《人体解剖学》--上下肢骨
33页1、第四节 上肢骨,上肢骨,组成: 上肢带骨 锁骨、肩胛骨 自由上肢骨 肱骨 桡骨 、尺骨 腕骨、掌骨 、指骨 、,锁骨(属长骨),是唯一与躯干相连的上肢骨。 位于胸廓的前上方,呈横“S” 。内2/3 凸向前,外1/3 凸向后。 内端膨大为胸骨端 ,其关节面与胸骨柄相关节。 外端扁平称肩峰端,其关节面与肩胛骨肩峰相关节。 临床上的锁骨骨折多见于中、外1/3交界处,胸骨端,肩峰端,肩胛骨,位置:胸廓后外面,27肋之间。 特点:属扁骨。有“两面、三缘、三角” 两面 1、腹侧面:与胸廓相对,有肩胛下窝。 2、背侧面:横嵴称为肩胛冈。有冈上窝、冈下窝。 (肩胛冈向外延伸的扁平突起称为肩峰)。,冈上窝,冈下窝,肩胛下窝,肩峰,三缘 1、上缘(短而薄):外侧有肩胛切迹,再外侧有喙突。 2、内缘(薄而利):即脊柱缘。 3、外缘(肥而厚):朝外侧的梨形浅窝为关节盂。盂上下方的粗糙隆起分别为盂上结节、盂下结节。 三角 1、上角:上缘与内缘汇合处,平对第2肋。 2、下角:外缘与内缘汇合处,平对第7肋。(计数标志) 3、外角:外缘与上缘汇合处。有关节盂。,下角,肩胛切迹,关节盂,肱骨(一体、两端),两端 1、上
2、端: a、朝向上后内方半球体称肱骨头。 b、肱骨头环绕的浅沟为解剖颈。 c、肱骨头外侧方有大结节,前方有小结节。各自向下的延伸一嵴为大结节嵴、小结节嵴。 d、两结节之间的沟称为结节间沟。 f、上端与体交界处稍细称外科颈,易骨折。,大结节,小结节,大结节嵴,大结节嵴,结节间沟,解剖颈,外 科 颈,2、下端: 外侧前部半球状称肱骨小头(与桡骨相关节)。 内侧部有肱骨滑车(与尺骨相关节)。 肱骨小头前上方的小窝称桡窝。肱骨滑车前上方的小窝称冠突窝。 肱骨滑车后面的小窝称鹰嘴(容纳尺骨鹰嘴)。 小头外侧的突起称外上髁;滑车内侧的突起称内上髁。 内上髁后方有一浅沟,称尺神经沟(内行尺神经)。 内、外上髁稍上方骨质较薄弱,易发生肱骨髁上骨折。,一体: 1、形状:上半部分圆柱形,下半部分三菱形。 2、肱骨体中部外侧有三角肌粗隆。中部后面有外上斜向内下的浅沟称为桡神经沟(内有桡神经和肱深动脉穿过),当肱骨中段骨折时易损伤桡神经。 3、内侧缘靠近中点处有向上的滋养孔。,桡神经沟,尺神经沟,滋养孔,桡骨(一体两端),位于前臂外侧(里尺外桡)。 外形 1、上端: 膨大称为桡骨头(与肱骨小头相关节)。 桡骨头
3、下方的环状关节面与尺骨相关节。 头下方的缩窄部位是桡骨颈。 颈的内下侧有桡骨粗隆。 2、桡骨体呈三棱柱形,内侧缘薄锐称骨间缘。 3、下端(前凹后凸): 外侧向下突出称为茎突。 内面的关节面称尺切迹。 下面有腕关节面与腕骨相关节。,桡骨,尺骨,尺切迹,尺骨,上端 半圆形深凹称为滑车切迹(与肱骨滑车相关节)。 切迹后方的突起称为鹰嘴,前下方的突起称为冠突。 冠突外侧有桡切迹(与桡骨相关节)。 冠突下方的粗糙隆起称为尺骨粗隆。 尺骨体-“上粗下细内锐利” 下端 尺骨头的环状关节面与桡骨构成关节。 尺骨头的下面借助于关节面与腕骨相隔。 尺骨头后内侧的锥状突起为尺骨茎突。,滑车切迹,鹰嘴,冠突,桡切迹,尺骨 粗隆,环状关节面,尺骨 茎突,舟月三角豆 大小头状钩,4手骨 包括腕骨、掌骨和指骨,月骨,豌豆骨,三角骨,钩骨,掌骨底,手舟骨,头状骨,大多角骨,小多角骨,指骨底,指骨体,指骨粗隆,掌骨体,掌骨头,近节指骨,中节指骨,远节指骨,腕骨 8,远侧列: 大多角骨、钩骨 头状骨、小多角骨,掌骨5 底、体、头,指骨 14,近节指骨 中节指骨 远节指骨,近侧列: 手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨,手舟骨,月
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