错合畸形的早期矫治ppt-口腔正畸学课件
26页1、错合畸形的早期矫治,一 概述 (一)早期矫治的概念 早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段(一般是指青春生长发育高峰前及高峰期阶段),对已表现出的牙颌畸形,畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行的预防,阻断,矫正和引导治疗。,重点内容 1早期矫治的概念及特点(包括有利和不利因素及临床特点) 2早期预防及预防性矫治(诊断和治疗) 3早期阻断矫治(诊断和方法) 4早期生长控制和颌骨矫形治疗的方法,我们要做的是:1,保持乳牙列的健康,完 整和正常功能运动。2,消除一切妨碍牙, 颌,面正常生长发育的不良因素。3,保障 乳,恒牙的正常替换和建合。4,引导上下 颌骨的协调发育。 总之,从临床治疗学上,牙颌畸形的早期矫治可归纳三方面的内容: 1,早期预防及预防性矫治 2,早期阻断性矫治 3早期颌骨生长控制和矫形治疗,(二)早期矫治的特点 1,有利和不利的因素 有利因素(1)早期矫治可充分利用生长发育的潜力以及细胞代谢活跃,牙周组织及颌骨的可塑性大,对矫治力反应好,适应性强等优势,在生长变化中调整,十分有利于畸形的矫正。(2)早期矫治可降低某些复杂畸形的治疗难度或改善骨性错合的上下牙弓及颌骨的不调关系,有利于
2、后期的治疗,甚至免除后期的正畸治疗及正颌外科。(3)早期用简单的矫治方法及简单的矫治器,短时间即可获得好的疗效。对患者的社会活动影响小。(4)早期消除畸形防止了其给儿童造成的心理和生理伤害,有益于儿童的身心健康成长。,不利因素(1)牙颌关系正处于调整阶段。畸形特征未完全表现出来,常难于正确判断那些应治疗,那些应观察,易造成误诊或矫治失误。(2)早期矫治后,儿童仍处于生长发育期一些骨性畸形或生长型可能会延续到生长发育停止。因此可能复发,疗程长,很多需双期矫治。,(3)涉及的生长发育知识较多,要求医师对这些知识要全面掌握和灵活应用,不当的矫治,反而影响牙萌替,妨碍牙颌生长发育,甚至造成口腔颜面的医源性损伤。 (4)需要家长及患儿的良好配合,否则疗效难保证。,2,早期矫治的临床特点 (1)矫治时机十分重要 (2)矫治力应适宜 (3)矫治疗效不宜太长 (4)矫治目标有限:判断和评价早期是否成功的标准主要包括:a,原发性原因是否得到控制 b,牙齿位置是否正常或有足够的必需间隙,并可持续到牙齿替换结束,c, 原有的颌骨异常是否得到控制和改善,并持续到骨骼生长结束。,(三) 早期矫治的方法 1,简单
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