人类行为及健康相关行为2012

1、第二章 人类行为及 健康相关行为,复旦大学 医学博士 李枫教授,小测验,一个主人要将家里的一个小窗的采光扩大一倍而不改变原来的高和宽 测量了原来的高和宽各为15寸 他在窗周围划了四条直线然后施工 他达到了他的目的 问：他是怎么做的？,原来的窗户是个菱形 现在扩大成了方形,健康教育行为改变教学要求,一、名词解释 行为， 健康行为学，健康相关行为 二、问答题 1、 简述人类行为分哪两大类？ 2、 简述健康相关行为包括哪两方面 ？ 3、 简述健康相关行为的影响因素？ 4、 掌握一些行为改变的理论模式。,*健康行为学,健康行为学 研究健康相关行为发生、 发展规律的科学 健康相关行为 指个体和群体与健康 和疾病有关的行为 （health related behavior）,行为的概述（一）,1、行为的概念 行为是人与环境相互作用的函数或结果 B = f（ P， E） 行为 = 函数 人 环境 （behavior)（function）（person）（environment） 行为有机体对外界刺激的反应 S O R 刺 激 有 机 体 反应 （stimulus）（organization）（rea

2、ction）,行为概述（二）,2、行为的分类 生物性 摄食、性行为、防御（攻击） 社会性 受道德标准和法律调控 3、行为的发展和适应,人生三阶段,生命的准备阶段- 学校健康教育和健康促进、 性健康教育 生命的保护阶段- 职业健康教育和健康促进 晚年的生命质量- 老年健康教育和健康促进,人生命周期中行为发展四阶段,被动发展阶段（0-3岁）：通过遗传、本能力量的驱使， 以及无意识的模仿来发展行为，多种动作、简单语言、 基本情绪及部分社会行为初步形成。 主动发展阶段（312岁）：开始主动模仿、探究，行 为发展带有明显的主动性，对本能冲动的克制能力迅速 提高，婴幼儿期形成的行为进一步发展。 自主发展阶段（12岁成年）：人们开始通过对自己、 他人、环境、社会进行综合认识，调整自己的行为发展。 巩固发展阶段（成年以后）：人的行为定式已经形成， 行为发展主要体现在巩固、完善、适当调整几个方面。,青少年控烟,10岁以前，儿童对吸烟普遍反感，甚至敌对。 认为吸烟脏臭、会使人生病。 1113岁，逐渐产生一种好奇心，对吸烟跃跃欲试， 以证明自己勇敢，认为吸烟使自己更成熟。 1315岁，把吸烟作为自我表现的方

3、式，认为吸烟有 男子汉的气魄，更有派头。 15岁以后，认为吸烟是一种享乐，吸烟成为一种需要。 因此， 11-15岁是开始吸烟的靶年龄，对该年龄组进行 控烟教育最为有效。,*健康行为,指朝向健康或被健康结果所强化的行为， 客观上有益于个体与群体的健康，分五类： 1、基本健康行为 2、预警行为 3、保健行为 4、避开环境危害 5、戒除不良嗜好,*危险行为,指偏离个人、他人乃至社会的健康期望， 客观上不利于健康的一组行为，为四类： 1、不良生活方式与习惯 2、致病行为模式：A型行为，C型行为 3、不良疾病行为 4、违反社会法律、道德的危害健康行为,健康相关行为的影响因素 （P190页）,倾向因素- 存在于行为之前，是产生某种行为 的原因或动机,包括个人或群体的知识,信 念,态度,价值观,自信心等 促成因素- 存在于行为同时，促使动机得以实 现的因素,包括技能,卫生资源可得性,社区 或政府的法律等 强化因素- 存在于行为之后，是促使形成的行 动得以巩固或维持的因素,包括奖励及采纳 健康行为者的反馈信息,中华人民共和国卫生部公告 2008年 第3号 在全国范围开展中国公众健康素养监测 中国公众健

