(ppt)-车险培训教材某保险公司车险业务介绍课件(46页)-保险培训

1、2006版车险业务介绍,车辆险部 2006年6月,2006年7月1日以后车险业务经营的变化,强制保险实施 商业保险产品 承保实务流程 业务处理系统 费率规章 单证管理 理赔实务流程,2006版车险产品结构,机动车险产品结构,机动车交通事故责任强制保险,机动车辆商业第三者责任保险,机动车辆损失险,无过失责任险 不计免赔特约条款,玻璃单独破碎险 车辆停驶损失险 自燃损失险 车身划痕损失险 救助特约 不计免赔特约,强制保险,商业保险,车上责任险,全车盗抢险,2006年7月1日以后的产品适用,自2006年7月1日起，现行的商业险条款和费率全部停止使用。 自2006年7月1日起，启用经保监会批准的与强制保险衔接的商业险条款和费率。,主 要 内 容,强制保险 商业保险,2006版车险的产品介绍内容,保护受害人的利益，责任限额内实行无过错； 不得拒绝或拖延，保险人解除合同仅限未如实告知； 除三种情况以外，投保人不得解除合同； 除四种情况以外，保险期间1年； 除受害人故意，保险人赔偿或垫付； 在三种情况下，保险人仅对人身伤亡垫付抢救费； 在三种情况下，救助基金仅对人身伤亡垫付丧葬费、抢救费； 赔偿处理

2、的时限要求； 立即答复， 1日内书面告知、 5日内核定、 10日内赔偿 处罚规定；,强制保险,商业保险,行业实行统一的商业三者险条款和基准费率； 按照以责论处的原则； 责任限额的档次统一：5、10、15、20、30、50、100万等档次；不实行分项限额； 商业三者险费率结构与强制保险的费率结构对接；,车损险按照行业条款，以指导性为审批原则； 商业险中车辆种类、使用性质等定义与强制险保持一致； 商业险条款的制订原则、责任范围基本不变；,商业保险,商业保险与强制保险的衔接,应当由机动车交通事故责任强制保险赔偿的损失和费用，保险人不负责赔偿。 被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项责任限额以上的部分负责赔偿。 保险事故发生时，被保险机动车未投保机动车交通事故责任强制保险或机动车交通事故责任强制保险合同已经失效的，对于机动车交通事故责任强制保险责任限额以内的损失和费用，保险人不负责赔偿。,强制保险条例主要内容,立法目的和依据

3、第一条 为了保障机动车道路交通事故受害人依法得到赔偿，促进道路交通安全，根据中华人民共和国道路交通安全法、中华人民共和国保险法，制定本条例。 道交法17条； 保险法 11条；,强制保险条例主要内容,谁要保险 第二条 在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人，应当依照中华人民共和国道路交通安全法的规定投保机动车交通事故责任强制保险。,强制保险条例主要内容,保障范围 第三条 本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。 考虑赔偿限额，投保人实际承受能力； 其他制度保障，道路运输条例规定，36、68条,强制保险条例主要内容,经营主体 第五条 中资保险公司（以下称保险公司）经保监会批准，可以从事机动车交通事故责任强制保险业务。 为了保证机动车交通事故责任强制保险制度的实行，保监会有权要求保险公司从事机动车交通事故责任强制保险业务。 未经保监会批准，任何单位或者个人不得从事机动车交通事故责任强制保险业务。,强制保险条例主要内容,条款和费率 第六条 机

4、动车交通事故责任强制保险实行统一的保险条款和基础保险费率。保监会按照机动车交通事故责任强制保险业务总体上不盈利不亏损的原则审批保险费率。 费率制定的原则是全国统一，浮动分步实施,强制保险条例主要内容,核算及费率调整 第七条 保险公司的机动车交通事故责任强制保险业务,应当与其他保险业务分开管理，单独核算。 保监会每年核查强制保险业务情况，向社会公布； 保监会在审批、调整保险费率，听证,强制保险条例主要内容,奖优罚劣的费率浮动机制 第八条 被保险机动车没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的，保险公司应当在下一年度降低其保险费率。在此后的年度内，被保险机动车仍然没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的，保险公司应当继续降低其保险费率，直至最低标准。被保险机动车发生道路交通安全违法行为或者道路交通事故的，保险公司应当在下一年度提高其保险费率。多次发生道路交通安全违法行为、道路交通事故，或者发生重大道路交通事故的，保险公司应当加大提高其保险费率的幅度。在道路交通事故中被保险人没有过错的，不提高其保险费率。降低或者提高保险费率的标准，由保监会会同国务院公安部门制定。,强制保险条例主要内容

