急危重症护理学----05心搏骤停与心肺脑复苏课件
34页1、,急危重症护理学,第五章 心搏骤停与心肺脑复苏,全国高职高专护理专业规划教材,急危重症护理学,胡爱招,目录,心搏骤停的概念 心搏骤停的原因 心搏骤停的判断,基础生命支持 高级生命支持 复苏后的综合治疗,重点、难点,心搏骤停的判断 基础和高级生命支持 脑复苏,快速准备判断心搏骤停 高质量的心肺复苏,一、心搏骤停的概述,概念:是指心脏在严重致病因素的作用下突然停止跳动而不能排出足够的血液,引起全身缺血、缺氧。,原因:,心源性心搏骤停,非心源性心搏骤停,一、心搏骤停的概述,判断:最可靠的临床征象是意识丧失伴大动脉搏动消失。,黑矇,晕厥,抽搐,意识 丧失,瞳孔 散大,呼吸 停止,二便 失禁,死亡,3-5秒 5-10秒 15秒 10-20秒 30-60秒,6分钟 1-2分钟 1分钟,脑组织对缺氧最敏感,一、心搏骤停的概述,判断:最可靠的临床征象是意识丧失伴大动脉搏动消失。,成人和婴儿动脉搏动的检查,一、心搏骤停的概述,判断:最可靠的临床征象是意识丧失伴大动脉搏动消失。,心室颤动 无脉性电活动 心室停搏,心搏骤停的心电图分型,二、心肺脑复苏,二、心肺脑复苏,高级生命支持,基础生命支持,复苏后综合治
2、疗,二、心肺脑复苏,一、评估判断(叫) 二、呼救求援(叫) 三、调整体位 四、判断脉搏 五、循环支持 (C) 六、开放气道(A) 七、人工呼吸 (B) 八、判断效果 九、安置体位,C、B以30:2的比例做5个循环后再评价,1.评估环境是否安全(保己救人),2.判断病人意识,1.从病人脚侧进入。 2.轻拍重喊。,(一),基础生命支持:评估判断,二、心肺脑复苏,(一),基础生命支持:呼救求援,二、心肺脑复苏,大声呼救 表明身份 专人报警 寻求AED 请人协助,来人啊!救命啊!有人晕倒了,我是救护员,请张三打120,打通告诉了我,李四拿一下AED,现场有会救护的一起来帮忙。,(一),基础生命支持:调整体位,二、心肺脑复苏,仰卧位 翻身时整体转动,保护颈部 摆放于地面或硬板床 救护人跪于病人右侧 解开病人衣领、领带、拉链,(一),基础生命支持:判断脉搏和呼吸,二、心肺脑复苏,在判断脉搏的同时快速判断呼吸,时间510秒,(一),基础生命支持:循环支持 C,二、心肺脑复苏,成人儿童定位:两乳头连线中点,婴儿定位:乳头连线下方,(一),基础生命支持:循环支持 C,二、心肺脑复苏,成人按压手法,婴儿按
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