社区糖尿病病人护理与管理课件
31页1、,第四章,社区常见慢性病保健与护理,教 学 内 容,第一节 概述 第二节 糖尿病 第三节 冠心病 第四节 高血压 第五节 消化性溃疡 第六节 脑卒中 第七节 老年性痴呆 第八节 抑郁症 第九节 恶性肿瘤 第十节 慢阻肺,教 学 目 标,了解:慢性病的分类、流行病学特点 慢性病对患者、家庭及社会的影响 熟悉:慢性病的病因、主要危险因素 治疗要点 掌握:慢性病临床表现 社区慢性病的护理与管理 社区慢性病的预防,第二节 糖尿病病人护理与管理,病人,男,60岁。近半年来自感乏力,体重下降,多饮、多尿、多食易饥,5天前因视力模糊入院检查体查:空腹血糖8.0mmol/L。 问题: 1.该病人有哪些主要的家庭护理诊断? 2.社区护士应如何为病人制定饮食计划?,病例,由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。 临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。,糖尿病,糖尿病诊断标准(2010年,ADA) 1.A1C6.5%
2、。 2.空腹血糖(FPG)7.0 mmol/L。 3. OGTT试验中2小时血糖11.1 mmol/L。 4.有高血糖的症状或高血糖危象,随机血糖 11.1 mmol/L。 *如无高血糖症状,标准13应再次检测证实。,高危人群 1.年龄45岁;体重指数(BMI)24者;以往有糖耐量损害 或空腹血糖损害;或HbAlc异常。 2.有糖尿病家族史者; 3.有HDL降低和/或甘油三酯症者; 4.有高血压和/或心、脑血管病变者; 5.年龄30岁的妊娠妇女;有妊娠糖尿病史者;曾有分娩大 婴儿;有不能解释的滞产者;有多囊卵巢综合征的妇女; 6.常年不参加体力活动(如久坐人群); 7.使用一些特殊药物者,如糖皮质激素、利尿剂等。,五驾马车,一、糖尿病健康教育,(一)糖尿病知识传授 (二)心理教育 (三)生活技巧的学习 (四)行为的改变,(一)糖尿病知识传授 糖尿病的性质、特点、病因,急性并发症和慢性并发症发生的原因。 约有5060的人未发现自己已患糖尿病; 已确诊者,仍有60控制状况较差或很差,30的患者已进入严重的并发症阶段。 究其原因,最根本的还在于对糖尿病缺乏正确的认识。,(二)心理教育,焦虑:
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