各班职责、工作程序课件

1、工作职责及工作程序,神经外科,A班护士工作程序,工作时间 夏季07:3016:00 冬季08:0016:00 07:30 晨会交班，与夜班护士进行床头交接班。 08:00 做好晨间护理、卧位护理、排泄护理、其他护理。了解患者夜间病情，具体实施护理计划。 09:00 正确执行医嘱，完成临床护理、治疗及各种工作。按分级护理巡视病房，及时更换输液，满足患者需求，发现病情变化，即时汇报医生处理。,10:00 迎接新病人，进行入院宣教，为出院病人进行口头及书面指导。 11:00 完成当天手术及明日术前准备及健康教育、功能锻炼、协助翻身拍背及有效咳嗽。负责接待本组手术病人。 11:30 协助患者进食、喂饭、漱口、洗碗。 12:00 督促患者按时服药，看服到口。 12:30 按分级护理巡视病房，危重患者密切观察病情变化书写护理记录。评价护理结果并书写护理记录。,14:00 整理床单位，协助患者卧位、排泄、剪指甲、床上洗头（二、四、六、日）。 15:00 遵医嘱进行治疗及护理。测量生命体征并记录。按分级护理进行巡视病房，对危重病人密切观察病情变化。 16:00 与P班进行床头交接班,P班护士工作程序,

2、工作时间 夏季15:3022:00 冬季16:0022:00 15:30 与A班护士进行床头交接班 15:50 清点用物，登记器械本、抢救器械本登记。 16:00 完成时间性治疗、护理工作。 16:15 巡视病房，做好病人健康宣教。 17:00 阅读护士交班报告、医嘱本、执行单、监护记录、特殊治疗本。,17:30 协助患者进食、喂饭、漱口、洗碗。 18:00 督促患者按时服药，看服到口。 18:30 整理病房，协助患者翻身。 19;00 测量晚间体温并绘制。 19:30 晚间护理。协助患者面部、足部清洁、温水擦浴（二、 四、六），更衣及污染的床单、被套、枕套。,21:00 执行晚间治疗。按医嘱测量血压并记录。 21:30 书写交班报告及特殊治疗的护理记录。 22:00 与夜班护士进行新病人、手术病人、危重病人、特殊病人床头交接班。,工作时间 夏季22:0007:30 冬季22:0008:00 21:45 提前十五分钟接班，做好物品及药品的清点。 22:00 认真阅读危重、新入、手术病人的护理记录，新病人、手术病人、危重病人、特殊病人严格床头交接班。 22:30 核对P班医嘱和收费。 2

3、3:00 测量23:00时患者体温并绘制。,N班护士工作程序,24:00 按时巡视病房，密切患者病情变化、睡眠情况，加强危重病人的观察与护理。按医嘱做常规及临时治疗及护理。按排新入院病人，做好新病人、危重病人的护理记录 04:00 按时测量生命体征并记录，绘制体温图。 05:00 留取空腹血标本。 05:30 协助患者大、小便，采集并留取尿、便、痰标本。 06:00 进行晨间护理，协助患者洗漱、梳头、更衣、翻身、更换床单、被套、枕套。,06:30 书写交班报告 06:45 整理病房和床单元，开窗通风或以空气净化装置消毒。 07:00 协助进餐或鼻饲，收拾整理用物。 07:15 督促病人用药，给口服地高辛患者听心率并记录；总结24小时出入量并记录。 07:30 清洁交班，晨会回报交班。新病人、手术病人、危重病人、特殊病人严格床头交接班。,工作时间 夏季07:3017:30 冬季08:0017:00 午休时间 夏季11:3014:30 冬季11:3014:00 7:30 清点物品，参加晨会交班，并进行床头交接。 8:00 核对病人一览表人数、床号，整理核对留言板，核对大夜班医嘱。 8:30

4、 负责处理当日医嘱，通知电脑班、治疗班、责任班护士及时执行医嘱。 10:00 在收费本上登记住院患者每日费用。,值班护士工作程序,11:20 整理护士站，清洁交班 14:30 清点物品，进行交接。 14:45 和电脑护士核对医嘱，并及时签名。 15:30 整理当日出院病历。 16:00 为下一班准备治疗、护理用的物品。 16:30 和治疗护士核对次日常规输液。 17:00 主动了解病人的病情，书写交班报告,17:15 整理护士站，清洁交班。 注： 1.认真执行各项医嘱，并做好电脑的各项费用的提交， 做到准确无误。 2.负责每周两次医嘱总核对（电脑、药卡、医嘱）三本核对。 3.护士长不在时，由主班全面负责病区的管理工作。 4.负责清洁病历车及病历夹（每月1日、16日）。,工作时间 夏季07:3017:30 冬季08:0017:00 午休时间 夏季11:3014:30 冬季11:3014:00 7:30 参加晨会交接班，和大夜班护士进行收费交接。 8:00 为出院病人办理电脑结算手续，并告知出院流程。 8:30 查看欠费病人费用，及时补录当日处方，通知治疗护士。 9:00 录入常规医嘱和临

5、时医嘱。急诊病人优先录入。 11:00 打印次日病人的输液标签。,电脑班护士工作程序,11:20 整理电脑室，清洁交班。 14:30 和值班护士核对医嘱，并及时签名。 15:00 正确录入各种检查、化验申请单，并准备好采血试管、标本盒等。 15:30 打印次日病人的输液卡；电脑收取护理、医材等费用,16:00 查看二级库物品备用数量，及时填写物流配送单；及时补充发票、纸张及其他物品。 16:30 协助责任护士整理净物库。 17:00 整理电脑室，清洁交班。,工作时间 07:3017:30 （午休时间11:3014:30） 07:30 接班清点物品更换干罐浸泡棉球查对液体 08:00 加药发液体 09:30 整理治疗室、换药室卫生 10:00 更换消毒液，协助更换输液瓶 11：30 与中班交班,治疗班工作程序、周计划,14:30 接班清点物品更换干罐、与供应室更换物品、领取消毒液浸泡棉球 14:30 准备次日常规液体贴水 15:00 和药房送药人员进行核对 16:30 摆药，和值班护士二人核对 17:30 整理卫生,07:3017:30 及时配药，督促责任组长执行新病人、手术病人、临时医

