妇产科-妊娠生理课件
52页1、第四章 妊娠生理,妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。 卵子受精是妊娠的开始。 胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。 妊娠全过程平均约38周,是非常复杂、变化极为协调的生理过程。,第一节 受精及受精卵发育、输送与着床,精子获能,当精液射人阴道内,精子离开精液经宫颈管进入宫腔,与子宫内膜接触后,子宫内膜白细胞产生、淀粉酶解除精于顶体酶上的“去获能因子”。此时的精子具有受精能力称精子获能。 人精子获能的主要部位是子宫和输卵管。,卵子从卵巢排出经输卵管伞部进入输卵管内,停留在壶腹部与峡部联接处等待受精。,受精,男女成熟的生殖细胞(精子和卵子)的结合过程称为受精。 受精发生在排卵后的12小时内。 整个受精过程约需24小时。 当精子与卵子相遇,精子顶体外膜与精细胞膜顶端破裂形成小孔释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带,称为顶体反应。 已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精过程的开始 卵原核与精原核融合为受精过程的完成。 形成受精卵标志诞生新生命。,着床必须具备的条件:,透明带消失 囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞 囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合 孕妇体内有足够数量的孕酮 子宫有
2、一个极短的敏感期允许受精卵着床。,着床后子宫内膜蜕膜变:,底蜕膜 包蜕膜 真蜕膜,第二节 胚胎、胎儿发育特点及胎儿生理特点,4周为一个孕龄单位 妊娠开始8周的孕体成为胚胎,是其主要器官结构完成分化的时期。 自妊娠9周起称为胎儿,是其各器官进一步发育渐趋成熟时期。,一、胎儿发育特征:,12周末:9cm 16周末:16cm 20周末:25cm 24周末:30cm 28周末:35cm,1000g 32周末:40cm 36周末:45cm,2500g 40周末:50cm,二、胎儿生理特点,循环系统 血液 呼吸系统:母儿血液在胎盘进行气体交换 消化系统 泌尿系统:妊娠中期起,羊水的重要来源是胎儿尿液 内分泌系统:胎儿肾上腺皮质能产生大量甾体激素,与胎儿肝、胎盘、母体共同完成雌三醇的合成。 生殖系统及性腺分化发育,循环系统:,二、胎儿生理特点,循环系统 血液 呼吸系统:母儿血液在胎盘进行气体交换 消化系统 泌尿系统:妊娠中期起,羊水的重要来源是胎儿尿液 内分泌系统:胎儿肾上腺皮质能产生大量甾体激素,与胎儿肝、胎盘、母体共同完成雌三醇的合成。 生殖系统及性腺分化发育,第三节 胎儿附属物的形成及其功能,
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