结膜疾病ppt眼科学课件
52页1、2006-02-03,1,我爱“红眼病” -结 膜 疾 病,暨南大学医学院中医系 曾红艳,2006-02-03,2,结膜与巩膜的组织解剖与生理特点 结膜 是一层薄而透明的组织,覆盖在眼睑 后面和眼球前面,有保护眼球的作用 1睑结膜 紧帖于睑板后面不能推动 2球结膜 覆盖在眼球前部,容易因水肿或 出血而隆起 3穹隆部结膜 睑结膜和球结膜的移行部分 结膜囊 由结膜形成的囊状间隙,2006-02-03,3,巩膜 质地坚硬,不透明呈瓷白色,与角膜 共同构成眼球的外壁,保护眼球,2006-02-03,4,睑结膜,穹隆部结膜,结膜囊,球结膜,巩 膜,2006-02-03,5,球 结 膜,白睛 表层为球结膜 里层为巩膜,2006-02-03,6,结膜疾病包括: 急性卡他性结膜炎、假膜性结膜炎 传染性结膜炎、急性流行性出血性结膜炎 流行性角结膜炎 泡性结膜炎 慢性结膜炎 结膜下出血,红眼病,2006-02-03,7,第一节 流行性出血性结膜炎,2006-02-03,8,流行性出血性结膜炎又称爆发火眼 发病急剧,双眼发病 一人发病,迅速传染,可引起广泛流行,多发生在春夏,2006-02-03,9,病因
2、属病毒感染 潜伏期 1 2天 病 程 约14天,2006-02-03,10,症 状 1. 灼热, 刺痒, 异物感 2. 泪多眵稀 3. 视力不受影响,2006-02-03,11,滤泡,传染性结膜炎,传染性结膜炎,2006-02-03,12,2006-02-03,13,眼部检查 眼 睑:中度红肿 结膜形态与充血特点: 1 睑球结膜充血, 颜色鲜红 2 有出血点或出 血斑 3 睑结膜血管模糊 4 常有滤泡 角 膜:透 明,球结膜充血,睑结膜充血,2006-02-03,14,治疗 风热初起,病情尚浅时, 多有肺经郁热,疏风清热应以清肺热为主: 辛凉解表,清热解毒 桑菊饮、银翘散之类,2006-02-03,15,二 外治 1. 冲洗结膜囊 (1-2次/日) 0.9%氯化钠液 2% 黄连液 2% 鱼腥草液等,2006-02-03,16,2. 滴滴眼液 (35次/小时) 外障滴眼液 鱼腥草滴眼液 抗病毒滴眼液 抗生素滴眼液,2006-02-03,17,治疗前,治疗后,2006-02-03,18,第二节 假膜性的结膜炎,2006-02-03,19,假膜性结膜炎 发病急剧,且有红肿热痛特征的眼病 多见
3、于儿童,可在小范围互相传染 病因病机 细菌(肺炎双球菌、葡萄球菌) 病毒(流行性感冒病毒),2006-02-03,20,潜伏期 2 3天 病 程 7 14天 症 状 1. 眼眵多粘稠 2. 兼上呼吸道感染症状如高热、卧睡不宁 流涕、咳嗽,2006-02-03,21,眼部检查 眼 睑:高度红肿 (胞肿如桃)呈紫红色 结膜形态与充血特点: 1.2.同流行性出血性结膜炎 3. 睑结膜面有灰白色的 假膜,抹去时有轻微出血 但结膜组织无破坏. 角 膜:透明,眼睑红肿,睑结膜充血,2006-02-03,22,睑结膜面灰白 色假膜.抹去时 有轻微出血.但 结膜组织无破 坏,2006-02-03,23,睑结膜面灰白色假膜,抹去时有轻微出血 但结膜组织无破坏,2006-02-03,24,治 疗 根据各症状的轻重,决定治疗原则 1、 眼睑红肿,泪多于眵,怕光,结膜浮肿,鼻塞流涕 可用银翘散加石膏,白芷,2006-02-03,25,2 热重于风 红赤较甚,眵泪胶粘,高热咳嗽 方药 泻肺饮加减眼科纂要,2006-02-03,26,二 外治 1. 拭去结膜粘附的假膜,用生理盐水冲 洗,或用硝酸银涂布睑结膜面,注
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