1、第四章 组织与组织管理,第二节 我国护理组织结构,第一节 概述,第三节 组织文化,学习目标,掌握 一、掌握组织的概念和基本要素。 二、掌握组织的类型 三、掌握护理管理组织系统及临床科室护理组织方式 四、掌握医院的功能 五、掌握组织文化的概念、特征,学习目标,熟悉 一、正式组织和非正式组织的特点 二、熟悉组织工作 三、熟悉我国卫生组织分类,医院的分类 四、熟悉组织文化的作用。 五、熟悉护理组织文化的内容。 难点 结合三级医院的业务组织机构图解释各部门相互关系 查阅资料,分享医院护理文化特色,第一节 概述,(一)什么是组织,组织(organization)一般是指有目的、有系统、有秩序的结合起来的人群集合,也指为了实现共同目标而协作的人群活动系统。,一 组织的基本概念,职、责、权、利的统一体,组织包含以下四层含义: 组织是一个人为的系统 有共同目标 有不同层次的分工和协作 组织是不断发展和完善的,(二)组织的基本要素,资源,精神,时机,任务,人员 经费 房屋 设施 仪器设备 .,工作规范 生活选择 认同感 . 如: 服务宗旨 护理文化,时间 环境变化,为组织目标 的需要而设立,(三)组织的
2、类型,正式组织 非正式组织,学习型组织,实体组织 虚拟组织,(三) 组织的类型,正式组织(formal organization)是为了实现组织目标而按照一定程序建立,具有明确职责和协作关系的群体。这个关系体系主要包括组织中各种职位或部门之间的责任、权力、利益关系。,1. 正式组织,正式组织的基本特点 一、有正式的组织机构编制和职务关系 二、有共同目标 三、有明确的专业化分工和密切合作的关系 四、有组织赋予的正式权力和上下隶属关系 五、讲究效率 六、有明确的信息沟通系统 七、有些协作意愿 八、强调群体或者团队功能和作用,2.非正式组织,非正式组织(informal organization)是指不是由管理部门规定,而是由于地理上相邻、兴趣相似,或利益相同等自发形成的组织,其主要功能在于满足个人需要。,(三) 组织的类型,非正式组织特点,自发形成,没有确定的权利与义务 共同的兴趣爱好吸引,有情感心理需要 一般都有自己的领袖人物 具有一定的行为规范,有不成文的奖惩 有较强的内聚力和行为一致性 组织内部信息传递快、渠道通畅,并带有感情色彩,非正式组织对正式组织的影响,积极作用: 满足成员心理
3、需求,鼓舞士气 弥补成员在能力和成就方面的差异,促进工作的顺利 改善正式组织的信息沟通工具 消极作用:可能会引起冲突,影响组织成员间的协作 抱团现象、排他性,二、组织结构的基本类型,组织结构: 是由任务、工作和责任关系,以及连接组织各部门的沟通渠道所构成的系统模式,组织结构的特性: 复杂性 规范性 集权性,组织结构的基本类型 1. 直线型结构 2.职能型结构 3.直线-职能参谋型结构 4.矩阵型结构 5.委员会组织 6.团队,1.直线型结构 又称单线型结构,上下级关系是直线关系,实行垂直领导,下属部门只接受一个上级指令,即命令与服从的关系,是最简单的一种组织类型。,优点,关系简明,联系便捷,目标清晰,责权明确,反应快速,适应环境,便于考核,管理成本低,缺点,不适合规模大、业务复杂的组织,权力过分集中,优缺点,(1) 直线型组织结构,护士,护士,护士,护士,护士,2.职能型结构 又称多线型结构,是为分管某项业务而设立且赋予相应职权的组织结构。各职能部门在分管业务范围内直接指挥下属,下属也接受行政主管指挥。,优缺点,优点,分工较细,有利于提高专业管理水平和专业人才培养,减轻上层管理者的负担
