全国包虫病等重点寄生虫病防治规划(2016-2020年)
12页1、全国包虫病等重点寄生虫病防治规划(2016-2020年) 一、背景 包虫病、肝吸虫病、黑热病、钩虫病等是严重危害人民身体健康、阻碍经济社会发展的重点寄生虫病。包虫病主要流行于我国西部农牧区的350个县,受威胁人口约5000万,高原地区人群包虫病平均患病率为1.20%,局部高达12%以上。其中,泡型包虫病如未经及时治疗,10年病死率达90%以上,被称为“虫癌”。包虫病属于人畜共患病,还严重影响畜牧业发展。肝吸虫病是胆管癌的明确致癌因素,主要流行于黑龙江、辽宁、广东、广西等省份,局部地区感染率高达50%以上。黑热病严重危害儿童健康,主要流行于四川、甘肃、新疆部分地区,近年来时有局部暴发。钩虫病可致贫血,严重感染儿童可出现生长发育迟缓,在我国广泛分布。 近年来,我国包虫病等重点寄生虫病防治工作取得明显进展。2006年以来,原卫生部印发了2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划,国家卫生计生委等14个部门印发了防治包虫病行动计划(2010-2015年),中央财政通过转移支付安排了专项防治经费,各地加大了防治力度,组织实施了全国包虫病等重点寄生虫病流行病学调查,开展了包虫病人群筛查和患者治疗
2、,在重点地区实施了肝吸虫病、钩虫病等寄生虫病综合防治示范区项目。基本摸清包虫病等重点寄生虫病流行程度和范围,大批患者得到及时发现和有效治疗,疫情得到不同程度下降。 当前,包虫病等重点寄生虫病防治还存在许多困难和挑战。一是疫情仍然较重,局部地区感染率高。包虫病、肝吸虫病、钩虫病患者数量居全球前列,高原地区的包虫病人群患病率是其他地区的近10倍。二是传播环节复杂。包虫病的传染源是犬、狼、狐狸等动物,中间宿主包括家畜以及鼠类等小型哺乳动物。肝吸虫病除了人以外,猫、犬、鼠类等都可以作为传染源。人群和家畜的流动也为包虫病等重点寄生虫病防治带来新的挑战。三是不利于健康的生产生活方式依然存在。部分流行区的畜牧生产、水产养殖方式比较落后,家畜屠宰、人畜粪便管理仍是薄弱环节,群众生食或半生食鱼类、螺类和肉类的行为短时间难以改变。四是基层防治能力不足。包虫病防治工作起步晚,防治机构基础条件差,专业技术人员匮乏。 为有效控制包虫病等重点寄生虫病流行,保障人民群众身体健康,促进我国社会经济全面协调发展,推进健康中国建设,特制定本规划。 二、指导思想 围绕2020年实现全面建成小康社会目标,加快推进健康中国建设
3、,以“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念为指导,坚持正确的卫生与健康工作方针,建立健全包虫病等重点寄生虫病综合防治工作机制,坚持预防为主、防治结合的工作策略,因地制宜、分类指导,全面落实各项防治措施,有效控制包虫病等重点寄生虫病流行。 三、目标与指标 (一)总目标。 到2020年底,建立完善重点寄生虫病监测体系,基本控制包虫病流行,降低肝吸虫病等寄生虫病感染率。 (二)具体目标和主要工作指标。 1.包虫病防治。 具体目标:到2020年,70%以上的流行县人群包虫病患病率控制在1%以下,家犬感染率控制在5%以下。 主要工作指标:到2020年,2岁以下家畜患病率控制在8%以下,患者管理率、监测点任务完成率、中小学生包虫病核心防治知识知晓率、专业人员技能合格率均达到90%,犬登记管理率达到85%,家犬驱虫覆盖率达到80%,流行区定居点安全饮水覆盖率达到95%。 2.肝吸虫病等重点寄生虫病防治。 具体目标:到2020年,低流行区继续维持较低感染水平,其他流行区肝吸虫和土源性线虫感染率在2015年基础上分别下降30%、20%以上;减轻黑热病等其他寄生虫病危害。 主要工作指标:基本建立重点
4、寄生虫病监测体系;重点防治省份分别建立1-2个试点;中小学生肝吸虫病等寄生虫病核心防治知识知晓率、专业人员技能合格率、安全饮水覆盖率达到95%,农村卫生厕所普及率达到85%;肝吸虫病、土源性线虫病重点人群药物驱虫覆盖率达到80%。 四、策略和措施 (一)实施包虫病综合防治。采取“以控制传染源为主、中间宿主防控与病人查治相结合”的综合防治策略。 1.加大传染源控制力度。完善家犬登记管理,按户建立家犬驱虫登记卡。全面推行家犬拴养,因地制宜实施限养,对母犬进行绝育试点。控制并减少无主犬数量,对无主犬进行集中收养,鼓励僧尼、农牧民等领养无主犬并拴养。根据当地实际情况定期开展犬驱虫,广泛动员群众参与和配合犬驱虫工作,定期投喂犬驱虫药,并在无主犬聚集的场所或经常出没的区域投放驱虫药饵。做好犬粪深埋、焚烧等无害化处理。 2.开展病人查治和救助工作。按照相关技术方案要求,开展包虫病人群筛查,对患者给予药物或手术治疗,加强患者随访,规范患者管理,完善包虫病管理信息系统。对符合救助条件的包虫病患者及其家庭开展医疗救助和生活救助。 3.加强家畜屠宰管理和免疫。逐步实行牲畜定点屠宰,加强对屠宰场(点)屠宰家畜
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