电子文档交易市场
安卓APP | ios版本
电子文档交易市场
安卓APP | ios版本

中老年人三高疾病如何合理用药谢课件

32页
  • 卖家[上传人]:F****n
  • 文档编号:88137040
  • 上传时间:2019-04-19
  • 文档格式:PPTX
  • 文档大小:582.51KB
  • / 32 举报 版权申诉 马上下载
  • 文本预览
  • 下载提示
  • 常见问题
    • 1、中老年人三高疾病如何合理用药,2014年10月15日星期三,1,主要内容,中老年人各器官生理功能 及其药代动力学有哪些变化?,中老年人如何用药更合理?,2,中老年人用药有哪些误区?,什么叫合理用药?,中老年人三高如何合理用药?,2014年10月15日星期三,一、什么是合理用药?,1.合理用药 就是以医药理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。 它强调不仅要发挥药物的最大有效性,又要考虑的经济承受能力。,3,2014年10月15日星期三,2.合理用药应包括哪几方面?,因病情和病因是多变的,所以绝对的合理用药是难以达到的,一般指的合理用药是相对的,它包括; 安全 它是合理用药的首要条件; 有效; 经济 是指尽可能降低用药成本,而不是少用药或使用廉价药品; 适当 强调尊重客观现实,立足当前医药科学技术和社会经济的发展水平,避免不切实际地追求高水平的药物治疗。,4,2014年10月15日星期三,1.求 新 市场上所谓的“ 新药”全是新的吗?新药名新成分 一种上市的新药一般需要3-5年四期临床验证,才能给予比较正确的评价。 老年人应用新药要慎重 治病用药不能跟着广告走,应用经过长久考验的老

      2、药疗效更确实、更安全。,二、中老年人用药有哪些误区?,5,2014年10月15日星期三,2.求 洋 我国是一个药品原料生产大国,谨防假洋药。 有些药品的作用与剂量存在着较大的种族差异。 国人用洋药剂量必须重新摸索。,二、中老年人用药有哪些误区?,6,2014年10月15日星期三,3.求 多 品种越多,药物不良反应发生率越高,二、中老年人用药有哪些误区?,7,2014年10月15日星期三,4.求 贵 药品的疗效不依价格而定,须看是否对症下药。 市场经济条件下,华丽包装高质量 合理用药高效无毒方便价廉,二、中老年人用药有哪些误区?,8,2014年10月15日星期三,5.滥用保健药 补药不可滥用,药补不如食补; 应本着缺什么补什么, 气虚补气,血虚补血,脾虚补脾,肾虚补肾, 不可滥补、过补。“一日过补,十日不复”。,二、中老年人用药有哪些误区?,9,2014年10月15日星期三,(一)中老年人各器官生理功能变化 生理学研究资料显示: 人体的重要器官的结构和生理功能,自成年(2025岁)之后,就以每年 1的速度衰减。,三、中老年人各器官生理功能及其药代动力学有哪些变化?,13,2014年10月

      3、15日星期三,中老年人消化器官的生理衰退对药物吸收的影响,三、中老年人各器官生理功能及其药代动力学有哪些变化?,14,影响胃肠对药物的吸收,易使胃肠功能障碍。,2014年10月15日星期三,中老年人肝脏功能衰退对药物代谢的影响,三、中老年人各器官生理功能及其药代动力学有哪些变化?,15,药物代谢 半衰期延长,药物不良反应发生率 ,2014年10月15日星期三,3.中老年人肾脏功能衰退对药物排泄的影响,三、中老年人各器官生理功能及其药代动力学有哪些变化?,16,药 物 排 泄 缓 慢 半 衰 期 延 长,药 物 易 蓄 积 中 毒,2014年10月15日星期三,三、中老年人各器官生理功能及其药代动力学有哪些变化?,17,2014年10月15日星期三,(二)中老年人对药物反应差异很大,三、中老年人各器官生理功能及其药代动力学有哪些变化?,18,药物反应 差异,2014年10月15日星期三,(一)合理用药四要素:安全、有效、经济、适当。 安全是合理用药的前提,风险越小越好。 有效是合理用药的目的,以病人远期预后为中心 经济是病人依从性良好的基础,否则不能坚持 适当是合理用药的基本要求,要贯彻

