全科医师社区技能-(考前培训)课件
22页1、全科医师社区技能考核考前培训,(一) 西昌市东城社区卫生服务中心 徐忠 2015年3月,全科医生转岗培训结业考核项目一览表,总分100分 时间60分钟,考生考前准备物品,1、身份证 2、笔 3、工作服、口罩、帽子,考试程序,考前 1、考生凭居民身份证进入候考室,考务工作人员核实考生身份并对考生进行考前教育,分组排序。 2、考生每6人一批,分批依次进入考室,完成5站考核,每批考核时间60分钟。,考试程序,(一)第一站 接诊与病历书写 第一步:抽题。考生进入考室按规定抽取考题1题。 第二步:接诊。考生接诊“病人(考官扮演)”。通过与“病人”交互问答的方式,完成病史采集、提出重点查体与相关辅助检查的项目,做出初步诊断与鉴别诊断,提出处理方案。 第三步:病历书写。根据病史完成门诊病历。,考试程序,(二)第二站 体格检查 第一步:抽题。考生进入考室按规定抽取大、小项目各1题。 第二步:操作。根据所抽取内容,利用教学模拟人,选择合适的体检器械完成考核项目,并按考官要求口述操作要领及内容。 (三)第三站 辅助检查结果判读 第一步:抽题。考生进入考室抽取心电图、X线图片及检验报告单各1题。 第二步:判
2、读。考生根据所抽取考题完成判读,对心电图和X线图片做出诊断(口述);口述检验报告单的异常值及其临床意义。,考试程序,(四)第四站 基本操作 第一步:抽题。心肺复苏术必考,考生进入考室另抽取任选题1题。 第二步:操作。完成单人徒手心肺复苏术及抽考项目,并按考官要求口述操作要领。 (五)第五站 社区卫生服务技能 第一步:抽题。考生进入考室抽取考题2题。 第二步:答题。,社区卫生服务技能(一)本部分内容:,一、居民健康档案管理(档案建立) 二、居民健康档案管理(资料采集) 三、社区卫生诊断 四、以问题为导向的记录方式(SOAP) 五、健康教育(宣传栏) 六、健康教育(形式与要求) 七、健康教育(讲座) 八、预防接种服务规范 九、乙肝、脊灰、麻疹疫苗接种规范 十、传染病及突发公共卫生事件报告和处理,一、居民健康档案管理(档案建立),服务对象: 1、辖区内常住居民:包括居住半年以上的户籍及非户籍居民 2、重点人群: 档案内容: 1、个人基本情况:基础信息 基本健康信息 2、健康体检: 3、重点人群健康管理记录: 4、其他医疗卫生服务记录:如接诊、转诊等 档案建立机构和职责:1、建立机构:乡镇卫生
3、院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)为建档单位 2、职责:.负责首次建立居民健康档案,更新信息,保存档案。 建档考核指标:1、建档率(健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数100) 2、 合格率 3、 使用率,二、居民健康档案管理(资料采集),居民基本资料: 1、人口学资料: 2、健康行为资料: 3、临床基本资料: 居民健康档案表目录: 1、居民个人健康档案首页 2、个人基本信息表 3、健康体检表 4、重点人群健康管理记录表 5、其他服务记录表:接诊记录、会诊记录 6、居民健康档案信息卡,三、社区卫生诊断,时间要求:社区卫生服务机构每3年进行一次社区卫生诊断 诊断内容:1、社会学诊断:社区的环境(自然和社会) 2、流行病学诊断:社区卫生状况(居民健康状况) 3、行为与环境诊断: 4、教育与组织诊断: 5、管理与政策诊断: 诊断步骤:1、确定社区诊断的目的、界定目标社区和人群(设计、组织发动、人员培训) 2、收集资料 3、整理和分析资料 4、撰写诊断报告,三、社区卫生诊断,社区卫生诊断报告内容: 1、社区的基本情况: 2、调查内容、调查方法、调查人群 3、调查结果:主要健康问题及危险
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