护理人员安全注射课件
44页1、安全注射,感染管理科,注射器被当做“玩具”危害儿童健康: 很多时候,医生在给儿童注射完之后作为奖励会把注射器给儿童玩耍,孩子把针头拔掉以后可以当“水枪”玩,甚至还有些不把针头摘掉就对着别人“射击”。除此之外,医疗垃圾中可能存在传染性病菌、病毒、化学污染物及放射性污染物等有害物质,因而具有极大的危险性。在国外,医疗垃圾被视为“顶级危险”和“致命杀手”。,成为艾滋病快速传播的“帮凶”: 有资料显示,在HIV感染率达20%的地方,一次注射感染HIV的机会是0.1%左右。吸毒者经常聚众吸毒,出现公用注射器吸毒的现象,被含有艾滋病毒的针刺穿皮肤感染的几率为0.3%到1%,如果是使用被污染的针头进行静脉注射,感染几率在50%以上。 此外,静脉吸毒者他们会回抽自己的血液,再次注射,大大提高了感染的机会,感染几率一下提高到90%以上!,加重了糖尿病患者的病情: 对于一般的糖尿病人来说,每天注射胰岛素2-3次是比较常见的,而注射胰岛素的针头在原则上要求每次都进行更换,但据了解,每个针头的价格在3元钱左右,并不便宜,所以对糖友们来说,针头反复使用的情况普遍存在。注射胰岛素时针头重复使用给糖尿病患者带来了巨
2、大的危害。,加快了乙肝的传播: 世界卫生组织驻华代表处工作人员说,根据调查,在中国的某些省份,不使用消毒的注射器和针头进行注射的比例高达30%,20%的乡村医生认为注射过程中只要没有明显回血现象就可以重复使用注射器。 一项调查显示,感染过乙肝病毒的人中有35%的人在5岁以前就已经被感染了。而5岁以前的儿童有过输血和献血经历的人又非常稀少。,据新加坡联合早报报道,日本因打防疫针而染上乙肝的患者同意接受政府的390亿美元赔偿。这则新闻再次引起了人们对注射的思考。在当年的一项疫苗接种计划中,日本防疫针的针筒重复使用,结果造成43万人感染上乙肝病毒。 我国作为一个注射大国,共用一次性注射器已经造成乙肝病毒、艾滋病病毒在中国迅速传播;不当使用注射针头,带给不同人群的伤害更是数不胜数。,给医护人员的生命带来威胁: 1981年有学者首次报道污染针头的针刺伤对医务人员的危害以来,针刺伤是当今医务人员所面临的最严重的职业性危险因素之一。 医务人员因职业感染血源性传播疾病的危险性是普通人群的219倍,并且80%归因于针刺伤。 2000年11月6日,美国总统克林顿签署了有关针头安全操作及危害的管理。,非安全
3、注射的预防,行政方面: 法律上的约束:合理使用抗生素 人员的编制 工作环境的设置 医疗器具的管理 社会的宣传,非安全注射的预防,医务人员方面: 树立安全注射的意识 掌握安全注射的知识 严格执行工作规程,WHO对安全注射的定义,安全注射 是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的注射。,安全注射,护士在安全注射中的作用!,在医院,病人接触最多的人是护士,物是药物。 护士负责把患者每天所需的各类药物应用到各类患者。,给药护士应具有的条件,掌握药物的基本知识 掌握正确的给药方法、技能,严格遵守安全用 药原则。 严格药品管理,保护用药者的权利,确保安全 与舒适。 熟悉病人病情、用药目的、注意观察用药后反 应。 要有责任心,遇有疑问的医嘱应质疑,拒绝提 供不安全的 药物。,严格遵守安全给药原则,A 根据医嘱给药,注意观察病情及疗效。 B 严格执行查对制度,有疑问应核实清楚后再执行。 C 做到五准确:准确的药物、 准确的剂量、 准确的方法、 准确的时间、 准确的病人。 D 加强巡视 E 减轻药物的不良反应,护士职业防护现状,临床护士在工作中被血
4、液污染的锐器刺伤发生比率较高,一项调查表明过去的一年80以上的护士有过1次以上锐器刺伤。减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员锐器刺伤的发生。,护士面临不安全注射威胁!,前不久,对我国护士生存现状展开的问卷调查,调查涉及我国多个省市的医院,在回收的601份有效问卷中,临床一线科室护士418人,他们中受到过针刺伤害的有378人,伤害率高达90.43。,加强医护人员的职业防护,避免职业暴露已经近在眉睫!,安全注射,什么是职业暴露?,职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而具有被感染的可能性的情况。,安全注射,护士常见的职业危害,护理是一门特殊的专业,其独特的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种各样的危险中。,安全注射,护士常见的职业危害,1.注射占护士工作量23,护理人员如被刺伤有可能感染经血液传播的疾病。 2.长期接触化疗药物容易受到抗肿瘤药物毒性潜在的职业危害。,安全注射,护士常见的职业危害,3.转运病人、给病人翻身可能导致护士腰背损伤。 4.身体长期固定于某一姿势可能导致配合手术护士患颈椎病。,安全注射,针 扎!,“針扎意外傷害”仍是醫保健人員最常的醫性職業傷害 19
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