5、,投保与承保的双向强制 第十条 投保人在投保时应当选择具备从事机动车交通事故责任强制保险业务资格的保险公司，被选择的保险公司不得拒绝或者拖延承保。 保监会应当将具备从事机动车交通事故责任强制保险业务资格的保险公司向社会公示。,强制保险条例主要内容,如实告知义务 第十一条 投保人投保时，应当向保险公司如实告知重要事项。 重要事项包括机动车的种类、厂牌型号、识别代码、牌照号码、使用性质和机动车所有人或者管理人的姓名（名称）、性别、年龄、住所、身份证或者驾驶证号码（组织机构代码）、续保前该机动车发生事故的情况以及保监会规定的其他事项。,强制保险条例主要内容,交费与保险标志 第十二条 签订机动车交通事故责任强制保险合同时，投保人应当一次支付全部保险费；保险公司应当向投保人签发保险单、保险标志。 保险单、保险标志应当注明保险单号码、车牌号码、保险期限、保险公司的名称、地址和理赔电话号码。 被保险人应当在被保险机动车上放置保险标志。处罚 保险标志式样全国统一。,强制保险条例主要内容,公平交易，强化不可选择性 第十三条 签订机动车交通事故责任强制保险合同时，投保人不得在保险条款和保险费率之外，向保险

6、公司提出附加其他条件的要求。 签订机动车交通事故责任强制保险合同时，保险公司不得强制投保人订立商业保险合同以及提出附加其他条件的要求。 不得以购买商业险做为订立强制险条件,强制保险条例主要内容,保险人的合同解除权 第十四条 保险公司不得解除机动车交通事故责任强制保险合同；但是，投保人对重要事项未履行如实告知义务的除外。 投保人对重要事项未履行如实告知义务，保险公司解除合同前，应当书面通知投保人，投保人应当自收到通知之日起5日内履行如实告知义务；投保人在上述期限内履行如实告知义务的，保险公司不得解除合同。,强制保险条例主要内容,保持合同连续性的要求 第十五条 保险公司解除机动车交通事故责任强制保险合同的，应当收回保险单和保险标志，并书面通知机动车管理部门。 第十九条 机动车交通事故责任强制保险合同期满，投保人应当及时续保，并提供上一年度的保险单。,强制保险条例主要内容,投保人的解除权 第十六条 投保人不得解除机动车交通事故责任强制保险合同，但有下列情形之一的除外： （一）被保险机动车被依法注销登记的； （二）被保险机动车办理停驶的； （三）被保险机动车经公安机关证实丢失的。,强制保险条例

7、主要内容,合同解除的效力及退费原则 第十七条 机动车交通事故责任强制保险合同解除前，保险公司应当按照合同承担保险责任。 合同解除时，保险公司可以收取自保险责任开始之日起至合同解除之日止的保险费，剩余部分的保险费退还投保人。,强制保险条例主要内容,合同变更 第十八条 被保险机动车所有权转移的，应当办理机动车交通事故责任强制保险合同变更手续。 与保险法34条要求不同，无须保险公司同意,强制保险条例主要内容,保险期间 第二十条 机动车交通事故责任强制保险的保险期间为1年，但有下列情形之一的，投保人可以投保短期机动车交通事故责任强制保险： (一)境外机动车临时入境的； (二)机动车临时上道路行驶的； (三)机动车距规定的报废期限不足1年的； (四)保监会规定的其他情形。,强制保险条例主要内容,赔偿基本原则 第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。,强制保险条例主要内容,责任免除 第二十二条 有下列情形之一的，保险公

8、司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿： （一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的； （二）被保险机动车被盗抢期间肇事的； （三）被保险人故意制造道路交通事故的。 有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。,强制保险条例主要内容,分项责任限额 第二十三条 机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。,强制保险条例主要内容,救助基金的使用范围 第二十四条 国家设立道路交通事故社会救助基金(以下简称救助基金)。有下列情形之一时，道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用，由救助基金先行垫付，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿： (一)抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的； (二)肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的； (三)机动车肇事后逃逸的。,强制保险条例主要内容,救助基金的来源 第二十五条 救助基金的来源包括： (一)按照机动车交通事故责任

9、强制保险的保险费的一定比例提取的资金； 全国统一8.5，财政部原则同意强制险的保费收入税收减免，返回到救助基金中。 (二)对未按照规定投保机动车交通事故责任强制保险的机动车的所有人、管理人的罚款； (三)救助基金管理机构依法向道路交通事故责任人追偿的资金； (四)救助基金孳息； (五)其他资金。,强制保险条例主要内容,赔偿程序 第二十七条 被保险机动车发生道路交通事故，被保险人或者受害人通知保险公司的，保险公司应当立即给予答复，告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。,强制保险条例主要内容,赔偿程序 第二十八条 被保险机动车发生道路交通事故的，由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内，书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。,强制保险条例主要内容,赔偿程序 第二十九条 保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人；对不属于保险责任的，应当书面说明理由；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。,强制保险条例主要内容,赔付对象及抢救费用支付的规定 第三十一条 保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。 因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。,强制保险条例主要内容,共同管理 第四条 保监会、公安和农机部门的职责； 第九条 保监会、公安部门、农业主管部门以及其他有关部门逐步建立违法行为和事故的信息共享机制。 第二十六条 救助基金管理，财政部会同保监会、公安部、卫生主管部门、农业主管部门制定试行。 第三十二条 医疗机构应当参照国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南，抢救、治疗道路交通事故中的受伤人员。,强制保险条例主要内容,违规经营

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