4、,缺点,不利于统一指挥,各职能机构不能很好地配合,过分强调专业化,(2)职能型组织结构,3.直线-职能型结构 是一种下级成员除接受一位直接上级的命令外,又可以接受职能参谋人员的指导的组织结构。(目前大多数学校、企业、医院采用的模式),优缺点,优点,高度集权,分工严密,职责清楚,满足统一指挥和实行严格责任制的要求,缺点,部门间沟通少,各职能部门目标不统一,易起职权冲突,整个组织的适应性差,反应不灵敏,(4)直线职能参谋型,(四)矩阵型结构 是由纵横两套管理系统组成的矩阵组织结构,一套是纵向的职能管理系统,另一套是为完成某项任务而组成的横向项目系统,横向和纵向的职权具有平衡对等性。,优缺点,优点,机动灵活,部门可增减,加强了纵向与横向之间的联系,有利于提高工作质量,缺点,职能机构重叠,管理成本大,双重指挥和领导信息沟通和协调难度大,纵横之间滋生争权夺利的倾向,(五)委员会组织,委员会是指一群人有计划的聚合在一起,对某一特定问题进行讨论或商议决策的组织。 优点: (1)集思广益。 (2)利于集体审议和判断 (3)民主管理。 (4)容易获得群众信任。 (5)加强沟通。 (6)有利于管理者的成长
5、。 缺点:(1)耗费时间和成本高。 (2)妥协与犹豫不决。 (3)职责分离。 (4)少数人占支配地位。,(六)团队组织结构,优点: 共同参与决策、相互信任、气氛民主和谐、组织形式灵活、反应迅速 缺点:人员组织相对松散 高效的团队规模一般7-10人比较适宜,三、组织设计,组织设计是指管理者将组织内各要素进行合理组合,建立和实施一种特定组织结构的过程。 组织结构设计一般有两种情形: 对新组建的组织进行组织结构的设计 对原有组织结构进行调整和完善,组织设计的程序,设计原则确定 职能分析和设计 结构框架的设计 联系方式的设计 管理规范的设计 运行制度的设计 反馈和修正,护理组织设计的基本原则,目标明确原则 集权与分权相结合原则 责、权、利相结合原则 稳定性与适应性原则 分工与协作原则 最少层次原则 有效管理幅度原则,确定组织目标,划分业务工作,组织结构 框架的设计,确定职责和权限,设计组织的运作方式,决定人员配备,形成组织结构,护理组织设计的基本步骤,调整组织结构,护理组织设计的基本步骤,(1)确立组织目标:通过收集及分析资料,进行设计前的评估,以确定组织目标。 (2)划分业务工作:根据组织的
6、工作内容和性质,以及工作之间的联系,将组织活动组合成具体的管理单位,进行部分的工作划分。 (3)提出组织结构的基本框架:按组织设计要求,决定组织的层次及部门结构,形成层次化的组织管理系统。 (4)确定职责和权限,(5)设计组织的运作方式:包括:联系方式的设计,即设计各部门之间的协调方式和控制手段;管理规范的设计,确定各项管理业务的工作程序、工作标准和管理人员应采用的管理方法等;各类运行制度的设计。 (6)决定人员配备:按职务、岗位及技能要求,选择配备恰当的管理人员和员工。 (7)形成组织结构:对组织设计进行审查、评价及修改,并确定正式组织结构及组织运作程序,颁布实施。 (8)调整组织结构:根据组织运行情况及内外环境的变化,对组织结构进行调整,使之不断完善。,第二节 医疗卫生组织,一、我国卫生组织 二、我国医院组织 三、我国护理组织,卫生组织 分类,卫生行政组织,卫生事业组织,群众卫生组织,贯彻实施国家卫生工作的方针政策,领导全国和地方的卫生工作,提出卫生事业发展的战略目标、规划,制定具体的政策、法规和监督检查的机构,卫生事业组织是具体开展卫生业务工作的专业机构,群众性卫生组织是由专业或
7、非专业人员在行政部门的领导下,按不同任务所设置的机构,国务院,省、市、自治区人民政府,县(市)、区人民政府,乡政府、街道办事处,村、居委会,卫生部,卫生厅(局),卫生局(科),卫生院或社区卫生服务中心,村卫生室或社区卫生服务站,卫生行政组织,卫生行政组织的功能: 推进医药卫生体制改革 制定各级卫生事业发展规划 负责建立国家基本药物制度并组织实施 承担食品安全综合协调管理 统筹规划与协调卫生资源配置 组织制定并实施农村卫生发展规划和政策措施,负责新型农村合作医疗等,/,妇幼保健机构,医疗预防机构,卫生防疫机构,管理鉴定机构,医学教育机构,治疗疾病为主 如:综合医院、专科医院等,预防疾病为主 如:各级卫生防疫站,保护妇女儿童健康 优生优育 如 :计划生育门诊部,安全用药工作 如:药品鉴定所,培养医药卫生人才 如:各类医学院校,卫生事业组织,群众性卫生组织: 主要任务是:协调有关方面的力量,推进卫生防病的群众性卫生组织 包括:,学术团体 如:,基层群众卫生组织 如:红十字会,二、我国医院组织系统,医院(hospital) 是对个人或特定人群进行防病治病的场所,备有一定数量的病床设施、医疗设备
