1第一章 绪论 《护理心理学》课件

1、,护理心理学,蔡 篮 主编 北 京 出 版 社 广西卫生职业技术学院 医学系 心理学教研室 蔡 篮 主讲,第一章 绪论 第二章 心理学基础知识 第三章 心理学的基本理论 第四章 心理发展与心理健康 第五章 心理应激 第六章 心身疾病 第七章 异常心理与不良行为 第八章 患者心理 第九章 护士心理 第十章 护患关系 第十一章 心理护理技能 第十二章 临床相关问题的心理护理 附录,护 理 心 理 学,第一章 绪论,【学习目标】,识记护理心理学的概念。,解释人的心理的本质。,解释医学模式的转变与护理学的发展。,描述护理人员学习护理心理学的意义。,识记心理学的概念。,第一章 绪论,第一节 心理学概述 第二节 护理心理学概述,第一节 心理学概述,一、心理学的概念 心理学是一门研究人的心理现象发生、发展规律 的科学。,二、心理学研究的内容,认识过程 情绪过程 意志过程,（自我认识、自我体验、自我调控）,心 理 现 象,心理过程,（感觉、知觉、记忆、思维、想象等）,（有意识地确定目的、克服困难、调 节和支配自身的行动等）,（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等）,个性 （人格）,个性倾向性 个性心理特征 自

2、我意识系统,（需要、动机、兴趣、观点、信念等）,（能力、气质、性格）,（一）心理过程,心理过程就是人的心理活动发生、发展的 过程。 包括三个方面： 认知过程 情绪情感过程 意志过程。,（一）心理过程,1.认知过程： 是接受、加工、存储和理解各种信息的过程，是 人脑对客观事物的现象和本质的反应过程，是最基 本的心理过程。,（一）心理过程,2.情绪情感过程： 当人们在认识客观事物时，对客观事物产生一 定的态度体验。如满意或厌恶、喜爱或憎恨、高兴 或烦恼、自豪或自卑等心理现象称为情绪和情感。,（一）心理过程,3.意志过程： 人们在遇到某些困难时，制订计划、采取措施， 克服一定困难，坚持达到预订目的的心理活动过程， 就是意志过程。,（一）心理过程,知、情、意这三种心理过程相互联系、彼此制约，一方面，情绪情感和意志是在认知过程中产生和发展起来的；另一方面，人的情绪情感和意志对人的认知也有重要影响。,（二）个性（人格）,个性是指在一定的社会条件下形成的，个人所具有的 意识倾向性以及较稳定的各种心理特征的总和。 个性包括以下内容： 1.个性倾向性：是推动人行动的动力系统。主要包括 需要、动机、兴趣、

3、理想、信念等。 2.个性心理特征：是表现在人身上的经常的、稳定的、 本质的心理特征，包括能力、气质和性 格，性格是个性心理特征的核心。 3.自我意识：是个性中自我控制系统。包括自我认知、 自我体验、自我控制。,心理过程是心理现象的动态表现形式，个 性是心理现象的静态表现形式，两者相互联系、 相互依存、相互统一。 个性通过心理过程形成，个性也制约心理过 程的进行。,三、人的心理本质,人的一切活动都是在一定的心理支配下进行的。 科学的心理观认为，心理是脑的机能，人的心理是 客观现实在人脑中的主观反映。,三、人的心理本质,（一）心理是脑的功能 心理是脑的功能，脑是心理活动的器官。正常发育的大脑为心理的发展提供了物质基础。 1从物种发展史来看，心理是物质发展到高级阶段的属性。 2从个体发育来看，心理的发生、发展与脑的发育完善紧密相连。 3近代医学的研究证明，大脑不同的部位掌控不同的心理功能。,三、人的心理本质,三、人的心理本质,三、人的心理本质,（二）心理是人脑对客观现实的能动反映 一切心理活动都是由神经活动过程对客观现实的 反映。这个过程具有以下特点： 1心理的内容是对客观现实的反映 2心理

