾素）1mg/支 3、异丙肾上腺素 1mg/支,1、多巴胺20mg/支 2、间羟胺,去乙酰毛花苷 0.4 mg/支,抢救车药品的管理 急救药品的分类,抗心律失常药,1、利多卡因 20ml/支 2、阿托品0.5mg/支,其他,1、异丙嗪25mg/支 2、地西泮10mg/支 3、50%葡萄糖20l、支 4、地塞米松5mg/支,产

3、品 B,产品 C,产品 A,产品 A,抢救车药品的管理,为保证抢救工作顺利进行，护理人员要做好抢救物品、药品仪器的管理与保养，并熟练使用。,抢救车设专人管理，并做到定期清洁和检查。,急救车、抢救物品、仪器规范、整齐、放置于固定位置，不得随意挪动更换位置。各班人员要熟悉急救车备用的物品、药品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。,A,B,C,抢救车药品的管理 相关管理制度,抢救仪器和药品管理，严格执行“五定”制度，即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，保证抢救时使用，一律不得外借,急救车上的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本，标明所有急救药品、仪器名称、规格、剂量、数量、有效期，本物必须完全相符，每班交接并签全名。,实行药品及物品失效期预警制度，设制急救车药品、必备物品的一览表。,D,E,F,抢救车药品的管理 相关管理制度,存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰，药品的名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致，不允许放置于同一药盒内,急救药品使用时，应记录于抢救用药记录本，并保留空安瓿以备查对。

4、,使用后及时补充完整并登记。用一次性封条封存，每周清点核查并双属签名。护士长平时检查急救车的交接班情况，每周必查1 次签全名。,G,H,I,抢救车药品的管理 相关管理制度,概念,医疗用毒性药品(简称毒性药品),高危险药品,精神药品,直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可以产生依赖性的药品，并依据对人体产生依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类和第二类。,是指毒性剧烈、 治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。,是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。主要有高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、胰岛素制剂及地高辛等。,毒、麻等限制药品的管理 相关概念,麻醉药品,是指对中枢神经有麻醉作用，连续使用、滥用或者不合理使用，易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。,仅供住院患者按医嘱使用，其他人不得私自取用、借用。,设立专柜存放，专人管理，严格加锁，并保持一定的基数，班班交接，必须交接清楚，签全名。,建立毒麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间，护士签名。,医师开医嘱及专用处方后，方可给患者使用，使用后保留空安瓿。,如遇PRN医嘱且当患者需

5、要使用时，仍需要医师所开的医嘱及专用处方，并保留安瓿。,毒、麻等限制药品的管理 毒麻、一类精神药品的管理,产品 B,产品 C,产品 A,产品 A,毒、麻等限制药品的管理 高危药品的管理,实施高危药物的安全管理对策，降低了用药差错的发生，提高了护理人员对高危药品的风险意识，减少护理差错和医患纠纷的发生，提高临床用药的安全性。,高危险药品应专门存放，不得与其他药品混合存放。,药品在治疗室药柜内应固定摆放位置,有明显的提示标记,注明药品名称、浓度、含量等,提醒护士注意，避免错拿、错用。,高危险药品调配、发放、使用要实行双人复核，确保调配、发放、使用准确无误。,高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。,加强高危险药品的效期管理，保持先进先出、安全有效。加强医、药、护人员的沟通，加强高危药品的不良反应监测。,毒、麻等限制药品的管理 高危药品的管理,产品 B,产品 C,产品 A,产品 A,药品管理 小结,病区药品是药品流通中的最后一环，其管理质量、药品质量的好坏，将直接影响病人的治疗效果和身体健康，对其进行科学规范的管理尤为重要。 我们在实施安全的药品管理制度的同时，要严格规

6、范操作流程，严格执行输液、服药等查对制度，从而保证患者的用药安全。,谢谢 !,一类精神药品,布苯丙胺,麦司卡林,二类精神药品,巴比妥,. 地西泮,毒、麻等限制药品的管理 精神药品,分类,高浓度电解 质制剂,细胞毒 化药物,肌肉松弛剂,1、10%氯化钾 2、10%的氯化钠,1、作用于DNA化学结构的药物： 阿霉素等 2、影响核酸合成的药物：阿糖胞苷、氟尿嘧啶等 3、作用于微管蛋白合成的药物：长春新碱等 4、作用于核酸转录的药物：放线菌素D等 5、其他细胞毒药物：门冬酰胺酶,1、低效：氯化琥珀胆碱 2、中效：维库溴铵 3、高效：哌库溴铵,毒、麻等限制药品的管理 高危药品,药品物品的名称,基数,生产批号,生产日期,失效日期,有效日期,在相应位置写“*”,抢救车药品的管理 必备物品一览表,过期,分类：阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类,麻醉药品是指具有一定依赖性潜力的药品，麻醉药品正常使用有利健康。但部分麻醉药品连续滥用后易产生身体依赖性、能成瘾癖。,毒、麻等限制药品的管理 麻醉药品,毒性中药品种：砒石、砒霜、水银等 毒性西药品种：去乙酰毛花甙丙、洋地黄、阿托品等,国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方。,毒、麻等限制药品的管理 医疗用毒性药品,

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