缺铁性贫血的护理查房2010.1课件
28页1、缺铁性贫血的护理查房 iron deficiency anemia IDA,血液内分泌科 2010 - 1 - 6,参加人员: 韩丽琴 樊兴宇 刘文静 胡云云 张史君 杨 静 吴春燕 王 琪 李沁真 指导老师: 古瑞玲,病例介绍,患者,蔚辉,女,22岁,主因月经淋漓不断20余天,头晕乏力10天于2009年12月13日入院。 患者于20余天前月经来潮一直淋漓不断,伴有血块,无腹痛症状。10天前开始出现头晕,乏力症状,就诊于当地医院给予口服“宫血宁”等药物对症治疗,1天前月经停止,但头痛,乏力症状渐加重。平素月经周期短(2024天),经期长(710天)。经量多。,查血常规: 白细胞 4.7109L 红细胞 2.18109L 血红蛋白 50g/L 血小板计数 235109L 治疗计划: 输血纠正贫血 加强营养及口服药物纠正贫血 对症治疗,吸氧,休息等护理措施,病例介绍,缺铁性贫血:IDA 使体内储存铁缺乏,导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。,储存铁耗尽 缺铁性红细胞生成 缺铁性贫血,概 念,铁缺乏的三阶段,铁的分布,功能状态铁(血红蛋白、肌红蛋白、转铁蛋白、 乳铁蛋白及酶和
2、辅因子结合的铁) 贮存铁(铁蛋白、含铁血黄素) 组织铁(存在于肌红蛋白、转铁蛋白及细胞内某 些酶类中),铁的来源和吸收,正常人体每天用于造血的需铁量约为20-25mg,主要来自衰老红细胞破坏后释放的铁和食物中的铁。正常成人每天需从食物中摄取约1-2mg铁。 十二指肠及空肠上端是铁的主要吸收部位。,铁的转用和利用,吸收入血的亚铁(Fe 2+)被氧化成为高铁(Fe 3+)后,部分与血浆中的转铁蛋白结合成为转铁蛋白复合体,并将铁运送到骨髓和其他组织中,被幼红细胞和其他需铁的组织摄取。,铁的贮存及排泄,铁贮存在以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝,脾和骨髓等器官的单核-吞噬细胞系统中。正常男性贮存铁量约为1000mg,女性仅为300-400mg。 正常情况下,人体每天铁的排泄量不超过1mg主要通过胃肠粘膜脱落细胞、胆汁而经粪便排出,少数可从汗液、尿液排出。,正常人体每天用于造血的需铁量约为20-25mg 铁的来源:衰老红细胞破坏后释放的铁和食物中的铁 成人每天需从食物中摄取约1-2mg铁 正常男性贮存铁量约为1000mg,女性仅为300-400mg,病因,(1)铁需要量增加而摄入不足,IDA,妊
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