4、是人脑对客观现实的主观反映 3心理是对客观世界的积极能动的反映,三、人的心理本质,总之，人们的心理就其产生的方式来说是脑的反射活动，就其内容来说是客观世界的反映。所以，人的心理是人脑对客观现实的主观的、能动的反映，是客观现实在人脑中的主观映象。,四、心理学发展简史,（一）心理学的起源 1.科学心理学的发展有两大源头：自古流传的哲 学和兴起于19世纪的生物学与生理学。 2.中国有两千多年前认识到先天遗传和后天环境 能影响人的发展。,四、心理学发展简史,（二）科学心理学的诞生与发展 1.1879年，德国生理学家、哲学家冯特（W. Wundt） 在莱比锡大学建立了世界上第一个心理学实验室。 至此，标志着科学心理学的正式诞生，冯特也被誉为 “实验心理学之父”、“科学心理学之父”。 2.在19世纪末20世纪初，出现了构造主义学派、机能 主义学派、行为主义、格式塔学派及精神分析学派等等。 3.20世纪60年代，出现了人本主义心理学、认知心理 学、生理心理学。,四、心理学发展简史,1879年，德国心理学家冯特（W. Wundt）在莱比锡 大学建立了世界上第一个心理学实验室。 至此，标志着科学心理学的

5、正式诞生，冯特也被誉 为“实验心理学之父”、“科学心理学之父”。,五、心理学的分支,普通心理学：普通心理学是以正常成人的心理现象为 研究对象，总结心理活动最普遍、最一 般规律的心理学的基础学科。 实验心理学 生理心理学 基础心理学 发展心理学、 社会心理学 心理学 商业心理学 应用心理学 军事心理学 航天心理学 教育心理学 医学心理学(包括:心理卫生、心理健康、变态心理学、 心理咨询、和心理治疗等) 护理心理学 ,（五）心理学的分支,心理学的分支包括四个方面： 1研究人的心理过程和个性心理的分支： 认知心理学、情绪心理学、个性心理学等。 2研究不同主体心理活动规律的分支： 幼儿心理学、儿童心理学、青年心理学、成年心理学、老 年心理学等。 3研究不同社会实践领域中人的心理活动规律的分支： 管理心理学、教育心理学、劳动心理学、人事心理学、工 程心理学、工业心理学、法律心理学、医学心理学（临床 心理学、变态心理学、护理心理学、诊断心理学和神经心 理学等）、健康心理学、数学心理学、运动心理学等。 4研究心理学的方法和技术的分支： 心理统计学、心理测量学、实验心理学等。,第二节 护理心理学的概述

6、,一、护理心理学的概念 护理心理学是护理学和心理学相结合的一门交叉学科，重点研究心理科学在护理工作中的应用，研究解决护理领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。,二、医学模式的转变与护理学的发展,医学模式（medical model）是指在一定时期内人们对疾病 和健康的总体认识，包括疾病观、健康观等。 医学模式是医学发展的指导思想，也可以说是一种哲学观在 医学上的反映。医学模式影响医学工作的思维及行为方式，使之 带有一定倾向性，从而影响医学工作的结果。,生物医学模式,生物医学模式习惯于将人看成是生物的人，在医疗过 程中重视躯体的因素而忽视心理和社会的因素。,生命科学的大发展： 细菌学理论、生理学、解剖学、组织学、胚胎学、 病理学、免疫学、遗传学、分子生物学等。,生物心理社会医学模式,产生的背景： 疾病谱转变、健康需求提高和多样化、医学的社会 化、医学学科的内部融合与外部交叉发展。 观点： 生物-心理-社会医学模式把人看成是一个多层次的， 完整的连续体，在健康和疾病的问题上同时考虑生 物、心理、社会因素。,（三）新医学模式与护理学的发展 护理科学的先躯南丁格尔，她以对护理工作的独到见解，创

7、建了全新的护理概念，使护理工作走上了科学发展的道路。 继南丁格尔之后，随着护理工作内涵的不断扩展，许多护理理论家也不断提出新的护理理论和护理模式， 整体护理以整体医学观为指导，以患者为中心，以护理程序为框架，将护理业务与管理的各个环节系统化，突出了护理工作的整体性、科学性和系统性。 现代化的护理理论体现了生物-心理-社会医学模式的影响。,三、学习护理心理学的意义,学习护理心理是护理实践的迫切需要，其重要 意义主要表现在以下几个方面。 1学习护理心理学有助于推动护理学实践技能 的发展。 2学习护理心理学有助于全面提高护理质量。 3学习护理心理学有助于系统化整体护理的实施,四、护理心理学的研究对象与范围,护理心理学的研究范围主要包括以下几个方面的内容。 1研究心理行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾 病中的意义。 2研究心身相互作用的规律和机制。 3研究心理行为因素在疾病的发生、发展、诊断、康 复过程中的作用规律及其护理措施。 4研究各种疾病过程中的心理行为变化及护理干预方法。 5研究将心理学的知识和技术应用于人类的健康保持和疾 病的预防。 6研究新型护患关系，建立适应现代社会发展的良好

