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儿童心理发育201109-for-student

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  • 卖家[上传人]:F****n
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  • 上传时间:2019-04-20
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    • 1、1,第二部分 神经心理行为发育 Development,2,目的要求,了解儿童神经系统与发育行为相关的解剖生理特点 熟悉儿童感知觉发育进程 掌握婴幼儿行为发育的里程碑及异常判断 (4个能区:大运动、精细运动、语言、个人-社会),3,儿童神经系统的 解剖生理特点,目的:理解发育规律,是进行保健、早教、 疾病诊治的依据,神经系统发育是儿童神经心理行为发育的基础 神经系统的发育领先于其他系统,4,脑重的发育,5,大脑皮层:形态发育先于功能,胎儿脑形态的发育 8周:形成大脑皮层。 18周:脑N细胞分化增生,形成沟回。 40周:形成所有沟回,灰质层较薄, 6个月接近成人。 3岁脑发育基本完成 8岁接近成人水平,6,神经纤维发育 出生时神经纤维少、神经细胞的连接少, 轴突与树突少 髓鞘发育 神经纤维髓鞘化是髓磷脂包裹神经纤维的过程,是传导功能成熟的标志 完全髓鞘化:脑神经1.5岁脊神经 4岁,7,支配上下肢、躯干肌肉的脊神经髓鞘化使运动发育从上到下、由近及远。 婴幼儿因皮层髓鞘化较晚,神经传导慢,易泛化,不易形成兴奋灶。 皮层兴奋性低对外界刺激易疲劳,睡眠为主,8,皮层发育脊髓非条件反射逐渐消失,

      2、神经反射的发育, 34月脊髓非条件仍未消失,肌张力高: 如:脑瘫,9,感知觉的发育 sense and perception,各种感觉器官从外部环境中选择性地取得信息,对儿童心理发育非常重要。 感知觉器官和脑发育正常是发育的基础条件。,10,发育条件:正常的眼球解剖生理发育(接受信息) 中枢神经系统发育(分析信息),视感知的发育,11,视觉最佳焦距 20cm 视线和头可随物移动 辨别大小形状和颜色,新生儿,3-4月:头眼协调好,喜看自己的手 8-9月:出现视深度感觉,能看到小物体 2岁:区别横线和垂线 5岁:区别各种颜色 6岁:视深度觉充分发育,视力1.0,12,听感知发育和语言发育直接相关: 听力障碍如果不能早期(6个月)确诊和干预可致语言发育迟缓 新生儿听力筛查,听感知的发育,13,出生时很完善,可分辨不同味道,表情不同:甜味-愉快;苦与酸则相反。 4一6月已对食物微小改变敏感 味觉发育关键期。 应适时添加辅食。,味觉的发育 taste,14,出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟:初步的嗅觉空间定位能力 1-2周能区分母亲和他人气味 34月能区别愉快与不愉快气味 78月辨认出芳香的气味

      3、,嗅觉的发育 Olfaction,15,痛觉:新生儿不敏感,易出现泛化 (髓鞘化程度低) 触觉:新生儿较敏感,尤其是眼、 口、手、足等处 23岁可辨别物体的属性 56岁区别体积和重量不同的物体 温度觉:新生儿敏感(对冷比热更明显),皮肤感觉的发育 Skin Sensory,16,儿童行为发育的4个能区 大运动 精细运动 语言 个人-社会,运动发育,17,与视、听感知发育密切相关。 运动的发育既依赖于感知等的参与,又反过来影响语言、个人与社会等其它能区及情绪的发育。例如能走以后,接触环境的机会增多,可对其它能区的发育起促进作用。,运动的发育 Motor development,18,评价儿童语言发育的3方面:,大脑神经系统(理解与表达) 听觉(感知) 发声器官(发音),19,大运动:2抬4翻6坐8爬、周岁走、2岁双足跳、3岁独足跳 精细运动:3握5伸7换手、1岁乱划、2岁折纸、3岁搭桥 语言:0-6月发音、7-12月学语、1-3岁单词单句、4-6岁复合句 个人-社会:2逗笑6认生9再见1岁示需要、2岁游戏、3岁穿衣,儿童早期心理行为发育 四个能区小结,20,如何评价一个2岁女孩的生长、发育?,一、体格生长评价:,二、神经心理发育评价:,1、语言:能无意识“baba、mama” 异常 2、个人与社会:现能作再见,不会示需要异常 3、精细动作:能在拇食指取物,不会在纸上乱画异常 4、大运动:可以上下楼,双脚跳正常,1、生长水平: 体重参数0.60 异常,21,生长发育是一个非匀速、有阶段性、连续 过程 各系统器官生长发育不平衡 个体差异 生长发育的一般规律,生长发育的总规律,22,生长发育的一般规律,自上而下(头尾规律) 由近及远、由粗到细 由低级到高级、由简单到复杂,23,由近及远:先控制躯干大肌肉群肢体远端小肌肉 如:肩手 由粗到细,24,由简单到复杂、由低级到高级,个人与社会:认生再见游戏 精细动作:拇食指取物在纸上乱画画直线画人 语言:无意识“baba、mama” 有意思表达 单字叠词成句 大运动:坐走上下楼双脚跳骑车,25,影响儿童生长发育的因素,遗传因素,环境因素,营养 疾病 母亲情况 家庭和社会环境,父母、家族、种族 遗传代谢、染色体畸形等,

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