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内分泌系统学生

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1、第九章内分泌系统,胸腺,一、概述,内分泌腺散在各器官的内分泌细胞,是主要由无导管腺组成的内分泌腺体构成。包括：脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、松果体、胸腺和性腺等。它们的体积都较小，但其分泌物（激素）对人体的新陈代谢、生长、发育、生殖等发挥重要的调节作用。,（一）主要内分泌腺,（二）地位或分级,腺垂体GH,PRL,TSH,MSH,ACTH,FSH,LH 神经垂体：ADH,OXT,9+2肽,GH:生长素 PRL：催乳素 TSH：促甲状腺素 MSH：促黑素 ACTH：促肾上腺皮质素 FSH：卵泡刺激素（精子生成素） LH：黄体生成素（间质细胞刺激素） ADH：抗利尿激素，加压素，血管升压素 OXT：催产素 NE：去甲肾上腺素 Adr：肾上腺素 T3：三碘甲腺原氨酸 T4：四碘甲腺原氨酸（甲状腺素）,（三）功能,调节细胞的生长、发育、代谢、生殖。（四）调节方式由内分泌细胞分泌激素，通过血液循环作用于特定组织细胞，调节特定的细胞的生长、发育等功能。激素：内分泌细胞分泌的高能活性物质。,下丘脑下丘脑神经垂体束与垂体后叶联系下丘脑垂体门脉系统与垂体前叶联系,

2、下丘脑与垂体联系：,二、下丘脑与垂体的功能联系,种类英文缩写化学性质主要作用促甲状腺激素释放激素 TRH 三肽促进TSH释放，也能刺激PRL释放促性腺激素释放激素 GnRH 十肽促进LH与FSH释放(以LH为主) 生长素释放抑制激素 GHRIH 十四肽抑制GH释放，对LH,FSH,TSH （生长抑素） PRL及ACTH的分泌也有抑制作用生长素释放激素 GHRH 四十四肽促进GH释放促肾上腺皮质激素释放激素 CRH 四十一肽促进ACTH释放促黑(素细胞)激素释放因子 MRF 肽促进MSH释放促黑(素细胞)激素释放 MIF 肽抑制MSH释放抑制因子催乳素释放因子 PRF 肽促进PRL释放催乳素释放抑制因子 PIF 多巴胺？抑制PRL释放,下丘脑调节肽的化学性质与主要作用,三、脑垂体：腺垂体，神经垂体,人体最重要的内分泌腺，结构复杂，分泌激素多，作用广泛，并下行性调节其他内分泌腺的功能（一）位置颅腔底，倒置于间脑下面，重0.6-1g。（二）分叶前叶：腺垂体，6种细胞分泌7种激素 GH、PRL、TSH、ACTH、FSH、LH、MSH

3、后叶：神经垂体，储存下丘脑来的2种激素 ADH、OXT,腺垂体6种细胞：,生长素C，催乳素C，促甲状腺素C，促肾上腺皮质激素C，促性腺素C，促黑色素C 分泌7种激素：GH、PRL、TSH、ACTH、FSH、LH、MSH,GH：生长素，PRL：催乳素,促激素： TSH：促甲状腺素 ACTH：促肾上腺皮质激素 MSH：促黑色素 FSH：卵泡刺激素（精子生成素） LH：黄体生成素（间质细胞刺激素）,（四）神经垂体激素,ADH：抗利尿素（加压素）：下丘脑视上核N元分泌。（促进肾小管、集合管对水的重吸收） OXT：催产素：下丘脑室旁核N元分泌。（促进子宫收缩，分娩）,三、甲状腺,（一）位置、形态喉结、气管两侧，“山”型，分左、右叶和峡部，后镶嵌有4 个甲状旁腺（二）分泌的激素 T3：三碘甲腺原氨酸（10%）（滤泡上皮） T4：四碘甲腺原氨酸（90% ）（滤泡上皮）降钙素（滤泡旁C）（三）组织结构：滤泡：单层立方上皮围成，内有粉红色胶体（甲状腺球蛋白）滤泡间质：结缔组织滤泡旁C,甲状腺,组织结构,被膜/间质（结缔组织）,滤泡滤泡旁细胞,实质：分多个小叶,四、甲状旁腺,4颗，

4、镶嵌于甲状腺后方（1）分泌的激素：甲状旁腺素（2）组织结构：主细胞：分泌甲状旁腺素嗜酸性细胞（3）作用：与降钙素一样共同调节钙磷代谢，升高血中钙含量，降低血中磷含量。,五、肾上腺,（一）位置形态：于腹腔后上方，紧贴肾脏上端内侧,金黄色,与肾同包于肾筋膜内.左右各一。形态：左肾上腺:半月形, 右肾上腺:三角形.,（二）组织结构：,1外膜:三层: 肾筋膜,纤维囊,脂肪囊. 2实质:分区:皮质和髓质 1.皮质(外周):占80%-90%, 从外到内: A:球状带:占皮质15%,细胞小,多边形, 排列成球形或随圆形, 细胞间少量结缔组织及血窦.细胞分泌盐皮质激素. B:束状带: 占皮质78%,细胞大,多边形, 1-2行细胞排列成束,细胞间少量结缔组织及大量血窦.细胞分泌糖皮质激素, C:网状带: 占皮质7%,细胞小,不规则形, 排列成网状, 细胞间少量结缔组织及血窦.细胞分泌性激素。,2.髓质(中央部):占10-20% 1) 细胞群: A:主要为嗜络细胞:细胞大,圆或多边形,条索状排列成网,又分：肾上腺素C(80%)：分泌肾上腺素去甲肾上腺素C(20%)：分泌去甲肾上腺素. B:少量交感N节C:C大,核呈空泡状. 2): 细胞间质: 疏松结缔组织，小血管，N,六、胰岛：胰腺中的内分泌细胞群,（一）细胞类型 A型细胞（25%）：分泌胰高血糖素 B型细胞（75%）：分泌胰岛素（二）作用：调节糖代谢胰岛素：降血糖胰高血糖素:升血糖（三）异常型糖尿病：胰岛素分泌不足（成人）型糖尿病：（儿童）非胰岛素依赖型,体细胞缺少胰岛素受体,分散在：胃肠道、肺、脑、肝、心肌、泌尿生殖道、血管、血液等处散在的内分泌细胞,弥散内分泌细胞：,

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