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科室小课：小儿推拿课件

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常见问题

1、小儿推拿,琼海市中医院：王俪淇,小儿推拿,小儿推拿穴位图,轻快、柔和、平稳、着实轻快：手法力度轻，频率快；柔和：手法柔和；平稳：手法的变化和幅度基本保持一致；着实：力度轻而不浮，有效作用于皮部。,人体同身寸,小儿推拿常见病穴位及推拿手法：,厌食：补脾经、运内八卦、揉板门、点揉天枢、捏脊（严重厌食者，重提）感冒：开天门、推砍宫、揉耳后高骨、揉太阳、揉一窝风咳嗽：清肺经、运内八卦、分推膻中穴、分推肺腧,补脾经,位置：拇指桡侧缘赤白肉际处，由指端至指根。操作：术者用一支手将患儿的拇指固定，充分暴露拇指的桡侧缘部分，然后用另一支手的拇指指面或桡侧缘着力于穴位上，做由指端向指根方向的推动，称补脾经，反之，为清脾经。100-500次。适应症：体质虚弱，食欲不振，消化不良，肌肉消瘦，脘腹胀满，便秘，腹泻等。,运内八卦,位置：手掌面，以掌心(劳宫穴)为圆心，以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径，画一圆，八卦穴即在此圆上。,操作：术者一手握住患儿的手指，使患儿手掌平坦，掌心向上，用另一手的拇指螺纹面在穴位上做环形推动，子乾卦至兑卦，为顺运内八卦，反之，则逆运内八卦，100-5

2、00次。功效：顺运治寒，开胸膈，和五脏；逆运治热，降胃气，消素食。,揉板门,位置：手掌面大鱼际平面。,操作：用拇指按揉板门称为揉板门，顺时针、逆时针都可以。从腕横纹推向拇指根称为横纹推向板门，可以止吐。反之，称为板门推向横纹，可以止泻。100-500次功用：健脾和胃，消食导滞。治疗乳食停滞，食欲不振。主治：食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、暧气等。,点揉天枢,位置：肚脐旁2寸的地方，左右各一个。,操作：用食指和中指分别点按在两侧的天枢穴，轻轻的按揉，揉50100次。功用：天枢为大肠之募穴，能疏导大肠，理气消滞。临床上常用治疗消化系统疾患。主治：腹泻、腹胀、腹痛、便秘，消化功能紊乱。,捏脊,位置：自大椎至龟尾呈一直线。,操作：自上而下作直推，称推脊，100-300次；用捏法自下而上称为捏脊。捏35遍，每捏3下再将背脊皮提1下，称为捏三提一法，5-10遍。功用：调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能。主治：发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等。,感冒常用基础穴位,开天门,位置：两眉中间至前发际成一直线。,操作：术者两拇指自下而上交替只推，推

3、30-50次，称开天门。作用：疏风解表、开窍醒脑、镇静安神。常用于外感发热、头痛等症。,推坎宫,位置：自眉心起至眉梢成一横线。,操作：术者用两拇指自眉心向两眉梢作分推，推30-50，称推坎宫。作用：疏风解表、醒脑明目，止头痛。常用于外感发热、头痛。,揉耳后高骨,位置：耳后入发际，乳突后缘下陷中。,操作：两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨。揉100次。功用：疏风解表。主治：头痛，惊风，烦躁不安,揉太阳,位置：眉外梢与目外眦连线中点向后一横指。,操作：用中指端揉该穴，揉50-100次，称揉太阳。作用疏风解表、清热、明目止头痛。主要用于外感发热。,揉一窝风,位置：在手腕背侧，腕横纹中央。,操作：指端揉，称揉一窝风。50-100次功用：揉一窝风能温中行气，止痹痛，利关节。主治：一切腹痛，伤风感冒，关节痹痛，急慢惊风。,咳嗽常用基础穴位,清肺经,位置：无名指指面末节指腹部。,操作：术者一只手将患儿的无名指固定，充分暴露无名指的指面部分，然后用另一支手的指面或桡侧缘着力于穴位上，由指根向指端方向直推，称清肺经。100-500次。适应症：感冒、发热、咳嗽、哮喘、痰鸣等。,分推膻中穴,位置：在胸骨上，两乳头连线之中央，属任脉,操作：中指端揉称揉膻中；两拇指自穴中向两旁分椎至乳头名分推膻中。50-100次。功用：膻中为气之会穴，居胸中，推揉膻中能宽胸理气，止咳化痰。主治：各种原因引起的胸闷，呕吐，气逆，咳喘，痰鸣等症。,分推肺腧穴,位置：在第3胸椎棘突下缘（第3胸椎与第4胸椎间）旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。,操作：用两拇指或用示、中二指揉两侧肺俞，称揉肺俞；用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动100次，称分推肺俞。功用：益肺理气，止咳化痰。主治：发热，咳喘以及一切呼吸道疾患。,小儿推拿的对象、操作时间和疗程,小儿推拿主要适用于学龄前小儿，即0-7岁。7岁以上小儿用于小儿推拿时应增加时间和力度。每次操作时间以20-40分钟为宜。急性病可每日操作1次，有时可操作2次，6-7天为一疗程。慢性病每日操作1次，或每周2-3次，以周或月为一疗程。,小儿推拿的禁忌症,有急危重症感染性疾病的小儿，同时如严重心脏病、心律失常、肿瘤、骨折、脱臼、皮肤感染性疾病以及皮肤破损、烫伤、正在出血的部位或有出血倾向的疾病等，不宜采用小儿推拿。,

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