肺炎材料：内科学测试题及答案——慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿!

1、肺炎单项选择题（每题1分，共73题）1、男性，50岁，慢性咳嗽咳痰6年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的【C】A、肺活量减低B、残气量增加学|慧$论坛_XuEui.ComC、残气容积占肺总量的百分比降低D、第一秒用力呼气量减低E、最大呼气中期流速减低2、男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，诊断应先考虑【D】 学&慧_教%育%网$A、支气管哮喘B、自发性气胸 学_慧 教 育学%慧论|坛$XuEui.ComC、支气管扩张D、慢支、肺气肿E、慢性支气管炎3、男性，60岁，咳嗽5年，呼吸困难加重7天，桶状胸，X线示：肺透过度增强，肋间隙增宽，横膈下降。RV/TLC=40，MVV占预计值50，FEV1/FVC为55，该患者最恰当的诊断为【C】A、代偿性肺气肿B、老年性肺气肿学/慧%论.坛.XuEui.ComC、阻塞性肺气肿D、间质性肺气肿学&慧论坛/XuEui.ComE、旁间隔性肺气肿4、男性，32岁，3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。

2、BC1110的9次方/L，胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变【D】学_慧.教&育_xueHuiEd.ComA、VTB、TVC、VCD、CVE、TCL5、男性，32岁，3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。BC1110的9次方/L，胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变【C】学*慧&论.坛_XuEui.ComA、支气管哮喘发作期B、支气管哮喘缓解期C、慢性支气管炎急性发作期D、慢性支气管炎临床缓解期学$慧%教$育/网%E、支气管扩张继发感染6、男性，32岁，3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。BC1110的9次方/L，胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变【B】A、慢性肺心病B、阻塞性肺气肿C、呼吸功能衰竭D、肺纤维化来&源_于:学慧教_育网XuHui.ComE、支气管扩张7、男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC1110的9次方/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患

3、者最可能的诊断是【C】学|慧教&育|网&交.流|社%区|bs.xuehuieu.cmA、支气管哮喘B、支气管扩张学慧|教育_xueHuiEd.ComC、慢性支气管炎D、细菌性肺炎E、支气管内膜结核8、男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC1110的9次方/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是【E】 XueHuiEdu.Com _ Bbs.XueHuiEdu.ComA、确定诊断B、了解病情变化C、帮助判定预后D、疗效的客观指标 学/慧_教/育xueHuiEd.ComE、鉴别诊断和确定有无并发症9、男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC1110的9次方/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是【D】 来源于:学&慧*教_育%网*XuHui.ComA、解痉平喘B、祛痰止咳C、低流量吸氧D、控制感染E、中药治疗10、男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，

4、双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56，MVV60，VC降低，RV/TLC为43.住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者入院时最可能诊断为【C】A、支气管哮喘，肺气肿B、支气管扩张症，肺气肿 XueHui.ComC、慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿D、支气管肺炎并肺气肿 学.慧&论坛|XuEui.ComE、支气管肺癌并肺气肿11、男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56，MVV60，VC降低，RV/TLC为43.住院第2天，下床时用力过度出现胸痛呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是【D】A、FEV1/FVCB、MVVXueHui.ComC、RVD、RV/TLC学.慧_教%育.网/交&流$社.区.bs.xuehuieu.cmE、VC12、男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰

5、入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56，MVV60，VC降低，RV/TLC为43.住院第2天，下床时用力过度出现胸痛呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症【B】A、急性心肌梗死B、自发性气胸来.源/于:学_慧%教&育|网%XuHui.ComC、急性肺栓塞D、干性胸膜炎E、肺不张13、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑【B】A、单纯型慢性支气管炎急性发作期B、单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期 学$慧教_育/网*C、支气管哮喘、肺气肿D、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期 学&慧_教%育%网$E、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期14、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查【C】 学%慧论|坛$XuEui.ComA、胸部

6、X线摄片B、痰细菌学检查C、肺功能测定D、血常规检查E、血肝肾功能检查15、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是【A】 学/慧%论.坛.XuEui.ComA、抗生素B、祛痰止咳剂 学&慧论坛/XuEui.ComC、吸氧D、雾化吸入 学_慧.教&育_xueHuiEd.ComE、2受体激动剂16、男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【D】A、小叶中央型B、全小叶型C、支气管炎型（紫肿型）D、肺气肿型（红喘型） 学_慧 教 育xeh.coE、混合型17、男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【D】A、残气量增加B、FEV1减低 学_慧 教 育xeh.coC、红细胞比积40XueHui.ComC、FEV1/FVC学慧.教_育%网.交/流&社$区.bs.xuehuieu.cmE、流速-容量曲线大致正常27、下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现【C】A、早期可无异常B、两肺纹理增粗紊乱学*慧%

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