4、康素养核心信息66条,中国公民健康素养基本知识与技能 核心信息（66条） 第一部分：基本知识和信念（25条） 第二部分：健康生活方式与行为（34条） 第三部分：基本技能（7条）,1、健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、 心理和社会适应的完好状态。 2、每个人都有维护自身和他人健康的责任， 可以通过采取健康行为来维护和促进自身健康 3、健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、 戒烟限酒、心理平衡四个方面。,时间关系只提一下前三条,现代生活方式？,提高健康素养, 掌握健康四大基石,*世界卫生组织：健康四大基石,行为与健康 双向关系 戒烟限酒、合理营养 适当锻炼、心理平衡,美国国家疾病控制中心,“健康基石”的推行 高血压的发病率减少55% 脑卒中的发病率减少75% 糖尿病的发病率减少50% 癌症减少三分之一 美国人的预期寿命增加10年,*心理平衡,1、心胸开阔 2、戒懒惰 四句话： 忘掉过去、不去攀比、 享受今天、展望明天。 幸福没有标准。,莫 生 气,人生就像一出戏，有缘相聚不容易。 为了小事发脾气，回头想想又何必。 别人生气我不气，气出病来无人替。 我若生气谁如意，劳神损寿又费力。 他

5、人之事由他去，亲朋邻居不攀比。 知足常乐心平静，健康快乐永珍惜。,正处副处，最后都不知落在何处； 正局副局，最后都是一样的结局； 正部副部，最后都是一块儿散步； 总理副总理，最后都是一个道理； 主席副主席，最后都是一样缺席； 幼年时，相信一切童话都是真的； 青年时，怀疑一切道理都是假的； 中年时，认清了世界的半真半假； 而如今，才体会到真假并不重要； 重要的是要有一副好身体、一帮好朋友。,但愿你每天都能笑口长开,CHENXUHAI WORKINGROOM 2002 COPYRIGHT,保持心态健康，稍安勿躁,三国演义词曰：,滚滚长江东逝水，浪花淘尽英雄。 是非成败转头空：青山依旧在，几度夕阳红。 白发渔樵江渚上，惯看秋月春风。 一壶浊酒喜相逢：古今多少事，都付笑谈中。,要会移位思考，旁观者清 不要把小事看得太大。 忍一时风平浪静 退一步海阔天空,对60岁以上的老人的专题调查“你最后悔什么”,72的老人后悔年轻时努力不够，以致事业无成。 67的老人后悔年轻时错误地选择了职业。 63的老人后悔对子女教育不够或方法不当。 58的老人后悔锻炼身体不足。 56的老人后悔对伴侣不够忠诚。 47的老

6、人后悔对双亲尽孝不够。 41的老人后悔选错了终身伴侣。 36的老人后悔自己未能周游世界。 32的老人后悔自己一生过于平淡，缺乏刺激。 11的老人后悔没有赚到更多的金钱。,不论当官与否，健康就好； 不论发财多少，平安就好； 不论顺逆几多，充实就好； 不论是否常聚，相知就好； 不论你在哪里，快乐就好。,钱多钱少，够用就好； 位高位低，健康就好； 家贫家富，和气就好； 你烦我恼，理解就好； 人的一生，平安就好。,累了，别逞强，歇会； 烦了，别闷着，找乐； 困了，别硬撑，早睡； 乐了，别独吞，与我共享； 想了，别不说，与我联系； 人生短暂，要善待自己。,莫 生 气,人生就像一出戏，有缘相聚不容易。 为了小事发脾气，回头想想又何必。 别人生气我不气，气出病来无人替。 我若生气谁如意，劳神损寿又费力。 他人之事由他去，亲朋邻居不攀比。 知足常乐心平静，健康快乐永珍惜。,清华大学校训： 自强不息 厚德载物 上善若水 厚德载物 天道酬勤 厚德载物,厚德载物,厚，深厚的意思； 德按照自然规律去工作、去生活、去做人做事； 载就是承载； 物是福报。所有的财富、智慧，老祖宗用一个字叫物。 厚德才能承载万物。

7、这就是清华大学的校训“厚德载物” 相反的话叫“德不配位，必有灾殃” 位就是我们的待遇，就是我们的德行不配我们的福报。 周易里的话： “积善之家必有余庆 积恶之家必有余殃”,厚德载物,高僧寒山、拾得对曰,昔日寒山问拾得曰：世间谤我、欺我、辱我、笑我、轻我、贱我、恶我、骗我、如何处治乎？ 拾得云：只是忍他、让他、由他、避他、耐他、敬他、不要理他、再待几年你且看他。,且能时常想起以前,那段难忘的岁月！,CHENXUHAI WORKINGROOM 2002 COPYRIGHT,*健康心理的内涵,1、自我感觉良好 2、人际关系良好 3、行为被社会认可,*健康心理的内涵,1、自我感觉良好 2、人际关系良好 3、行为被社会认可,心理评估 心理咨询 心理治疗,什么是心理评估？,心理评估是应用心理学 的理论和方法对人的心理品 质及水平作出的鉴定。,心理评估的主要内容,对环境的适应能力 对精神刺激的抵抗力 对精神刺激的忍受力 对精神活动的自控力 精神活动的协调性 心理活动中的注意力 社会交往能力 康复能力 暗示的感受性,什么是心理咨询,（1）咨：商量，询：询问 （2）心理咨询：心理工作者应用心理学的观点和