8、和医务人员等,运用医学科学理论和技术,通过医务人员的集体协作,对住院或门诊患者实施诊治与护理的医疗卫生事业机构。 同时具有生产性、经营性和公益性的性质。,医院的组织机构: 1)党群组织系统 2)行政管理组织系统 3)临床业务组织系统 4)护理组织系统 5)医技组织系统 6)特殊组织:专家委员会等,医院的分类,医院的分级,一级,按照医院分级管理标准,医院经过评审,确定为三级,每级再划分为甲、乙、丙三等,其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等。 三级:住院床位500张 二级:住院床位100张 一级:住院床位20张,医院的基本功能,医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位,为社会主义现代化建设服务 。同时具有生产性、经营性和公益性的性质,1.医疗工作 2.教学工作 3.科研工作 4.预防和社区卫生服务,一)性质,二)功能,医院的组织结构,医院工作的特点 以病人为中心,以医疗为主体 科学性、技术性强 随机性大、规范性强 时间性和连续性强 具有社会性与群众性 社会效益为首位,三、我国护理组织系统,(一)各级卫生行政组织中的护理管理机构,1卫生部护理管理机构 卫生部下设的医政司护理处
9、是卫生部主管全国护理工作的职能机构,一名副司长分管护理工作。,职能?,护理质量控制中心:各省、自治区、直辖市卫生厅(局)领导下,选拔的质量管理经验丰富和专业技术水平高的专家组成。,2各级地方卫生行政部门的护理管理机构 各省(市)、自治区卫生厅(局)均有一名厅(局)长分管医疗和护理工作。 地(市)以上卫生厅(局)普遍在医政处(科)配备了一名主管护师或以上技术职称人员全面负责本地区护理管理。,(二)医院护理管理组织体系,1医院护理管理组织框架 县及县以上的医院都要设立护理部 实行院长领导下的护理部主任负责制,护理部的组织结构 护理部设主任1人,副主任1-2人,干事3-5人 护理部的工作任务 医院护理工作计划的制定、实施、检查、总结 制定并贯彻执行护理工作制度、常规、标准 合理配置和使用护理资源 开展护理科研和技能训练 搞好病区管理,(二)医院护理管理组织体系,2护理组织管理层级,院长(护理副院长),护理部主任,科护士长,护士长,三级管理体制:三级医院和床位300张的二级医院 二级管理体制:床位300张的二级医院和一级医院,三、护理团队建设 概念:由相互协作的护士为了实现特定护理目标而组成的正式团体。,团队的类型:(P68),护理团队建设 制定团队目标(首要任务) 确立共同愿景和价值观(导航标) 建立顺畅的团队内部沟通机制 建立完善的团队培训机制(打造高效团队的关键) 采取合理的激励措施 加强团队情商的营造(和谐、温馨的催化剂),第三节 组织文化,(一)组织文化的概念,组织文化(organizational culture)是指组织全体成员共同接受的价值观念、行为准则、团队意识、思维方式、工作作风、心理预期和团体归属感等群体意识的总称,属于管理的软件范围。,(二) 组织文化的功能,凝聚功能,约束功能,激励功能,辐射功能,导向功能,调适功能,(三)组织文化的形式,1.显性组织文化 就是指以精神的物化产品和精神行为为表现形式的,人通
《组织与组织管理课件》由会员F****n分享,可在线阅读,更多相关《组织与组织管理课件》请在金锄头文库上搜索。