焦虑与抑郁概述课件
34页1、药理实验室 焦虑与抑郁概述,Snailguy 2 0 1 0 0 9 0 6,前 言,焦虑与抑郁 病 因 治 疗 药 物 实 验 模 型,焦虑,焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧,预期即将面临不良处境的一种紧张情绪,表现为持续性精神紧张(紧张、担忧、不安全感)或发作性惊恐状态(运动性不安、小动作增多、坐卧不宁、或激动哭泣),常伴有自主神经功能失调表现(口干、胸闷、心悸、出冷汗、双手震颤、厌食、便秘等)。,抑郁,抑郁是一种持久的心境低落状态,并伴有情感低落、犹豫不决、记忆减退、思考困难、孤独、悲观失望、自我责备、身体不适等为主要特征的一类情感障碍。,焦虑与抑郁,抑郁症( depression ) 焦虑症( anxiety ),抑制向下,惊恐向上,焦虑和抑郁障碍共病 (comorbid anxiety and depression),焦虑与抑郁的联系,5-HT能神经系统方面、促肾上腺皮质激素释放激素以及遗传因素等都可能是焦虑和抑郁共病的基础。,抑郁症,过度担忧 神经系统症状 (如头晕、震颤) 大汗 口干 坐立不安 呼吸急促,焦虑症,抑郁心境 无价值感/罪恶感 自杀观念,睡
2、眠障碍 食欲改变 心血管/消化系统症状 注意力障碍 易激惹 精力减退,焦虑与抑郁的病因,遗传因素 神经生化 (5-HT 、NE 、-GABA、 Glu-R、腺苷系统、组胺系统、NO、阿片肽) 神经内分泌 (HPA轴、 HPG轴、 CRF、CCK、神经肽Y 、NAS) 环境社会,遗传因素 神经生化 (5-HT、NE、 DA、 Ach、-GABA) 神经内分泌紊乱 (HPA轴、HPT轴、HPGH轴、 胆固醇、雌激素) 环境社会,抑郁症,焦虑症,边缘叶,蓝斑核,缝核,杏仁核,额叶前皮层,焦虑的神经解剖,(BDZ-R),(下丘脑失去杏仁核的控制时, 下丘脑垂体肾上腺功能轴 失控),(与杏仁核相连),(去甲肾上 腺素神经元),(存在5-HT神经元),苯二氮卓类药物( 地西泮 氯氮卓) 某些抗抑郁药 1、 三环类:丙米嗪、多虑平 2、SSRIs:氟伏沙明、氟西汀、西酞普兰、 舍曲林及帕罗西汀 3、MAOIs:苯乙肼 4、SNRIs:文法拉辛 5、NaSSAs: 米他扎平 阿扎哌隆类:丁螺环酮 -受体阻断剂: 普奈洛尔,抗焦虑药物的分类,MAOI s:异丙肼、 MAOaI:吗氯贝胺,抗抑郁药的分类,
3、四环类:马普替林、 米安色林,SSRIs :氟伏沙明、氟西汀、西酞普 兰、舍曲林及帕罗西汀,NARIs:瑞波西汀,SNRIs:文法拉辛(双重抑制),DA重摄取抑制剂 :安非他酮,NaSSA :米氮平(米他扎平),三环类:丙咪嗪、 氯丙咪嗪(氯米帕明 )、阿米替林,抗焦虑模型,非条件反射模型,条件反射模型,探究行为模型,社会行为模型,抗焦虑实验模型(非条件反射),探究行为模型 高架十字迷路模型(Elevated plus-maze test) 明暗穿箱模型(Light-dark transitions test) 开场实验模型(Open-field test) 孔板实验模型(Hole board test) 爬梯实验模型(Staircase test) 新型食物消耗模型(Novel food consumption test) 社会行为模型 大鼠群居接触实验模型(Social interaction test) 分离发声实验 (Separation vocalization test),抗焦虑实验模型(条件反射),Vogel 冲突实验 (the Vogels conflict test
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