《上海市居住证申请表》
2页表号 :上海市居住证件申请表(请用黑色签字笔或钢笔书写,并在相应选项内填打“R”):申请证件类型上海市临时居住证上海市居住证申请类型就业 投靠 就读、进修居住地址区/县 街道/镇 路/村详址: 弄 号 室姓 名公民身份号码民 族户籍所在地址省(直辖市、自治区) 市(县、区)详址: 居住事由务工 经商 务农 服务 因公出差 借读培训 治病疗养 随迁亲属 拆迁搬家 寄住户口 婚姻嫁娶 投靠亲友 保姆 探亲访友 旅游观光 人才引进其他: 居住房屋凭证房屋租赁合同登记备案证明 自有房屋权属证明居(村)委出具的寄宿证明 单位出具的集体宿舍证明投靠状况与投靠人关系父母投靠子女子女投靠父母夫妻投靠被投靠人姓名公民身份号码就读、进修状况学校名称入学时间学校地址预计结业时间固定电话手机电子邮件照片采集已釆集 未釆集同住亲属关系姓名身份号码教育状况文化程度未上过学 小学 初中 高中 大学专科大学本科 研究生是否在读是 否就业状况工作状况就业 未就业职 业单位名称单位地址行业类别党政机关 公用事业 国有企业 外资企业私营企业 个体工商户 其它未就业原因在校学生 丧失工作能力 毕业后未找到工作 因单位原因失去工作 因个人原因失去工作 承包土地被征用 离退休 料理家务其它生活来源劳动收入 离退休金养老金 失业保险金 最低生活保障金 财产性收入 家庭其他成员供养其它申请人声明本人谨此声明:此申请表所填内容真实正确无误,所提交的申请材料真实有效,如存在虚假情形,本人愿意承担法律责任。申请人(监护人)签名 (方框内): 年 月 日
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