呼吸系统常见疾病影像诊断-ppt医学影像学课件
79页1、呼吸系统常见疾病影像诊断,一、气管、支气管异物,常见于5岁以下儿童。 分类: 植物性异物:花生米、瓜籽等 矿物性异物:分币、玩具等 动物性异物:碎骨、鱼刺等 临床与病理: 异物吸入史、呛咳、哮鸣或窒 息,机械性阻塞、异物损伤刺激、 继发感染。 扁平异物:注意气管异物与食管异物鉴别。,左侧支气管异物 (牙齿) 继发左肺感染,二、支气管扩张症,主要症状: 咳嗽、咳痰(大量腥臭脓痰)、咯血。 成人咯血多见(50)、小儿咯血少见。 少数只有咯血,无咳嗽、咳痰。 合并感染,有发热、胸闷, 病变广泛,伴呼吸困难、发绀、杵状指。 发病机制: 慢性感染支气管壁组织的破坏 分泌物淤积与咳嗽支气管内压增高 肺不张及肺纤维化外压性牵拉,分型 1、柱状:管腔远端与近端宽度相近。 2、囊状:远端大于近端,呈球囊状。 3、静脉曲张型:程度少大于柱状,因局限性 收缩,形态不规则,似静脉曲张。,影像学表现 1X线表现(平片) 肺纹理增多、紊乱、网状或蜂窝状。 柱状支扩可表现杵状致密影 囊状支扩可表现多个薄壁空腔, 内可见液平 肺内炎症:小斑片状模糊影 肺不张,2支气管造影表现 柱状支气管扩张: 支气管腔粗细不均 囊状
2、支气管扩张: 末端呈多个扩张的囊,如葡萄串状,造影剂充盈囊腔,内可见液平 混合型支气管扩张: 柱状及囊状混合存在,3HRCT表现 支扩的最佳检查方法 呈“双轨”征,“戒指环”征 呈囊状,葡萄串状,内可见液平面,三、大叶性肺炎,临床:起病急,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰, 白细胞总数高,中性粒细胞增高。 病理:充血期 红色肝样变期 灰色肝样变期 消散期 致病菌:肺炎链球菌 多发人群与季节:青壮年,冬春季 病变部位在肺泡,支气管和间质少有改变。,影像学表现 1、X线表现 充血期: 正常或表现为肺纹理增多,透亮度减低 实变期 片状密度均匀致密影,边缘模糊或清晰, 内含空气支气管征 消散期 表现为大小不等、分布不规则的斑片状阴影 病变多在2周内吸收,愈后不留痕迹,初诊 (2010.7.30),治疗后 (2010.8.7.),右中叶肺不张,右中叶肺炎,2、CT表现 充血期:磨玻璃样影,边缘模糊 实变期:大片致密影,清晰显示空气支气管征 消散期:散在斑片状阴影,CT:支气管气像,四、支气管肺炎(小叶性肺炎),临床表现:主要症状为发热,伴咳嗽。 病理小支气管粘膜发生充血,水肿及渗出,并累及呼吸性支气
3、管、肺泡及肺泡周围。 致病菌:有葡萄球菌,肺炎双球菌及链球菌。 多发人群与季节:婴幼儿,老年人及极度衰弱的患者。,影像学表现 1、X线表现 (1)病变多在两肺中、下野的内、中带 (2)肺纹理增多、增粗、模糊 (3)沿肺纹理分布有斑片状模糊阴影 (4)可伴有局限性肺过度充气 (5)有时可见肺气囊。,五、肺脓肿,感染途径 吸入性最常见 血源性 附近器官感染直接蔓延 临床: 起病急剧,塞战,高热,咳嗽、 咳脓臭痰 病理: 充血实变(坏死液化)消散,影像学表现 1X线表现 急性肺脓肿 肺内出现大片致密影, 边缘模糊或清晰,密度较 均匀,实变区内出现含液 平面的空洞,A,B,C,D,E,急 性 肺 脓 肿,慢性肺脓肿 脓肿周围炎性浸润吸收, 纤维结缔组织增生洞壁周 围不规则索条状致密影,厚 壁空洞,有或无液平,六、肺结核,病理 基本病理变化:渗出与增殖 渗出结核性肺泡炎 增殖结核性结节肉芽肿 变质干酪性肺炎 病程和转归: 机体免疫力和细菌的致病力影响病变性质 病变进展的表现形式: 干酪样坏死、液化及空洞形成、播散 病变愈合的表现形式: 吸收、纤维化、钙化、空洞瘢疤性愈合、空洞净化,临床表现 低热
《呼吸系统常见疾病影像诊断-ppt医学影像学课件》由会员超****分享,可在线阅读,更多相关《呼吸系统常见疾病影像诊断-ppt医学影像学课件》请在金锄头文库上搜索。
红色赢战2022年终答谢会PPT模板
党建企业党支部基层工作述职报告PPT模板
卡通诚信考试诚实做人教育课件PPT模板
浅色企业员工生日宴会PPT模板
蓝色卡通风雪人寒假生活PPT模板
科技风元宇宙概念知识普PPT模板
卡通体育开学第一课体育安全教育PPT模板
蓝色简洁警察工作汇报PPT模板
中小学生寒假安全教育主题班会蓝色卡通PPT模板
传统节日腊八简介PPT模板
红色创意风恭贺新春虎年春节介绍PPT模板
冬季卡通清新可爱风寒假生活PPT模板
红色喜庆中国风除夕习俗介绍PPT模板
复古国潮风虎年贺岁新年计划PPT模板
2022虎年吉祥红色创意PPT模板
红色中国历史学习党史提升爱国思想觉悟动态PPT模板
新征程再出发年终工作总结
简约风你好冬天部门工作计划PPT模板
卡通幼儿园教研与园本教研PPT模板
橙色国潮风我与宪法普法知识宣传教育PPT模板
2024-03-21 31页
2024-03-21 33页
2024-02-20 68页
2024-02-09 33页
2024-02-09 23页
2024-02-09 18页
2024-02-09 46页
2024-02-09 22页
2024-02-09 27页
2024-02-09 11页