      4、用药的始终。包含选药适当、剂量适当、时间适当、途径适当、患者适当、价位适当、达标适当,,四、中老年人如何用药更合理?,19,2014年10月15日星期三,(二) 严格掌握用药指征,用药要少而精。 执行5种用药原则(不超过5种药品); 有相互干扰作用的药慎用; 可用可不用的药不用; 不滥用药;如抗生素、激素、解热镇痛药、镇静催眠药及未经论证的保健药。,四、中老年人如何用药更合理?,20,2014年10月15日星期三,(三)掌握好最佳的用药剂量 最小剂量始,先用成人1/10,1/5。 注意微调 逐渐加量 病情稳定 逐渐减量 高危药物治疗剂量接近中毒剂量。 洋地黄、抗心律失常药、抗高血压药、抗糖尿病药、抗肿瘤药、抗凝药、抗生素、消炎镇痛药、睡眠药、抗抑郁及抗精神失常药、麻醉药等。,四、中老年人如何用药更合理?,21,2014年10月15日星期三,(四)遵循“时间治疗学”的新概念,掌握好用药最佳时间。 1.按照生理、病理、药理节律合理用药。按照吸收、作用最佳时间给药: 洋地黄、胰岛素晨6时给药。 皮质激素晨68时给药。 抗高血压药要峰前给药。 对胃肠刺激性较大的药饭后服: 抗生素、抗肿瘤、铁剂

      5、、氯化钾、阿斯匹林。,四、中老年人如何用药更合理?,22,2014年10月15日星期三,饭前服的药: 助消化胃蛋白酶合剂; 抗酸药乐得胃; 抗糖尿病药胰岛素、磺脲类、双胍类(拜糖平须与食品同服);利胆药(利胆灵、利胆片),四、中老年人如何用药更合理?,23,2014年10月15日星期三,(五)加强对药物作用的监护 有条件的应积极开展血药浓度监测。应监测每个人基因水平的目标浓度,指导用药更为精确。 抗心律失常药:注意经常测量心率(脉搏)、心律及心电图。 抗高血压药:注意测量血压。 降血糖药:定时测量血糖、尿糖。 利尿药:注意测血钾、钠、氯。,四、中老年人如何用药更合理?,24,2014年10月15日星期三,五、中老年人三高如何合理用药?,(一)高血压合理用药 1.血压24小时正常波动曲线:抗高血压药要峰前给药。,22,2014年10月15日星期三,五、中老年人三高如何合理用药?,2.高血压用药十忌 忌自行乱用药 忌间断用药 忌无症状不服药 忌频繁换药 忌不测血压,凭感觉用药,忌血压降低过快 忌晚临睡前用药 忌用药不达标 忌单纯依靠药物治疗 忌单一药物应用(除轻型高血压),23,2014年

      6、10月15日星期三,五、中老年人三高如何合理用药?,(二)糖尿病合理用药 1.24小时血糖浓度与胰岛素分泌变化,24,2014年10月15日星期三,五、中老年人三高如何合理用药?,2.降糖药的分类 促胰岛素分泌剂: 磺脲类:格列吡嗪(秦苏、美吡达、迪沙、瑞易宁)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平) 格列奈类:瑞格列奈(诺贺龙)、那格列奈 (唐力) 胰岛素增敏剂 :罗格列酮(文迪雅)和吡格列酮 双胍类:二甲双胍和二甲双胍缓释片 葡萄糖苷酶抑制剂:拜糖平、阿卡波糖,25,2014年10月15日星期三,五、中老年人三高如何合理用药?,3.糖尿病药物的效力: 短效:糖适平、美比达、迪沙片、甲磺丁脲、诺和龙等,日服3次。 中效:优降糖、达美康,日服1-2次。 长效:瑞易宁、格列美脲,日服1次。,26,2014年10月15日星期三,五、中老年人三高如何合理用药?,4.糖尿病合理用药方法和时间 需餐前服用药物 早餐前一次服用药物:各种缓(控)释剂一般在早餐前1530分钟服用。 需三餐前服用的药物:磺脲类中短效制剂。 只需早晚餐前服用的药物:中长效磺脲类药物如格列苯脲、格列齐特 需餐后服用的药物:

