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火针治疗带状疱疹讲稿课件

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  • 卖家[上传人]:F****n
  • 文档编号:88154869
  • 上传时间:2019-04-20
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    • 1、火针治疗带状疱疹,新都区中医医院,第,章,带状疱疹(HZ)概述,PART ONE,1、水痘带状疱疹病毒(VZV) 2、特点:局部神经受累及其所支配的皮肤、粘膜上发生成群密集型丘疹水泡并伴明显神经痛 3、流行病学研究: 1)四季均可发病,春秋季好发; 2)各年龄段均可发病,资料显示其发病率与年龄呈正比,其中40岁以下发病每年大约稳定在2-3,50岁以上的约每年5,60-70岁患病为每年约6-7,80岁以上约10。故此,年龄越小,发病率越低。近年来呈增长趋势,其发病率和严重程度随年龄增大而增长。,3)自限性疾病,一般单侧发病,并且一经治愈不再复发,除免疫低下甚至缺陷的患者可复发,甚至双侧发病。 4、发病机制 发病部位以肋间神经分布最多,其次为三叉神经分布区、腰段或颈段。,该病祖国医学称之为蛇串疮、缠腰火丹、蜘蛛疮、蛇丹等,认为本病多因正气不足,外受毒邪侵袭,毒邪化火,湿热搏结,浸淫肌肤;或因情志内伤,肝气郁热,化火生风,郁于肌肤;或因饮食失调,脾经湿热内蕴,搏于肌肤而成。,从治疗上看,主要是祛除病因,为患者止痛。,疗法简要介绍,火针疗法的鼎盛时期为明代,当时的代表作针灸大成、针灸聚英、名医

      2、类案等书中均提到了火针。 根据医宗金鉴外科心法要诀“轻者毒气随火气而散,重者拨引毒通彻内外”的理论,以热引热,使火热毒邪得以外泄,机体气血通畅,营卫调和,阴平阳秘,正胜邪去。,诊断,诊 断 标 准,参考国家中医药管理局1994年制定的中医病证诊断疗效标准: (1)皮损多为绿豆大小的水泡,簇集成群,疱壁较紧张,基底色红,常单侧分布,排列成带状。严重者,皮损可呈出血性或坏疽性损害。皮损发于头面部者,病情往往较重; (2)皮疹出现前,常先有皮肤局部刺痛或灼热感,可伴有周身轻度不适、发热、食欲不振。 (3)自觉疼痛明显,可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后可后遗神经痛。,适 应 症,(一)、符合疾病诊断标准者; (二)、疱疹在头部、颈、胸、背、上肢者以及腰、腹、臀、腿部者; (三)、年龄177岁; (四)、病程天。,禁 忌 证,(一)、癜痕体质者; (二)、过敏体质者; (三)、糖尿病、高血压、血友病及合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病患者及恶性肿瘤患者; (四)、哺乳、妊娠或正准备妊娠的妇女、婴幼儿。 (五)、精神病患者; (六)、畏针者。,技 术 操 作 方 法,(一)器械准备 (二

      3、)详细操作步骤 取穴 针具检查 体位 烧针 进针 (三)治疗时间及疗程 (四)关键技术环节,器 械 准 备,1.盘龙火针(规格为0.4mm45mm) 2. 毫火针 (规格为0.30mm25mm),详 细 操 作 步 骤,(1)取穴(阿是穴) (2)针具检查 (3)体位及取穴 (4)加热火针(烧针) (5)进针(“红”、“快”、“准”),治疗时间及疗程,前天每日1次,后改为隔日次, 7次为1疗程。,关键技术环节,(1)角度:直刺。 (2)深度:针刺深度0.20.5cm(12分,达皮肤基底部),忌过深刺,要求一次到位。 (3)次数:以皮损大小决定针刺次数。 (4)行针速度:0.秒/次。(火针进针出针以1秒钟完成)。 (5)行针手法:医者右手毛笔式持针。要求快、准、稳刺入,手法轻便灵活,切忌过重过慢。 (6)火针温度:白炽或通红为度。,注 意 事 项,(1)治疗前做好解释工作,消除病人顾虑。 (2)患者不要碰及酒精火焰以免发生意外。 (3)术后日内不可洗浴针刺局部,避免日晒,结痂后不要搔抓痂壳,待其自然掉落。 (4)饮食要清淡富有营养,多食新鲜水果蔬菜,禁食辛辣甘甜腥腻等物。 (5)保持心情愉快,大便通畅,注意休息。,可能的意外情况及处理方案,(1)感染 (2)火针针刺达不到预期的深度 (3)疼痛剧烈,不良反应事件,疼痛:火针点刺后出现轻微的灼热感; 感染:针孔24小时后仍红晕。,谢 谢 大 家,

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