细菌耐药监测报告2013课件
44页1、中国细菌耐药性监测-CHINET监测 (2013年),参加单位 上海华山医院 上海瑞金医院 北京协和医院 卫生部北京医院 上海儿科医院 湖北同济医院 广州医学院一附院 上海市儿童医院,安徽医科大学一附院 浙江邵逸夫医院 甘肃省人民医院 新疆医大一附院 昆明医学院一附院 中国医大一附院 天津医科大学总院 四川大学华西医院,材料,细菌 2013.1.1日12.31日临床分离株 剔除同一患者分离的重复菌株(血液和脑脊液除外) 剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌 按统一方案进行抗菌药物敏感试验 培养基 药敏试验用MH琼脂,为oxoid公司商品。 抗菌药物纸片 抗菌药物纸片为BBL公司或Oxoid公司商品。,方法,药敏试验 纸片扩散法(Kirby-bauer) 自动化仪器检测MIC值 质控菌:大肠埃希菌ATCC 25922、铜绿假单胞菌ATCC 27853、金葡菌ATCC 25923、肺炎链球菌ATCC 49619和流感嗜血杆菌ATCC 49247。 药敏试验结果按CLSI 2013年版判断结果 万古霉素对葡萄球菌的药敏试验采用MIC法 内酰胺酶检测 头孢硝噻吩纸片法定性检测流
2、感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的内酰胺酶,XDR菌株的统计方法,由于不是所有医院均做了黏菌素和替加环素的药敏,故本次只统计广泛耐药株(XDR),而未能统计全耐药株(PDR) 由于部分医院药敏试验采用MIC法,或MIC法和纸片法并行,同一菌株所选用的抗菌药物种类有所差别,因此统计时必须仔细查看各医院的抗菌药物种类,再进行设定。 XDR统计标准:对除黏菌素和替加环素外其他抗菌药物全耐药者,方法,青霉素不敏感肺炎链球菌的检测 1mg/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈 直径19mm者用青霉素E试验条进一步测定其MIC 耐万古霉素肠球菌的检测: 凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感的菌株,用万古霉素MIC加以确认,或用PCR扩增vanA、vanB、vanC等基因证实。 数据分析 采用WHONET5.6软件统计分析数据。,2013年CHINET监测网各医院的菌株数(84572株),2013年CHINET监测网临床分离菌在 门急诊和住院患者中的分布,住院患者 (86.2) (63184/84572),门急诊患者 (13.8) (11634/84572),2013年CHINET监测网84572株临床分离菌在
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