人感染-h7n9-禽流知识宣讲
21页1、人感染 H7N9 禽流知识宣讲,高志鹏,禽流感是禽流行性感冒的简称,是由甲型流感病毒引起的禽类传染病,容易在鸟类(尤其是鸡)之间引起流行,过去民间称鸡瘟,禽类感染后死亡充很高。,什么是禽流感,H7N9 禽流感现状,至4月6日,我国共报告了18例确诊病例,死亡6例。 多发生在长三角。 传染源、易感人群、治疗疗效仍不清楚 多散发、以从事禽类相关职业人员高发为主,中国目前公布18宗,6人已死亡,禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性,其中球形直径80120nm,有囊膜。 基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为16个H亚型(H1H16)和9个N亚型(N1N9)。 禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3,此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。 该病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。,病原学,H7N9禽流感病毒模型,禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强。 65加热30分钟或煮沸(100)2分
2、钟以上可灭活。 病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4水中可存活1个月。 对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。 在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。,H7N9特点,(一)传染源。 目前尚不明确,根据以往经验及本次病例流行病学调查,推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。,流行病学,(二)传播途径。经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。,流行病学,(三)易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。 近几天有报道鸡、鹌鹑、鸟等,但都未证明能直接传染人。,流行病学,(四)高危人群 。现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。,流行病学,潜伏期一般为7天以内 (一)一般表现 :流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。 重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意
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