儿科学维生素a缺乏
82页1、儿科学,2,儿童营养及喂养,NUTRITION AND FEEDING DURING CHILDREN,3,营养素与需要量,婴儿消化系统功能发育与营养,婴儿喂养方法,4,食物参考摄入量 包括4项内容 (Dietary Reference Intakes,DRIs) 平均需要量 (estimated average requirement, EAR) 营养素推荐摄入量(recommended nutrient intake,RNI), RNI=EAR+2SD 适宜摄入量(adequate intake, AI) 可耐受最高摄入量(tolerable upper intake, UL),5,营养推荐摄入量(RNI)相当传统的 RDA,可满足群体大多数个体的需要,是健康个体的膳食营养素摄入量目标。,6,7,营养素分类,能量: 宏量营养素:蛋白质、脂类、碳水化合物 微量营养素: 矿物质(常量元素与微量元素) 维生素(脂溶性维生素、水溶性维素) 其它膳食成份: 膳食纤维、水、其它膳食成分,8,小儿能量代谢特点及供给量 小儿能量代谢特点,9,注:# 各年龄组能量RNI与EAR相同;* 为AI值,非
2、母乳喂养应增加20%。,能量和蛋白质的RNI及脂肪供能比,蛋白质 protein,必需氨基酸:包括组氨酸,异亮氨酸,亮氨酸,赖氨酸,蛋氨酸,苯丙氨酸,苏氨酸,色氨酸及缬氨酸9种人体不能合成或合成远不能供应需求。 优质蛋白质:所含必需氨酸的模式(种类和量)与体蛋白相似。,10,主要来源:优质蛋白质动物蛋白质和大豆; 非优质蛋白质植物蛋白质,11,蛋白质RNI: E 815%,0 1.53g / Kg.日 1 35g/日 2岁 40g/日 3岁 45g/日 10岁前每增加一岁增加蛋白质5g/日,12,13,脂肪 Fat,脂类,甘油三酯(一分子甘油和三分子脂肪酸组成) (脂肪),类脂:磷脂和固醇类(胆固醇是主要的固 醇类化合物),饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸,多不饱和脂肪酸,-6多不饱和脂肪酸:亚油酸、AA,-3多不饱和脂肪酸:-亚麻酸EPA、DHA,脂肪酸是脂类的基本成分,n-6系亚油酸可代谢生成-亚麻酸和花生四烯酸(ARA),花生四烯酸促进细胞增殖和衍生前列腺素(PG2)调节下丘脑功能,促进生长发育。 n-3系-亚麻酸可代谢生成二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),对脑,视网膜
3、,皮肤和肾功能的健全十分重要,降血脂和预防血栓。,14,主要来源: 亚油酸主要存在植物油,硬果类(核桃,花生)。 亚麻酸主要存在绿叶蔬菜(卷心菜、菠菜、花椰菜、蒿苣等)、鱼类脂肪及硬果类 例:动物性脂肪富含饱和脂肪酸(40%60%),单不饱和脂肪酸含量约为30%50%;植物性脂肪富含不饱和脂肪酸(80%90%),以多不饱和脂肪酸为主,饱和脂肪酸的含量为10%20%。,15,脂肪AIs,脂肪能量占总能量的百分比 脂肪 n-6/n-3 0 4550 4:1 0.5 3540 4:1 2 3035 46:1 7 2530 46:1 成人 2030 46:1,16,饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸=1:1:1 必需脂肪酸应占脂肪所提供能量的1%3%。,17,宏量营养素能量比 ENERGY PRODUCED,微量营养素,18,矿物质(常量元素与微量元素) 维生素(脂溶性维生素、水溶性维素),19,微量元素 Fe、I、Cu、Zn、F、Cr、Se等14种 Fe(AI) I(RNI) Zn (RNI) 0岁 0.310 mg 0.310 mg 1.58.0mg 1 4岁 12mg 12 mg
4、 912 mg 711岁 1216mg 1216mg 1318mg 注:婴儿均为适宜摄入量;青春期有性别区别者取男性标准,20,铁来源: 动物性来源: 肉.肝,血,蛋黄 植物来源; 深绿色蔬菜,水果 功能:红血球,脑发育,锌来源: 肉、肝, 家禽,海产品 功能:抗感染,脑发育,21,维生素 RNI *VA(IU) VD(IU) VC(mg) VB(mg) 2000 400 40 2 *儿童及成人摄入量1/21/3为动物性食物,22,Vit A:抗感染 来源:红黄绿蔬菜,水果,蛋黄,牛奶,肝,Vit C:抗氧化, 抗感染, 促进伤口愈合,23,食物Vit D含量,母乳 1g /L 牛奶 0.1251g /quart 蛋 1.75 g /100g 黄油 0.751.5 g /100g,叶酸缺乏引起胎儿神经管缺陷,叶酸自然地存在于深绿叶绿蔬菜、豆类、金枪鱼、蛋类和其它食物中。 香蕉富含叶酸与钾元素,可提供给孕妇不遭破坏的天然叶酸,对优生有不容忽视的意义。,24,25,其它膳食成份,膳食纤维 水,26,纤维素 Cellulose(6月龄) 吸收水分,软化大便; 增加大便体积,促进肠蠕动; 无氧
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