8、的护 患关系。 7研究心理健康教育的内容和方法及护理工作者良好心理 素质的培养,五、护理心理学的研究方法,1观察法： 观察法是通过有目的、有计划地观察被研究者的外部表现， 研究其中的心理行为规律的一种方法。 2调查法： 调查法是以提出问题的形式搜集被研究者各种有关材料来研 究其心理的一种方法。 3心理测验法： 测验法是通过运用标准化的心理量表对被研究者的某些心 理品质进行测定，以研究心理理象的一种方法。 4实验法： 实验法（包括实验室实验和现场实验）是按研究目的控制或 创设条件，以主动引起或改变被研究者的心理活动，从而进行研 究的一种方法。,案例评析,雷某某，是一名43岁的建筑工人，患有腰背部的疾病，他在 某医院接受硬膜外注射。不幸的是，他的治疗效果并不好，治疗 后反而觉得坐骨神经持续性疼痛，腿部酸软无力。由于疼痛和行 动不便，雷某某无论在体力还是精神上都感觉很疲惫。他根本不 知道究竟发生了什么，也感到非常恼怒。在他看来，医生似乎很 不情愿与他交流。他有些怪罪医生不向他解释可能发生了什么情 况，为什么会出现以及远期可能会出现什么状况。雷某某服了各 种止痛药，也接受慢性疼痛的其他治疗，但

9、效果都不理想。他变 得越来越沮丧和颓废，开始躲避社交，活动也越来越少。几个月 过去了，他每况愈下，疼痛和行动不便的症状越来越呈现恶化的 趋势。,案例1-3,雷某某离开了他原先住的那个医院，转到了另一家医院。由 于上述原因耽误了一些时间，他的治疗有点迟滞，但这家医院为 他扩充了治疗方案，更强调了对其实施心理护理。由一名麻醉咨 询师和一名临床医师组成了一个小组，为雷某某进行了一系列治 疗。他们互动时注重良好沟通、信息对称和自由讨论，患者甚至 可以宣泄自己的情绪，创造了支持和鼓励患者的氛围。慢慢地， 雷某某的愤怒情绪有所缓和，不再那样沮丧。逐渐地，他开始与 往日的朋友交往，重拾自己的兴趣爱好，并开始参加一些低强度 的锻炼活动。他的腿虽然没有神奇般地痊愈，疼痛也不可能完全 消失，他的烦恼明显少了。一年后，他的腿行走自如，有时还能 去打保龄球。,评 析：,这个例子并不是说哪种新的疗法引起了患者状况的 变化，医护人员只是重视了对患者进行心理护理，以患 者为中心进行交流，给患者提供信息和情感的干预。 当医务人员疏忽心理护理时，患者的治疗效果也受到 不利影响；当医护人员对他实施心理护理后，患者的心 理状态好了，躯体疾病的治疗效果似乎更有效了。,思考与练习,一、名词解释 1.心理学 2.护理心理学 3.生物医学模式 4.生物-心理社会医学模式 5.观察法 6.调查法 7.心理测验法 8.实验法,二、选择题 1、心理学是研究（ ）的科学。 A心理现象发生、发展及活动规律 B除精神病人心理以外的心理现象 C除动物以外的心理现象 D正常成人的心理现象 2、从教材介绍的概念，护理心理学最像是（ ）。 A交叉学科 B心理学学科 C护理学学科 D精神病学科,3、心理现象可分为（ ） A心理过程和人格 B认识、情感和意志过程 C心理过程和心理特征 D认识、情感、意志过程和性格 4、科学心理学的创始人是（ ） A冯特 B华生 C弗洛伊德 D艾宾浩斯,5、护理心理学除了运用观察法、调查法和实验法外，还要运 用（ ） A模仿法 B拟人法 C无条件反射法 D测验法 6、促

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