男性青春期性生理课件

1、男性青春期性生理及性传播疾病,后勤处卫生队,目的：使同志们了解男性在青春期性发育的特征及性传播疾病的相关知识，建立对性的正确认识，增强自我保护意识,内容：一、男性青春期性生理 二、性传播疾病,一、男性青春期性生理,（一）性成熟的表现 1、体格形态的改变：身高快速增长，增长约28厘米；机体构成比：骨骼、肌肉约为女性的1.5倍。 2、性器官的发育。睾丸体积迅速增大，阴茎增长，15岁时已接近成人大小。,性功能与阴茎的大小成正比吗？ 网上所说的壮阳药物能够增大阴茎吗？,一名战士的烦恼,“我为自己短小的生殖器感到自卑。只有没人的时候我才敢去上厕所，因为我怕别人会用异样的眼光看我。洗澡对我来说也成为了一种痛苦，在战友面前我感到羞愧难当，怀疑自己是不是一个真正的男人。我甚至想到过自杀。”,阴茎短小的概念,中国成年男人阴茎长度 平均静态长度:56cm 平均有效勃起长度:1113cm 长度范围:9.515.5cm占95,成人阴茎短小症： 松软时 4cm 拉长时7cm 有效勃起 9.5cm,以此界定的小阴茎可能在功能上仍属正常。对于性功能来讲，勃起硬度比长度更重要,女性生殖器的结构特点,阴道前壁长约7厘米

2、 阴道后壁长约11厘米 阴道平滑肌有极强的舒缩性 阴道最敏感的区域位于距离阴道口约4厘米的地方,药物能否增大阴茎,白膜内环层,白膜外纵层,阴茎海绵体,疲软状态,勃起状态,阴茎延长术的原理,切断阴茎悬韧带 设计皮瓣,手术示意图一,手术示意图二,术前,术后,阴茎增粗手术,增加海绵体外周组织量 主要方法有自体脂肪注射及埋置人工材料等，这些方法都只能延长阴茎静态时的周径。 增加阴茎海绵体体积 通过手术扩大阴茎白膜周径，增加阴茎海绵体体积，对勃起时阴茎周径的增加更加明显，但是有可能术后性功能障碍。,产品正面(原表皮面),产品反面(基底面),二、性兴奋和性行为,性兴奋：精神或肉体上受到有关性的刺激时，性器官和其他一些部位出现的一系列生理变化。 主要表现为阴茎勃起和射精。 性行为：在性兴奋的基础上男女两性了生性器官的接触，或者虽无两性性器官的接触，但与性器官有关联的活动（如自慰）。,正确看待手淫,1、手淫是一种恰当的宣泄途径。 2、“一滴精，十滴血”的说法是错误的。 3、大多数手淫带来的不适是心理因素造成的。 4、有规律、有节制的手淫对身心是有利的。 （1）频率不超过每周23次； （2）手淫过后不要

3、背上心理负担，把精力投入到学习和工作中。 （3）多参加文体活动，养成良好的生活习惯。,性传播疾病,性传播疾病：主要是由性接触所感染的一组传染性疾病。它们不仅在性器官上发生病变，还可以通过淋巴系统侵犯性器官所属的淋巴结、皮肤粘膜，甚至通过血行播散侵犯全身重要的组织、器官。,发病情况： 估计全球每年新发生的性病患者超过2.5亿。我国解放前性病曾十分猖獗，解放后随着综合防治的展开，二十世纪六十年代在全国范围内基本消灭了性病，八十年性传播疾病死灰复燃。,梅 毒 syphilis,梅毒：是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病。 离开人体不易生存。煮沸、干燥、肥皂水及一般消毒剂均可短期内将其杀死。最适温度37，100立即死亡，0可存活48小时,-78数年仍有传染性.,【传染途径】人是梅毒的惟一传染源。 1、性接触传染 约95%以上是性接触传染。未经治疗的患者，感染后12年内具有强传染性。随着时间延长，传染性越来越小，感染2年以上，一般传染性较小, 4年以上基本无传染性。,2、胎盘传染 在妊娠期内梅毒螺旋体能通过胎盘及脐静脉感染胎儿，多发生在妊娠4个月以后，导致流产、早产和死胎或分娩胎传梅毒儿。未经

4、治疗的梅毒妇女，病程超过4年，尽管通过性接触已无传染性，但仍然可以传给胎儿，病期越长对胎儿的传染性越小。,3、产道传染 梅毒孕妇在分娩时，新生儿通过产道时发生感染。 4、非性接触传染 如普通的接吻、握手、妇科检查、哺乳等。 5、输血感染 输入有传染性的梅毒患者的血液而被感染。 6、间接接触传染 因接触带有梅毒螺旋体的内衣、被褥、毛巾、剃刀、文具、医疗器械而间接被感染。,【临床表现】 一期梅毒:主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。,潜伏期1周-2月，平均24周。 好发部位：90%在外生殖器，男性多见于阴茎、冠状沟，龟头包皮；女性好发于大小阴唇、子宫颈。生殖器外的有肛门、直肠、唇、舌、面部、乳房、手指等处。,形态：初起为一小红斑，触之有软骨样感觉，圆形或椭圆形边缘清楚、周边隆起、基底平坦、肉红色、表面有少量浆液分泌物、内含大量梅毒螺旋体、周围有炎性红晕、直径约12cm的无痛性溃疡。 常为单发，个别有110个。 约38周硬下疳可不治自愈，遗留暗红色表浅性瘢痕或色素沉着。,硬下疳出现后12周，腹股沟或患处附近淋巴结可肿大，常为数个，大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无疼痛。穿刺淋巴结检查有大量的梅