      7、二甲双胍这类药物 餐中服用的药物:主要为阿卡波糖(拜糖平)和伏格列波糖 (倍欣),27,2014年10月15日星期三,五、中老年人三高如何合理用药?,5.糖尿病使用注意事项 知道药名 了解药物排泄途径 进食量准确运动规律 吃的少降糖药要减量,认识药物的副作用 从小剂量开始使用 监测记录 调整口服降糖药的周期 (3-4周),28,2014年10月15日星期三,五、中老年人三高如何合理用药?,(三)高血脂合理用药 1.常见的降脂药物 主降胆固醇的药物:常用的有消胆胺、降胆宁、丙丁酚、弹性酶等; 降胆固醇兼降甘油三酯的药物:以他汀类为主,包括洛伐他汀、辛伐他汀及血脂康等; 主降甘油三酯也可降胆固醇的药物:以贝特类常用,包括氯贝特、苯扎贝特、菲诺贝特、吉非贝齐等,还常用的有烟酸及其衍生物(如盐酸、烟酸肌醇酯、阿昔莫司)和(W-3)脂肪酸(如鱼油)等。,29,2014年10月15日星期三,五、中老年人三高如何合理用药?,2.抗高血脂药的合理用药时间 他汀类降脂药: 正确的用法是空腹服用,一般在饭后4个小时后或饭前30分钟至1小时左右服用效果最好。 由于胆固醇具有夜间合成增加的特点,所以此类药物如每日给药一次,则宜晚间服用。 贝特类降脂药: 如非诺贝特,成人常用量口服,一次0.1g,每日3次,维持量每次0.1g,每日12次。为减少胃部不适,可与饮食同服。,30,2014年10月15日星期三,五、中老年人三高如何合理用药?,3.抗高血脂药物使用注意事项 长期服用:长期服用或终身服用 定期复查血脂、肝、肾功能:服药后13个月应复查血脂、肝及肾功能,还应定期复查肌酸激酶及血尿酸水平。长期服药时可36个月复查一次。 与其他方法相结合:服用降脂药物还应坚持调整饮食及改善生活方式,同时进行体育锻炼,以增进药物的疗效。 慎用可使血脂升高的药物:如利尿剂、胺碘酮、糖皮质激素等。,31,2014年10月15日星期三,谢谢!,2014年10月15日星期三,86,

      《中老年人三高疾病如何合理用药谢课件》由会员F****n分享,可在线阅读,更多相关《中老年人三高疾病如何合理用药谢课件》请在金锄头文库上搜索。

      点击阅读更多内容
    最新标签
    发车时刻表 长途客运 入党志愿书填写模板精品 庆祝建党101周年多体裁诗歌朗诵素材汇编10篇唯一微庆祝 智能家居系统本科论文 心得感悟 雁楠中学 20230513224122 2022 公安主题党日 部编版四年级第三单元综合性学习课件 机关事务中心2022年全面依法治区工作总结及来年工作安排 入党积极分子自我推荐 世界水日ppt 关于构建更高水平的全民健身公共服务体系的意见 空气单元分析 哈里德课件 2022年乡村振兴驻村工作计划 空气教材分析 五年级下册科学教材分析 退役军人事务局季度工作总结 集装箱房合同 2021年财务报表 2022年继续教育公需课 2022年公需课 2022年日历每月一张 名词性从句在写作中的应用 局域网技术与局域网组建 施工网格 薪资体系 运维实施方案 硫酸安全技术 柔韧训练 既有居住建筑节能改造技术规程 建筑工地疫情防控 大型工程技术风险 磷酸二氢钾 2022年小学三年级语文下册教学总结例文 少儿美术-小花 2022年环保倡议书模板六篇 2022年监理辞职报告精选 2022年畅想未来记叙文精品 企业信息化建设与管理课程实验指导书范本 草房子读后感-第1篇 小数乘整数教学PPT课件人教版五年级数学上册 2022年教师个人工作计划范本-工作计划 国学小名士经典诵读电视大赛观后感诵读经典传承美德 医疗质量管理制度 2 2022年小学体育教师学期工作总结 2022年家长会心得体会集合15篇
    关于金锄头网 - 版权申诉 - 免责声明 - 诚邀英才 - 联系我们
    手机版 | 川公网安备 51140202000112号 | 经营许可证(蜀ICP备13022795号)
    ©2008-2016 by Sichuan Goldhoe Inc. All Rights Reserved.