8、方法，给有心理问题或有心理困惑的求助者的心理上的帮助，劝告及指导的过程。,心理咨询常见对象,主要是存在心理问题的亚健康人群，面对婚姻家庭、择业、亲子关系、子女教育、人际关系、学习、恋爱、性心理、自我发展、焦虑、抑郁、压力应对等问题时，期望做出理想选择，求得内心平衡，寻求良好的生活质量。,心理治疗（Psychotherapy）又称精神治疗， 是指以临床心理学的理论系统为指导，以 良好的医患关 系为桥梁，运用临床心理学 的技术与方法治疗病人心理疾病的过程。 广义的包括对患者所处环境的改善，生活 方式的改变，周围人(包括医生)语言、行为 的影响(如安慰、鼓励、暗示、示范等)， 特殊的环境布置等有助于疾患治愈的方法,什么是心理治疗,心理咨询和心理治疗的区别,1、心理治疗的对象是病人；心理咨询的对象是心理上存在冲突的亚健康人。 2、心理治疗的目的着重是解决问题，需要通过治疗程序进行；心理咨询的目的着重是帮助咨客发现问题，靠挖掘咨客自身的能力来解除心理困扰。,3、心理治疗师与求助者的关系又是医生和病人的关系。病人必须听取医生的劝告。但心理咨询师与求助者的关系又是平等的关系。在咨询过程中，各抒己见而

9、互相沟通。 4、心理治疗师可以只根据症状体征来选择并实施治疗方案。心理咨询师则需要了解求助者个人、家庭、社会环境等多方面的情况，才能帮助他开发自身的能力,常见心理疾病,忧郁症 焦虑症 恐怖症 强迫症 多动症 疑病症,压力管理,压力管理十大方法,1.一次只担心一件事情。 2.每天集中精力几分钟。 3.说出或写出来你的担忧。 4.不管你有多忙碌，一定要锻练。 5.享受按摩的乐趣。 6.放慢说话的速度。 7.不要太严肃。 8.不要让否定的声音围绕自己，而把自己逼疯。 9.让自己彻底放松一天。 10.至少记住今天发生的一件好事情。,戒烟限酒,烟有百害而无一利， 酒要少喝或不喝。,1988年：要烟草还是要健康，请您选择。 1989年：妇女与烟草 1990年：青少年不要吸烟 1991年：在公共场所和公共交通工具上 1992年：工作场所不吸烟 1993年：卫生部门和卫生工作者反对吸烟 1994年；大众传播媒介宣传反对吸烟 1995年：烟草与经济 1996年：无烟的文体活动 1997年：联合国和有关机构反对吸烟 1998年：在无烟草环境中成长 1999年：戒烟。口号是“放弃香烟” 2000年：不要利用文体活动促销烟草,历届世界控烟日主题,2001年：清洁空气，拒吸二手烟 2002年：无烟体育清洁的比赛 2003年：无烟草影视及时尚行动 2004年：控制吸烟，减少贫困 2005年：卫生工作者与控烟 2006年：烟草吞噬生命 2007年：创建无烟环境 2008年：无烟青少年 2009年：烟草健康警示 2010年：性别与烟草特别抵制针对女性的市场营销 2011年：世界卫生组织烟草控制框架公约 2012年：烟草业干扰控烟,历届世界控烟日主题,2003年5月21日世界卫生组织192个成员国一致通过了 烟草控制框架公约 全国人大常委会于2005年批准世界卫生组织 烟草控制框架公约， 并于2006年1月9日起在我国正式生效在我国正式生效。 2010年6月，教育部办公厅、卫生部办公厅联合下发了 关于进一步加强学校控烟工作的意见和 无烟学

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