5、毒螺旋体。肿大的淋巴结消退较硬下疳愈合晚。约12月。一期梅毒除硬下疳和肿大的淋巴结外无全身症状。,二期梅毒（secondary syphilis）：主要表现为全身皮肤出现梅毒疹。,斑疹性梅毒疹,圆形或椭圆形，直径12cm，玫瑰色或褐红色，压之褪色，互不融合。皮疹数目多，分布对称，好发于躯干及四肢近端。,丘疹性梅毒疹,直径约25或略大，为肉红色或铜红色、略高出皮面坚实的丘疹，表面光滑或被覆有粘连性鳞屑。皮疹好发于颜面、躯干、四肢屈侧，尤其是掌跖部位，暗铜色深在的浸润斑具有特征性。,掌跖梅毒疹,为质硬、污黄色、中央角质剥脱，边缘覆粘着性鳞屑，似领圈样皮损，散在，对称而不融合。,三期梅毒（晚期梅毒）早期梅毒未经治疗或治疗不充分，经过一定潜伏期，一般为34年，最长可达20年，有40%梅毒患者发生三期梅毒。除皮肤粘膜、骨出现梅毒损害外，还侵犯内脏，特别是心血管及中枢神经系统等重要器官，危及生命。,三期梅毒的共同点：损害数目少，分布不对称，破坏性大，愈后留有萎缩性瘢痕，面部皮损毁容。自觉症状很轻但客观症状严重。损害内梅毒螺体少，传染性弱或无传染性。梅毒血清阳性率低。,三期梅毒皮肤粘膜损害,（1）结

6、节性梅毒疹:好发于头面部、背部及四肢伸侧，直径约为0.21.0cm，簇集、坚硬的铜红色小结节。无自觉症状，有的表面被覆粘连性鳞屑或痂皮，有的顶端坏死、软化形成糜烂或溃疡。愈后留下浅表萎缩性瘢痕和色素沉着或减色斑，边缘可出现新损害，新旧皮疹此起彼伏，呈簇集状、环状、匍行奇状或弥漫肥大结节状，迁延数年。,三期梅毒皮肤粘膜损害,（2）树胶肿:初起为皮下深在结节，逐渐增大与皮肤粘连，表面呈暗红色的浸润斑块，中央逐渐软化、破溃呈穿凿性，溃疡为肾形或马蹄形，境界清楚，边缘锐利，基底暗红，有粘稠树胶状脓汁流出，外观酷似阿拉伯树胶，故名树胶肿，直径210cm。损害迁延数月、数年，愈后留下萎缩性瘢痕，可发生于全身各处，以小腿多见，常单发，无明显自觉症状。,三期梅毒的全身损害,1、骨梅毒：造成骨髓炎、骨炎、关节炎。 2、眼梅毒：角膜炎、虹膜炎、视力损害。 3、心血管梅毒：动脉炎、心肌树胶肿、主动脉瓣关闭不全。,梅毒的治疗,1、首选青霉素，对青霉素过敏者 盐酸四环素0.5g，4次/日（2.0/日），口服，连续15日；或多西环素0.1g，2次/日，口服，连续15日；或红霉素，用法同盐酸四环素。头孢曲松钠:1.

7、0g/日静滴,连续10-14天。 2、治疗要及早、足量、规则，尽可能避免严重并发症的发生。 3、性伴要同时接受治疗。,淋 病 gonorrhea,淋漓不止 尿意不尽 滴滴答答 缠绵不愈,淋病：是由奈瑟淋球菌所致的泌尿生殖系统感染。 奈瑟淋球菌，是一种革兰阴性双球菌，呈卵圆形或肾形，成对排列，生长适宜温度为3536，淋菌不耐热，52能存活5分钟，附着在衣裤和卧具上的淋菌最多只能生存24小时，一般消毒剂易将其杀死。,【传染途径】 人是淋球菌的惟一自然宿主。淋球菌通常寄居于粘膜表面的柱状上皮细胞内。 1、主要通过性接触传播。 2、间接接触传染， 3、产道感染：可致新生儿结膜炎。,【临床表现】潜伏期一般为110日，平均35日，主要发生在性活跃的中青年。临床上有5%20%男性、60%的女性患者无明显的临床症状。,1、淋菌性尿道炎：表现为急性尿道炎，初起为尿道口红肿、发痒、轻微刺痛，并有稀薄透明粘液流出，约2日后，分泌物变粘稠，为深黄色或黄绿色脓液，并有尿道刺激症状，还可伴发腹股沟淋巴结炎、包皮炎、包皮龟头炎或嵌顿包茎。,2、附睾炎：发生于5%10%未经治疗的男性淋病患者，表现为附睾触痛和肿胀。 3、淋菌性前列腺炎：淋球菌进入前列腺排泄管、腺体引起急性前列腺炎，出现发热、寒战、会阴疼痛及排尿困难，前列腺肿胀、压痛。,【愈合标准】治疗结束2周内在无性接触史情况下症状体征全部消失。在治疗结束后47日做淋球菌复查阴性。,【病因】病原体为人乳头瘤病毒。迄今已发现77种，人是惟一宿主，引起尖锐湿疣的病毒主要是HPV6、11、16、18型。,谢谢!,

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