6、嘱等。 一周工作重点 星期一 核对治疗室物品基数。 星期二 紫外线灯管保洁。 星期三 准备换药室物品。 星期四 整理无菌物品柜。 星期五 准备治疗室物品。,1、保证护士网络工作站信息安全。 2、定期整理电脑室，保持物品摆放整齐，环境清洁卫生，并做到及时补充发票、纸张及其他物品。 3、核对医嘱，正确、及时录入药物及病人的常规、临时费用。避免少收，多收及漏收费。 4、为病人办理电脑入院、出院、转科等手续，医保病人出院带药严格把关。,电脑班护士岗位职责,5、病人费用不足，及时通知病人或家属缴费，影响治疗时，报告主管医生。 6、对医嘱通知的各项检查、化验申请单等及时办理电脑录入，床边检查单、会诊单等通知临床服务中心及时转送。 7、严格检查录入医嘱，和值班护士共同核对医嘱。 8、每日11am打印次日病人的输液标签,4pm后打印次日病人的输液卡。如有增加或停止药物的治疗医嘱，及时完善电脑录入并执行，打印输液卡、输液标签。 9、上午催费一次，患者家属缴费交费后及时进行医嘱执行。,10、负责准备抽血管、大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知病人。 根据检验单准备试管，如遇特殊情况要重点交班。并做好

7、登记。 11、对录入错误的费用及时给予退费。 12、查看二级库物品备用数量，及时填写物流配送单。及时补充发票、纸张及其他物品。 13、协助责任护士整理净物库。,1.负责床头交接班参加晨会，听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况，负责补留夜间回家病人的化验检查标本。 2.全病区病人床头交接班，重点交接分管病人。对新入、危重、手术病人检查全身情况及各引流管、牵引、石膏固定情况，特殊情况交接班，医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。 3.负责分管病人的晨间护理。整理床单位及个人卫生，病房规范化管理。,责任护士A班职责,4.负责分管病人的基础护理，下护嘱：如鼻饲、吸氧、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、床上洗头等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒（护理车、治疗车、湿化瓶等）。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管。督促执行并检查落实情况。 5.负责检查术前及特殊检查前准备完成情况(通知禁食、灌肠、准备术前用药等)。整理并登记化验单，对异常化验报告及时通知医生。 6.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。,7.负责

8、安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。 8.负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等，发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。 9.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导，做好终末消毒，死亡病人尸体料理。参加主管医生查房，对所有分管病人“八知道”：床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。,10.负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。 11.负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助值班、电脑护士做好收费解释工作。 12.每责任组有2名及以上护理人员同时上A班时，严格执行责任到人，分床到护，危重病人由高年资护士负责。注意与替班责任。,负责物品、器械交接班。做好病房安全管理交接， 并与主班、治疗班护士进行交接。 负责床头交接班。认真做好新病人、手术病人、危重病人、特殊病人床头交接。认真阅读交班报告及护理记录，了解病房动态。 3. 负责执行本班次内治疗、护理医嘱。根据护理文书要求，核对A班护士登记的患者名单，负责测量19:00“T、P、R”并绘制

9、，为N班留23:00测体温患者名单。,P班护士工作职责,4. 按分级护理要求，巡视病房、观察病情,重点病人随时关注。 5. 负责患者手术前和特殊检查前准备。 6. 负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。 7负责治疗室、换药室、办公室清洁。 8. 接待新病人，做好入院宣教及相应治疗及护理、收费登记等。,9 维持病房秩序，保持病房安静，加强水电安全管理。 10. 负责书写交班报告。完成本班各病人的护理文书。特殊情况留言。 11. 与N班护士做好交接。 12. 有两名及以上护理人员共同值P班时，严格实行责任到人，分床到护。危重病人由高年资护士负责。注意与替班责任。,1进行物品、器械清点交接。病房安全管理交接。 2. 负责床头交接班。认真做好新病人、手术病人、危重病人、特殊病人严格床头交接。认真阅读交班报告及护理记录，了解病房动态。 3核对P班医嘱及收费。 4. 负责执行本班次内治疗、护理医嘱。 5. 按分级护理要求巡视病房、观察病情。重点病人随时关注。,N班护士岗位职责,6. 热情接待新病人，予以入院宣教，执行医嘱。 1）长嘱治疗：根据入院时间请示医生，是否需备一份静脉输液卡交当日责任护士重复执行,需要时摆放好药物,严格交接班。 2）临嘱治疗：抄一份本班执行，时间跨越要交班。 3）口服药物： 临嘱：医生开处方门诊取药发放。 长嘱：一般可不发药，常规领取发药。 7.根据护理文书书写要求，核对P班护士登记的患者名单，按时测量 “T、P、R、”并绘制。,8. 维持病房秩序，保持病区安静，整洁。加强水电安全管理。 9. 负责手术前和特殊检查前准备(胃肠减压、灌肠、术前用药等)。 10. 留取血、尿、粪等检验标本，监督检查病人注意事项。如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。 11. 做好晨间护理，按分级护理要求协助病人洗漱、进食等。,12负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。负责治疗室、换药室、紫外线灯空气消毒，并登记。 13负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。 14参加晨会、认真严肃交班并床头交接。 15. 有两名及以上护理人员共同值N班时，实行责任到人，分床到护。危重

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