呼吸系统常见疾病影像学表现6课件
45页1、肺脓肿属于炎症吗?,大叶性肺炎多见于( )。 A青壮年 B老年人 C.婴幼儿 D青少年 E以上都是,大叶性肺炎可累及( )。 A肺叶的大部 B肺叶的全部 C.肺叶的一部 D以上都是 E以上都不是,.肺部急性炎症反应主要病理改变是( )。A钙化 B渗出 C增殖 D纤维化 E空洞,大叶性肺炎是通过什么途径蔓延的( ) A肺泡壁 B肺泡腔内的浆液 C肺动脉 D肺泡孔 E肺静脉,较常见的支气管扩张类型是( )。 A.囊状扩张 B柱状扩张 C囊状、柱状均有 D.局限性梭形扩张 E以上都不是,支气管异物常发生于( ) A.左上叶 B.左下叶 C.左舌叶 D.右上叶 E.右下叶,胸膜炎产生的渗出液可为( ) A血性 B脓性 C乳糜性 D以上都是 E以上都不是,大量气胸X线胸片可见( ) A患侧膈下降 B肋间隙增宽 C纵隔健侧移动 D肺完全压缩 E以上均是,肺结核 病理: 结核性肺泡炎 增殖性病变,结核性肉芽肿 进展:酪性坏死、液化、支气管和血行播散 愈合:吸收、纤维化、空洞净化,肺部是结核病最常见的发病部位,肺结核常见的呼吸系统症状: 咳嗽、咳痰、咯血、胸痛 肺结核全身症状: 午后低热、乏力、盗汗、
2、食欲减退、消瘦,1998年提出结核分类及影像学表现: 原发型肺结核(型) 血行播散型肺结核(型) 继发性肺结核(型) 结核性胸膜炎(型) 其他肺外结核(型),原发型肺结核,机体初次感染结核杆菌引起的肺结核病,多见于儿童和青年。,原发型肺结核,原发综合征 胸内淋巴结结核 肿块型 炎症型:伴有淋巴结周围炎,原发综合征 原发灶:近胸膜处渗出性病灶,病变可大可小。CT表现为小叶或小叶融合性病灶 结核性淋巴管炎:条索状,可被周围病灶掩盖 结核性淋巴结炎:肺门及纵隔淋巴结增大,CT显示更为清楚。压迫支气管可引起肺不张 胸内淋巴结结核,Primary pulmonary tuberculosis,左锁骨下区可见密度不均影,有纤维索条与肺门肿大的淋巴结相连,血行播散型肺结核,急性血行播散型肺结核(急性粟粒型TB) 大量结核菌一次或短期多次进入血液播散至肺部。 亚急性或慢性血行播散型肺结核 +少量结核杆菌在较长时间内多次进入血循环播散至肺内,病灶多以增殖为主。,急性血行播散型肺结核(急性粟粒型TB) 表现为两肺均匀分布粟粒大小的结节,密度相同,边缘较清楚。CT能较早发现病变。表现为两肺广泛分布13mm小
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