孕早期保健2017课件
48页1、,孕 早 期 保 健,宁大附院仇春波,孕早期保健的概念分期和目的,孕早期的保健指导,孕早期的保健知识,孕期的胎儿生长发育,孕早期常见的并发症,内容:,孕早期保健的概念分期和目的,孕早期的保健指导,孕期保健的,孕早期常见的并发症,孕早期的保健知识,指从确定妊娠之日开始到临产前为孕妇及胎儿提供的一系列保健,内容包括: 1、定期进行的孕期检查 2、综合评估健康教育服务 3、咨询指导,孕早期保健的概念分期和目的,保护孕妇和胎儿在妊娠期间的安全 和健康,降低孕产妇和围产儿死亡率,提高出生人口素质,孕早期保健的概念分期和目的,孕早期的保健知识,孕早期保健的主要目的 1、确定是否是宫内妊娠 2、了解是否适合妊娠 3、筛查妊娠合并症及并发症 (早发现,早干预,早治疗) 4、预防胎儿畸形的发生 (了解是否有影响胚胎生长 发育的一些不利因素) (至少提供一次保健),孕早期的保健知识,孕早期胎儿情况: 孕期胎儿发育很缓慢,但是却经历三个阶段:受精卵期,胚胎期,胎儿期。 受精卵期胎儿器官是一个形成期,细胞分化发育,在这个时期非常容易受到致畸因素的影响。 孕早期母体情况: 变化:1)停经、早孕反应、乳房胀痛、尿
2、频 2)各系统也会发生变化如生殖系统、乳房、消化系 统等都会发生一些变化。,孕早期的保健知识,1:确定是否宫内妊娠 2:再计算预产期和孕周,预产期和孕周的确认可以从停经 史,早孕反应,妇科检查,尿妊娠实验,超声检查等方面来 推算。 1)第一个是按末次月经来推算,比如预产期一般的是从末 次月经第一日算起,月份加9或减3,那么日数加7。 2)另外可以通过早孕反应的开始时间来推算她的孕周。 3)可以通过盆腔检查子宫大小来推算。 4)对于月经不规律,末次月经遗忘和不清楚的情况,可以根据超声来诊断。,孕早期的保健知识,宫内妊娠确定以后: 1)建立孕产期保健手册 2)询问病史 3)体格检查 4)辅助检查 5)筛查出的危险因素,着 床,受精一周左右嵌入子宫内膜,孕期的胎儿生长发育,孕期的胎儿生长发育,第五个半星期的我已长到14毫米啦!有了眼睛、鼻子,还有小嘴巴,尽管它们还是雏形。,孕期的胎儿生长发育,第六个星期,直直的脊柱挺起来了,肌肉肋骨也已长出,一些腺体已开始形成,手指也初步长出。妈妈请您吃药时当心些喔!,孕期的胎儿生长发育,此时的我最怕环境污染,什么烟啊,射线啊, 药物啊,噪声啊,请离我远点!
3、,孕期的胎儿生长发育,第八个星期,长达4厘米的我,几乎所有的器官都已经就位,黑黑的眼珠使我更加漂亮!大大的脑袋中,脑神经细胞也已大量形成。,孕期的胎儿生长发育,811 周-胎儿 第八周初胎头占整个胎儿全长的l2,以后生长加快,至第十二周末身体重量增加1倍。内脏系统已开始具有功能,能吞咽羊水,变成尿液排泄出来。第九周时,男女胎儿外阴大致相似,至第十二周末,已显示成熟胎儿男女外阴的形态。,孕期的胎儿生长发育,16 周 胎儿的鼻、手指和脚趾都能清楚地看到;眼睑已形成, 但仍然是闭合的。,孕期的胎儿生长发育,孕期的胎儿生长发育,孕期的胎儿生长发育,20周的胎儿,在超声波屏幕上清晰可见,初次见面,请多关照。 。,孕期的胎儿生长发育,24周全身有细毛、长头发,皮下脂肪生成,孕期的胎儿生长发育,28周,孕期的胎儿生长发育,32周体重约1700g左右,脑沟回已完全形成, 出生后可生存,孕期的胎儿生长发育,孕期的胎儿生长发育,孕期的胎儿生长发育,孕早期的保健知识,筛查危险因素,1)年龄:35岁年龄18岁 2)身高1.45米 3)体重指数18.5或24 4)胸廓脊柱畸形、骨盆狭窄或畸形。 5)吸烟史,未婚
4、先孕,不是在计划内怀孕 6)有家族遗传病史或畸形史或糖尿病史 7)自然流产2次、人工流产2次、早产史、围产儿死亡史,出生缺陷史、母儿血型不合史、难产史、巨大儿分娩史、产后出血史。 8)既往或现在患有内外科疾病或妇科疾病的,如贫血,活动性肺结核,心脏病,糖尿病,血液病,肝炎,甲状腺功能异常,高血压,慢性肾炎,子宫肌瘤,卵巢肿瘤等。 9)本次妊娠的危险因素:妊娠剧痛,发热,头晕,出血,腹痛,服药 综上所诉您的所有情况都需要如实告知医生,孕早期的保健知识,综合评估和处理 根据检查的筛查我们进行评估,看是否适宜继续妊娠是否需 要紧急处理,对进一步处理 分为: 1、有危险继续妊娠 2、不适宜继续妊娠 3、紧急情况需要紧急处理,孕早期的保健知识,首先对于没有危险因素的孕妇 各个妊娠期提供保健指导 给与营养心理卫生包括口腔卫生等指导 避免致畸因素的指导 提供疾病预防知识 告知缺陷产前筛查及产前诊断的意义及最佳时间 预约下次产检的时间,有危险继续妊娠的高危孕妇需专案分类高危管理: 加强产前检查 密切监护母儿健康情况 加强随诊和诊治 有合并症并发症的孕妇需及时转诊到专科医院。,孕早期的保健知识,2、不适
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